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文檔簡介
1、危重患者搶救護(hù)理技術(shù)操作流程一、成人徒手心肺復(fù)蘇(一)評估和觀察要點(diǎn)1確認(rèn)現(xiàn)場環(huán)境安全。2確認(rèn)患者無意識、無運(yùn)動、無呼吸(終末嘆氣應(yīng)看作無呼吸)。(二)操作準(zhǔn)備1用物準(zhǔn)備一次性CPR屏障消毒面膜、口咽氣道、復(fù)蘇氣囊面罩、除顫器、背板、便攜式吸引器、血壓計(jì)、輸液裝置、復(fù)蘇藥物等。2患者準(zhǔn)備患者臥硬床板或背后墊平整的硬板,或直接臥于地板上。向家屬簡要解釋病情及可能的預(yù)后。(四)注意事項(xiàng)1.按壓時(shí),肩、肘、腕在一條直線上,并與患者身體長軸垂直
2、,按壓時(shí),手掌掌跟不能離開胸壁。2.胸外按壓時(shí)要確保足夠的頻率及深度,盡可能不中斷胸外按壓,每次按壓后要讓胸廓充分回彈,以保證心臟得到充分的血液回流。3.開放氣道時(shí),對疑有頭、頸部外傷者應(yīng)避免抬頸,以避免進(jìn)一步損傷脊髓。4.人工呼吸時(shí),操作者雙唇應(yīng)緊貼患者口部,防止漏氣,吹氣后應(yīng)放松捏鼻孔的手指,使氣體從患者肺內(nèi)排出。5.吹氣時(shí)應(yīng)有足夠的氣量,以使胸廓抬起,但一般不超過1000ml。吹氣時(shí)防止過猛過大。6.吹氣時(shí)間易短,約占一次呼吸周期
3、的13。7.復(fù)蘇過程中應(yīng)密切觀察病情變化,判斷效果。二、簡易人工呼吸器輔助呼吸(一)評估1掌握簡易人工呼吸器使用目的、方法,注意事項(xiàng)。2患者年齡、病情、體位意識狀態(tài)、配合程度。3患者呼吸及缺氧狀況、呼吸頻率、節(jié)律、深淺度、呼吸道是否通暢,有無活動義齒等。4簡易人工呼吸器的完好性與環(huán)境清潔安全,無有害氣體。(二)準(zhǔn)備1環(huán)境準(zhǔn)備清潔、安全、空氣流通,無有毒氣體。2用物準(zhǔn)備簡易人工呼吸器、氧氣裝置、手消、清潔小方巾,物品應(yīng)處于應(yīng)急狀態(tài),完好率
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