膝關(guān)節(jié)常見病mri診斷宣武醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像學(xué)部

1、膝關(guān)節(jié)常見病MRI診斷,首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像學(xué)部,主要內(nèi)容,膝關(guān)節(jié)退行性變膝關(guān)節(jié)韌帶損傷膝關(guān)節(jié)半月板損傷膝關(guān)節(jié)骨挫傷膝關(guān)節(jié)囊腫,膝關(guān)節(jié)退行性變,診斷要點,1、骨質(zhì)病變2、 關(guān)節(jié)軟骨病變3、半月板病變,膝關(guān)節(jié)退行性變,,病例：男，50歲，左膝疼痛腫脹一個月,膝關(guān)節(jié)退行性變,,病例：男，50歲，左膝疼痛腫脹一個月,膝關(guān)節(jié)韌帶損傷,前交叉韌帶損傷后交叉韌帶損傷脛側(cè)副韌帶損傷腓側(cè)副韌帶損傷髕韌帶損傷,前交叉韌帶損傷

2、,診斷要點,1、韌帶連續(xù)性中斷2、韌帶扭曲，呈波浪狀改變3、韌帶內(nèi)形成假瘤4、T2WI韌帶呈彌漫高信號,前交叉韌帶損傷（病例1）,前交叉韌帶損傷（病例2）,后交叉韌帶損傷,診斷要點,1、韌帶連續(xù)性中斷2、韌帶未顯示3、信號異常，纖維不連續(xù)4、脛骨附著點撕脫骨折,病例1：后交叉韌帶撕裂伴脛骨平臺骨挫傷,病例2：后交叉韌帶撕裂,病例2：后交叉韌帶撕裂,脛側(cè)副韌帶損傷,診斷要點,1、韌帶連續(xù)性中斷2、韌帶增粗、腫脹3、T2WI

3、彌漫高信號,病例：脛側(cè)副韌帶損傷,腓側(cè)副韌帶損傷,診斷要點,1、韌帶連續(xù)性中斷2、韌帶增粗、腫脹3、T2WI彌漫高信號,病例：腓側(cè)副韌帶損傷,髕韌帶損傷,診斷要點,1、韌帶連續(xù)性中斷，呈波浪狀改變2、韌帶附著點骨撕脫3、彌漫性信號異常,右側(cè)髕韌帶損傷,左側(cè)髕韌帶損傷,半月板損傷,半月板Ⅰ級損傷半月板Ⅱ級損傷半月板Ⅲ級損傷,半月板Ⅰ級損傷,診斷要點,表現(xiàn)為不與半月板關(guān)節(jié)面接觸的灶性橢圓形或球形高信號。,半月板Ⅰ級損傷,半月板Ⅱ

4、級損傷,診斷要點,表現(xiàn)為水平的、線形的半月板內(nèi)高信號，可延伸至半月板的關(guān)節(jié)囊緣，但未達到半月板的關(guān)節(jié)面緣。,半月板Ⅱ級損傷,半月板Ⅲ級損傷,診斷要點,半月板內(nèi)高信號到達一個或兩個關(guān)節(jié)面，可以呈線形、不規(guī)則形或彌漫性信號增高。,半月板Ⅲ級損傷,膝關(guān)節(jié)骨挫傷,診斷要點,T1WI：軟骨下骨內(nèi)形態(tài)各 異的地圖樣低信號T2WI：地圖樣高信號,左膝關(guān)節(jié)骨挫傷,膝關(guān)節(jié)囊腫,半月板囊腫腘窩囊腫,半月板囊腫,診斷要點,1、