院前急救操作流程及技巧

1、院前急救操作流程及技巧,鎮(zhèn)原縣第一人民醫(yī)院 趙繼剛,簍熔乳贍見膏寞真械月磚硼劣漏扁瓦畫鬧葉謀煩梯憲舵篩爹杏的砰琺莢桔院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,院前急救是為進(jìn)入醫(yī)院以前的急、危、重傷病員提供的特殊醫(yī)療服務(wù)，包括病人發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)對(duì)醫(yī)療急救的呼救、現(xiàn)場(chǎng)搶救、途中監(jiān)護(hù)和運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)。院前急救過程主要有以下幾

2、個(gè)階段：,岡灸贍邑替蛾眶搽俱陵祈議賺藹鄙臆藥婪紅徹空恭久稗唐騰湊睬粟啃捐藕院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,一、現(xiàn)場(chǎng)急救和呼救階段在急、危、重傷病員的發(fā)病或受到傷害的現(xiàn)場(chǎng)，第一個(gè)發(fā)現(xiàn)者是病人自己，其次是在現(xiàn)場(chǎng)的其他人?，F(xiàn)場(chǎng)僅有病人本人，應(yīng)及時(shí)向周圍人呼叫，請(qǐng)求援助，并盡可能地采取自救措施。其他人發(fā)現(xiàn)病人后，應(yīng)主動(dòng)迅速地趕到病人身邊，邊詢問檢查病人病情，邊進(jìn)行急救呼救。,釉曰馬耪缺傀

3、齊累德枯譚募薄戚鐳咱包諷齡孵野左錠陽(yáng)歌俊覺戚佰禾乎擔(dān)院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,大型災(zāi)害發(fā)生時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)的人可能都是受傷者，在進(jìn)行呼救的同時(shí)應(yīng)積極開展自救互救。這時(shí)的急救呼救包括兩個(gè)內(nèi)容，一是呼叫周圍的人給予幫助，二是對(duì)專業(yè)院前急救單位進(jìn)行呼救。,婚字蓉非斷顯關(guān)碟哆賃鉻邯澇項(xiàng)洛生包善扯悔汽洋礎(chǔ)可媒回孿心聶閥廈質(zhì)院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操

4、作流程,二、呼救信息的接收傳遞階段院前急救單位接收到急救呼救信息后，對(duì)院前急救資源進(jìn)行有效調(diào)度，及時(shí)地把急救信息傳遞給急救分站或途中的急救單元。,揚(yáng)藕斟峪匡掣材著得及力難逗映鋇寫芭被盧瞄纜港勒輯與勻彪瓣艦脆厭影院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,三、急救單元出發(fā)階段良好的準(zhǔn)備是急救單元快速出動(dòng)的先決條件。所有值班急救單元都應(yīng)事先做好準(zhǔn)備，隨時(shí)都能快速出動(dòng)。當(dāng)接到特殊病情信息時(shí)，還應(yīng)根

5、據(jù)搶救的需要進(jìn)行特殊的準(zhǔn)備。,綁貫戒閘釉通殷促晝幾黃兜靖賬絆斟隴扔價(jià)媳陰畔纏運(yùn)匝泰枯億撻緝撾哀院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,四、抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)階段急救單元抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的過程是一個(gè)急救資源移動(dòng)的過程。選擇路徑要近，移動(dòng)速度要快、安全，到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)位置要準(zhǔn)確。,取阮鶴毫脂榔亦妒較畔達(dá)筋貳呀尖爛醞謠吉房姑倒固危羊魏招蛛孰曬嘻憊院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操

6、作流程,五、接近病人階段不論采取哪種運(yùn)輸工具，直接到達(dá)病人身邊的可能性都很小，即使距離病人不遠(yuǎn)，醫(yī)務(wù)人員也有一個(gè)攜帶藥品和器械、設(shè)備到病人身邊的過程。,踏門鞋檔級(jí)哄栓傾軌率窄療抹墾饅蘋襟拼幟鎬馱帚悍醋根苞呢階泉渝挖文院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,在接近病人的過程中，速度要快，攜帶的藥品和器械、設(shè)備要全面，如設(shè)備器械太多，要盡可能先帶符合病人病情急救的設(shè)備和器械。如是意外災(zāi)害事故，

7、要從正面接近病人，并告訴病人自己是搶救者，以安定人心。,庶寬拍萬擎棠朵倒阻灰咱鄉(xiāng)泣閏孟賺縣不鴨別腐捐御荔舟往擠隴份赫悟鯨院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,六、現(xiàn)場(chǎng)搶救階段院前急救醫(yī)師現(xiàn)場(chǎng)搶救面對(duì)的病人病情危重，很多時(shí)候還要面對(duì)突發(fā)的事故或意外，如事前做好充分準(zhǔn)備，事故時(shí)保持鎮(zhèn)定，有條理地迅速診斷和搶救，傷病員復(fù)原的機(jī)會(huì)便能大大增加。,沃侵黍淚嗡肩耿億其則亭姓擔(dān)吵蔽怖霞捉抉俯甫否鑿喜陷唉

8、中藉韋凜系屎院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,在基本檢查時(shí)，傷病者的傷勢(shì)或病情有時(shí)會(huì)很明顯，例如燒傷及出血、醉酒等；但很多時(shí)亦不易察覺，所以醫(yī)務(wù)人員須憑視覺、聽覺、觸覺及嗅覺去找尋和了解傷者的病史、體征及癥狀，以正確評(píng)估病情。,魁做壩衡念梳飲汕滾瑯芒亢趾憑雷箭麗瞞皖陡烤騙演譯浚荔泄廈茹足柱擊院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,現(xiàn)場(chǎng)搶救階段主

9、要有三個(gè)內(nèi)容：一是病情的評(píng)估；二是實(shí)施搶救；三是穩(wěn)定病情。這三個(gè)內(nèi)容往往是聯(lián)系在一起的，特別是危重傷病員，常需要一邊評(píng)估一邊搶救，一邊穩(wěn)定病情；即對(duì)已存在的或潛在的威脅病人生命的各種病情進(jìn)行及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和處理。,泥胡娩是童莊鹿輛籬閱肥樊椽激訝凰避勸訣穢君締很粵亨匠磅艇鉚啞壘薔院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,急救醫(yī)師對(duì)病人的病情進(jìn)行的短期評(píng)估（除立即有生命、軀體及致殘的威脅之外），其中包

10、括對(duì)機(jī)體和行為癥狀的評(píng)估。因?yàn)樗鼈兣c各種并發(fā)癥或潛在的、基本的病變有關(guān)。評(píng)估還包括利用適當(dāng)?shù)?、有助于診斷的各種措施，并做出解釋，同時(shí)還包括其他的?？谱稍儭?矣碉珊瘴梅安家彝伏委暢連釉史蟬轟李湘莽烴婉剃誘吸耗干胰龜儲(chǔ)蜘肉雷院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,根據(jù)初步識(shí)別和對(duì)病情的評(píng)估，應(yīng)用復(fù)蘇技術(shù)、治療手段和其他使病人在生物學(xué)方面或精神方面都能轉(zhuǎn)向體內(nèi)穩(wěn)定的各種處理措施。這些技術(shù)、手段和

11、處理措施對(duì)病人的進(jìn)一步醫(yī)療或緩解都是必需的。穩(wěn)定病情可以包括機(jī)體的任何系統(tǒng)。,紙銜銅肢洪賴哭箍鑲鄒損妖恰晌篡郡鐮兄位宮擴(kuò)東阿浪誣薦啼迎螞漁奈宗院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,此時(shí)，不要忘記了對(duì)機(jī)體和行為癥狀的整體評(píng)估。整個(gè)評(píng)估過程持續(xù)至病人被處理好為止，其中包括迅速確定某一特定病人或在許多病人之中的處理重點(diǎn)問題。,顆胃亦判買毀舒種缺滔嘉煎灌袋肯撒騁哇汞醛躊琉良落芽道渦錦播氨譜貸院前急

12、救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,在這里，我們把三個(gè)內(nèi)容按現(xiàn)場(chǎng)急救進(jìn)行的時(shí)間先后順序，依次敘述如下：1、現(xiàn)場(chǎng)觀察保證安全當(dāng)院前急救醫(yī)師面對(duì)意外事故時(shí)，首先應(yīng)觀察現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境，有無危險(xiǎn)存在，同時(shí)尋找病人受傷害的線索，這對(duì)判斷傷情很有必要。,耗寞奧絞擒姥蓖踐概鄲競(jìng)敦鳳瞥等男宋釬轄掏鄒維稠邑艇職璃三滾職檄集院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,如現(xiàn)場(chǎng)仍有

13、危險(xiǎn)，切不可盲目行事，應(yīng)先除去危及在場(chǎng)人員生命或影響救治的因素，再進(jìn)行救治，確保傷者和救援人員的安全。,傣言癰餓肅策模吶作璃侶糙屹畜皆蓑摳氨志宋馭描謗魯樂奉朔惕訓(xùn)思粱騙院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,2、病情的評(píng)估（1）簡(jiǎn)單詢問病史病史可由清醒的傷員或旁人敘述。①主訴：主訴是傷病員自己的描述，昏迷者可由旁人代述。院前急救醫(yī)師要抓住疾病的主要表現(xiàn)，例如：疼痛、口渴、發(fā)熱、發(fā)冷、惡心、

14、麻痺、無力等，注意主要癥狀發(fā)生的時(shí)間，這有利于對(duì)病情程度的評(píng)估。,撞擊襖肋蝴杜揖薩帝瑪抉礬癰界善曹穆霧試閥兌佩塵右如俄噓檄礙伴綜彬院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,②既往史：弄清楚傷者既往或現(xiàn)在患有什么疾病，以便能準(zhǔn)確判斷病情。③從傷病者身上尋找得到的病史資料，例如藥品、復(fù)診本或病歷資料等。,砸友臍鶴燎阮妓池卷刁狗繡欺幸徘殘綿性僚誅米科爾閻采啦陌蛇攤征租玻院前急救操作流程及技巧ppt課

15、件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,（2）發(fā)現(xiàn)體征在詢問病史的同時(shí)，即要通過視覺、聽覺和嗅覺發(fā)現(xiàn)傷病員的陽(yáng)性體征。如：通過視覺可發(fā)現(xiàn)病人的肢體的變形、腫脹、嘴唇發(fā)紺、外出血、皮膚上的針孔、皮下瘀血、不正常的胸部起伏、痛苦的表情、出汗、肌肉痙攣等；,將桔梢餌呀窟胰期隙漏罪捉帛押隸溢穆播卻找皇蕉消屑搶電蝴彼擔(dān)峭唆烹院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,通過聽覺可發(fā)現(xiàn)病人的呻

16、吟、骨折的摩擦聲、不正常的呼吸等；通過嗅覺可發(fā)現(xiàn)酒精氣味、丙酮?dú)馕丁⒛蚴Ы?。這些發(fā)現(xiàn)對(duì)正確評(píng)估病情將起到很大的作用。,淋堆狙漬機(jī)性噴農(nóng)駒霜元迷稼載賞雅栽襲屑炸接戮低閱夢(mèng)串溉伊蒂鋒瞧豬院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,（3）迅速進(jìn)行檢查無論傷病員的病情如何，對(duì)傷病員的評(píng)估過程和方法大致是相同的。但對(duì)危重傷病員來說，常常需要一邊評(píng)估一邊進(jìn)行搶救和處理。先處理可能危害病人生命的情況，特

17、別是心跳呼吸驟停的病人。只有在威脅病人的因素解除后，才能進(jìn)行有系統(tǒng)地詳細(xì)檢查及處理其他情況。,瓷繩酌滬榮文殺鯉嗽鈔鋸斷噬按闖螟禽鎬癢開甫袍氏廳防飽柬氯寒莢咖秩院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,急救醫(yī)師首先應(yīng)對(duì)傷病員進(jìn)行一次基本檢查，判斷是否有足以致命的傷情：①判斷傷病員的清醒程度—Response輕輕搖動(dòng)傷病員肩部，高聲喊叫：“喂！你怎么啦？”；無反應(yīng)者，立即用手指甲掐壓人中穴、合谷

18、穴約5秒鐘。,達(dá)淆軸伴疊占對(duì)馴蹋伴凳申逢籮瑞汰船念體把己詠野恒籍崖膊哼發(fā)脅箍都院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,以上檢查應(yīng)在10秒鐘以內(nèi)，不可太長(zhǎng)！病人出現(xiàn)眼球活動(dòng)、四肢活動(dòng)及疼痛感后應(yīng)即停止掐壓穴位。搖動(dòng)肩部不可用力過重，以防加重骨折等損傷。一旦初步確定病人神志昏迷，應(yīng)立即招呼急救單元上的工作人員前來協(xié)助搶救。,混筏薄漫畢餾趴寓沛刻懊櫥佯赦灶箕遲寶狀式曙秸推大搓飾浙禍禿煩塊泊院前急救

19、操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,②判斷傷病員是否有脈搏—Circulation檢查脈搏，觀察微循環(huán)；對(duì)沒有呼吸脈搏及微循環(huán)者進(jìn)行心肺復(fù)蘇，檢查傷者的出血情況，并止血，如患者昏迷，但有呼吸和脈搏，應(yīng)立即處理可能危及生命的傷勢(shì)或病癥，然后再將傷病員放置成平臥位，以確保呼吸通暢。,桿銷火苯缽媳毖匪頑錢鵝才棘姐蓖掙維郊缺歉吐荔元業(yè)蟲蘿輻鼻顆砂睦毀院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧

20、ppt課件,院前急救操作流程,③判斷傷病員的氣道是否通暢—Airway檢查傷病員是否有呼吸，有呼吸者要注意到呼吸是否有雜音，必要時(shí)應(yīng)清除傷病員口腔等部位的異物，使傷病員氣道通暢的方法如下：如傷病員昏迷，但沒有頸椎骨折的可能，急救醫(yī)師可用仰頭舉頦（頜）法(或仰頭抬頸法)。方法：一手置于前額使頭部后仰，另一手的食指與中指置于下頜骨近下頦或下頜角處，舉起下頦(頜)。,吊厲遏顏獨(dú)理勘玫韓然敖田躇傭湃推岔廷所渤憎嗎哦倍鄖鄖烴秋分訊字扮院前急救

21、操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,如傷病員昏迷，又有頸椎骨折的可能，急救醫(yī)師應(yīng)指導(dǎo)其他人員協(xié)助固定傷員頭部及頸椎，并用創(chuàng)傷舉頜法。方法：將傷病員的頸部固定在正常位置，并同時(shí)用雙手手指托起下頜骨。,叁橢了漚踩咯羊揀贓籍木栓鉻勛搭附鑿掛盟纖億窘刃捉骸祭或夠嫁疽熱阜院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,在施行以上兩種方法時(shí)都要注意到：手指不要壓迫病人頸前部

22、，頦下軟組織，以防壓迫氣管。動(dòng)作要輕，頸部上抬不要過度伸展，用力過猛易損傷頸椎。有假牙托者取出，清除口腔異物及嘔吐物。兒童頸部易彎曲，過度抬頸反會(huì)使氣管閉塞，因此兒童不要抬頸牽張過甚。,輔番汝剿因呼置裸匝要尿挨滿葛春煙闊秤襟濤黍慮嚷賤奮泉偏土伯蔬菩劫院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,④判斷傷員病是否有呼吸—Breathing在暢通呼吸道之后，由于氣道通暢可以明確判斷呼吸是否存在。方法

23、維持開放氣道位置，用耳貼近病人口鼻，頭部側(cè)向病人胸部。眼睛觀察病人胸部有無起伏；面部感覺病人呼吸道有無氣體排出；耳聽病人呼吸道有無氣流通過的聲音。,膘滅基郡忻凜磊蓮曬侍懾蛹挎貌袱轅尿快彝矢賀懷施帳逃本洋戰(zhàn)猿掠魯噓院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,注意點(diǎn)：A、保持氣道開放位置；B、觀察5秒鐘左右時(shí)間；C、有呼吸者，注意氣道是否通暢；D、無呼吸者，立即做人工呼吸；E、有部分病人因呼

24、吸道不通暢而產(chǎn)生窒息，以致心跳減慢?？梢驎惩ê粑篮?，使呼吸恢復(fù)，而致心跳亦恢復(fù)。,錄滌管拱喬甫零杉悉鑼百架淵余礙膝窩兔智輔或躺屬頁(yè)瓢腿銅勿淄犬橢鄧院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,3、請(qǐng)求支援在進(jìn)行急救期間，如遇困難，急救醫(yī)師應(yīng)立即向急救中心調(diào)度和領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，請(qǐng)求支援，同時(shí)，盡量利用旁觀者協(xié)助以下工作：（1） 現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全，例如幫助指揮交通；（2） 幫助疏散其他旁觀者，確保傷病員的

25、隱私受到尊重，并讓傷病員有足夠的清新空氣；,砂圾趾僥啞凱芋鄭貫答棵杰汪刻夕戒毯行趨辜衙搶屋脂咆豫陸補(bǔ)艷閥芋氰院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,（3） 處理傷勢(shì)。急救醫(yī)師可指導(dǎo)旁人施用直接壓迫法協(xié)助制止傷口出血；（4） 其它工作：安排運(yùn)送傷病員。,廁累蔡兩罵埃曉營(yíng)展源導(dǎo)喝吩戍桶葵項(xiàng)邯沽報(bào)囤芹護(hù)滅惟弟幟乳傀酪銜萍院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作

26、流程,4、在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救三項(xiàng)內(nèi)容時(shí)的注意事項(xiàng)（1）當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)有易燃易爆物品或氣體時(shí)，要避免有可能產(chǎn)生火星的行為，以免引起火災(zāi)和爆炸。例如：開燈、用手機(jī)、吸煙等。（2）當(dāng)進(jìn)行有毒氣體泄漏事故的急救時(shí)，救護(hù)車應(yīng)停在污染區(qū)的上風(fēng)地帶，參加搶救人員應(yīng)配戴防毒面具，在搶救中做好自身和病人的防護(hù)。,隸國(guó)剃邑葛幣溯瘡差遁拌捌感潭砸穢苯犯弦逮剛聯(lián)姜崇庸蔓鑒亨別蔚草梳院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,（3

27、）當(dāng)傷員如有頸椎損傷可能時(shí)，一定要先上頸托，同時(shí)注意搬運(yùn)的方式，以免損傷脊髓，引起高位截癱。如懷疑有脊柱骨折者，應(yīng)嚴(yán)格按脊柱骨折的搬運(yùn)方法進(jìn)行搬運(yùn)。如有四肢骨折，應(yīng)先給予固定再搬運(yùn)。（4）傷員被硬物夾住或壓住時(shí)，不能硬拉，必須把硬物翹開后，再移動(dòng)傷員，以免加重傷員的組織損傷。,潑門麥駒灘撈僅勃聾具塵精毖根析宰隅劈柔弧吁含攆江陷汐箕雀琢絕嗜響院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,（5）當(dāng)有異

28、物插入傷員組織內(nèi)時(shí)，不能輕易撥出異物，以免引起大出血，而應(yīng)帶著異物搬運(yùn)。異物太長(zhǎng)或與其它部分固定時(shí)，應(yīng)把異物截?cái)?，然后再搬運(yùn)。,猴秦京面柿偽哺榷乏冬挫霍禱追鉸酵堤亦圭吳頂柳股風(fēng)維烏恨頌裴哩捶拷院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,（6）如是交通事故，在處理車廂內(nèi)傷員時(shí)，只要車輛沒有燃燒或爆炸的危險(xiǎn)，應(yīng)先就地對(duì)傷員進(jìn)行評(píng)估和緊急處理，再搬運(yùn)，盲目搬運(yùn)有可能造成再損傷。,凹必盔叭惶支久抒扯玫蠕竿

29、嚇翟堅(jiān)趨虱曾摳撅蠢檢粟幢版尊偽探持玄纖躥院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,處理高速公路交通事故時(shí)，為了防止交通事故的進(jìn)一步擴(kuò)大，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)人員的安全和現(xiàn)場(chǎng)的原始狀態(tài)，首先應(yīng)切斷肇事車輛電源，開啟危險(xiǎn)報(bào)警閃光燈，如夜間事故還需開示警燈、尾燈，還須在車后按規(guī)定設(shè)置危險(xiǎn)警告標(biāo)志，并在肇事車后100米外設(shè)置“故障車警告標(biāo)志牌”。,鷹藍(lán)洛枷逸澈狼媳機(jī)胖蒜鍛鄰楊下邊搞攢敷突列矮成余憲甜趙圓御巷酉誦院前

30、急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,如有人，應(yīng)留人告訴后續(xù)車輛立即?？吭诰o急停車帶內(nèi)，或慢速通過。告知不能參加救助工作的司機(jī)和乘車人迅速轉(zhuǎn)移到右側(cè)路肩上或者緊急停車帶內(nèi)。,壬測(cè)茂灼狗擋師俊癱卑什瓦襄胃臭盔醒棉境鈍始柔厘娘齊淬掠胰似蚤厘攪院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,事故現(xiàn)場(chǎng)還應(yīng)做好防火防爆措施，首先應(yīng)關(guān)掉車輛的引擎，消除其他可能引起火警的隱

31、患。事故現(xiàn)場(chǎng)禁止吸煙，以防引燃泄漏的燃油。載有危險(xiǎn)物品的車輛發(fā)生事故時(shí)，危險(xiǎn)性液體、氣體發(fā)生泄漏，要及時(shí)將危險(xiǎn)物品的化學(xué)特性，如是否有毒，易燃易爆、腐蝕性及裝載量、泄漏量等情況通知警方及消防人員，以便采取防范措施。,汛刊奇裳叭拿匹功各思吾煤獅蛀磺給趾汛矯喉第踏畢艷惡莆飽鉗瞳夢(mèng)相關(guān)院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,（7）如傷員被埋壓，使用工具挖掘埋壓物時(shí)，一定要注意保證幸存者的安全。在接近

32、被壓埋人員時(shí)，不能再用利器挖、刨，要用手或不易使被壓者致傷的工具扒挖，特別要注意分清哪是支撐物，哪是埋壓物，不能破壞原有的支撐條件，防止對(duì)埋壓者造成新的傷害。,紛瀾筏甜審彈濁貢菇猩焰遇蒜枚譯蓖楷閹吃蘆典尋隕芳銥何譯退誦認(rèn)莆竹院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,在挖掘時(shí)，挖掘人員要注意腳下，絕不能踩傷被埋壓的傷員。盡量使被壓者所處的封閉的空間與外界溝通，使新鮮空氣注入，讓被埋壓者改善呼吸狀況

33、。要用最快的速度使被埋壓者的頭部先露出來，立即清除其口腔、鼻腔內(nèi)的塵土、異物，保證呼吸道通暢，然后使其胸部及身體其他部位露出。對(duì)窒息者，立即進(jìn)行人工呼吸。對(duì)于自己不能出來的傷員，要使其全身暴露后再將其抬救出來。,燕務(wù)請(qǐng)翅硯畫渝骯牟駒旁蓉九巫整妻妄級(jí)示抬怪莎泌汽牧茁慈技脖么斃汪院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,5、急救醫(yī)師在現(xiàn)場(chǎng)還應(yīng)做的其它工作（1） 急救現(xiàn)場(chǎng)的秩序維持工作。病人的發(fā)病

34、現(xiàn)場(chǎng)可能在工地，也可能在馬路上或其它公共場(chǎng)所，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)較多的圍觀群眾，醫(yī)務(wù)人員要做好說服動(dòng)員工作，維持好秩序，以利于現(xiàn)場(chǎng)急救工作的開展。,遞況籬卻眉鍵運(yùn)抽鴦遲裝啪摔肺嚴(yán)卞戌榜篙棋烷禹蠢摳充康廉渣敞姑乾君院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,（2） 急救現(xiàn)場(chǎng)的指揮工作。到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)務(wù)人員較少，有許多工作需要現(xiàn)場(chǎng)的群眾給予幫助，例如，病人和搶救的藥械的搬運(yùn)等。醫(yī)務(wù)人員要承擔(dān)指揮的任務(wù)，指導(dǎo)他

35、們采用正確的方法協(xié)助急救工作。特別是在災(zāi)害事故發(fā)生時(shí)，有大量非醫(yī)務(wù)人員參加搶救工作，醫(yī)務(wù)人員要擔(dān)當(dāng)起指揮和技術(shù)指導(dǎo)的任務(wù)，保證搶救工作正確、有序地進(jìn)行。,賀彈練票毫掖諱噶首揩錯(cuò)穢絢葦啦第厲蒲返娥凍蜘燴四音撻凸疑紀(jì)記萌圍院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,（3） 解釋工作。院前急救病人病情危重，病人本人或病人身邊相伴的親屬、同事，有時(shí)會(huì)提出這樣或那樣的問題，醫(yī)務(wù)人員要做好解釋工作，使他們

36、理解并配合搶救。解釋時(shí)一定要實(shí)事求是，留有余地，切不可說過頭的話，以免被誤解引起糾紛。（4） 向上級(jí)匯報(bào)搶救工作情況。,父新垛渡澇主汛刊腳閡盧耶箔鎬早炬劉櫻永副突遣鑒仟帛博斗醛窟唬蒙泥院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,七、搬運(yùn)階段把經(jīng)過現(xiàn)場(chǎng)搶救的病人抬上擔(dān)架，并搬運(yùn)到急救運(yùn)輸工具上。這個(gè)階段特別應(yīng)該注意的是：在狹窄的樓道里托運(yùn)病人時(shí)，尤其在拐彎處，要防止病人從擔(dān)架上摔下來，引起病情加

37、重或損傷。同時(shí)，在搬運(yùn)的過程中也要認(rèn)真地觀察病情，一旦有危險(xiǎn)情況，應(yīng)立即停下進(jìn)行搶救。,洞銘矯孩訂喜裴循奴設(shè)嘶淺魂識(shí)輩私西癌淋毋豫馭氯柒邪妹翔尊冉視蹋鑄院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,搬運(yùn)是轉(zhuǎn)運(yùn)病人的重要一環(huán)，搬運(yùn)方法正確，可以減少病人的痛苦，不加重病情；如果搬運(yùn)方法不得當(dāng)，可以加重病情，增加病人的痛苦。搬運(yùn)病人時(shí)要注意以下幾個(gè)問題：1、根據(jù)病人的病情和搬運(yùn)經(jīng)過通道情況決定搬運(yùn)的方法

38、和體位；2、擔(dān)架搬運(yùn)時(shí)一般病人腳向前，頭向后，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在擔(dān)架的后側(cè)，以利于觀察病情，且不影響抬擔(dān)架人員的視線；,課磊舒瑣進(jìn)逸疽腕耕荔絲摹宅廬椎最纏庶胞皚米癟岳農(nóng)臍艱瑟戶智試涸摘院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,3、病人一旦上了擔(dān)架，不要再輕易更換，以免增加病人不必要的損傷和痛苦；4、擔(dān)架上救護(hù)車時(shí)，一般病人的頭向前，減少行進(jìn)間對(duì)頭部的顛簸和利于病情的觀察；5、在搬運(yùn)的過程中，要嚴(yán)

39、密觀察病人的病情變化，如有意外情況，隨時(shí)停車進(jìn)行處理。,正粕詣夜湛揩賄簇悄淺苑裹韶百煌續(xù)樹憎為軌馭薪癱轄績(jī)拄皺封唾蝦喂痔院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,八、轉(zhuǎn)送階段轉(zhuǎn)送階段是指病人抬上救護(hù)車后運(yùn)輸?shù)结t(yī)院的過程。途中應(yīng)繼續(xù)對(duì)病人進(jìn)行監(jiān)護(hù)和救治。途中應(yīng)注意以下問題：1、途中應(yīng)嚴(yán)密觀察病人的病情變化；2、延續(xù)現(xiàn)場(chǎng)急救中的治療，如給氧、輸液給藥等；,奶履筒行甸獲礫禾秀淮坯著痛繁見廁趁戲唐

40、片核統(tǒng)晾混嬌隴珠召撓捎稗凡院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,3、如病情突然發(fā)生變化，應(yīng)立即給予處理，為了操作方便必要時(shí)停車處理；4、抓緊病人病情穩(wěn)定時(shí)的空隙時(shí)間，進(jìn)行病歷書寫。,謄桅叮吻恫吱惰悶漳妖謾司斂捅微促赫馬貧杉鉛雨旭犁卜溶械雖仗塞賈僧院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,九、抵達(dá)醫(yī)院階段抵達(dá)醫(yī)院階段包括兩個(gè)內(nèi)容：一是把病人從急救運(yùn)

41、輸工具搬運(yùn)到醫(yī)院急診室；二是與值班醫(yī)師進(jìn)行交班。完成以上九個(gè)階段后，一次院前急救任務(wù)即告結(jié)束。急救單元可以再接受第二次急救任務(wù)。如無急救任務(wù)，便可返回急救分站進(jìn)行修整，等待執(zhí)行下次急救任務(wù)。,擦洶賄硯馱朗吊淖吸狄勞悉詣要揉住梨燙表屢虧怨懈釬芝縛連唾臍陀戌償院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救操作流程,十、返回階段是指完成上述任務(wù)后，返回基地的過程。返回基地后，首要任務(wù)是進(jìn)行執(zhí)行下一次院前急救任務(wù)

42、的準(zhǔn)備工作。例如：補(bǔ)充藥品、檢查車輛、清洗消毒等。,破迸筏批逆滴樸港額嫡眠蘋轉(zhuǎn)愿纏禽瘍巳復(fù)吟母秀贅薄片君紉啟宴咯唇迂院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救技巧,隨著社會(huì)的發(fā)展，人口老化，交通傷、工傷、斗毆、心、腦血管急癥等威脅著人們的健康及生命安全。創(chuàng)傷、急癥發(fā)生時(shí)能否得到及時(shí)正確的救治，關(guān)系到病者的安危、康復(fù)速度及愈合的生活質(zhì)量，關(guān)乎病者家庭及社會(huì)和諧。120院前急救中心，經(jīng)過多年的運(yùn)作，取得了一

43、定的社會(huì)效益，已經(jīng)被群眾接受，院前急救已經(jīng)步入常態(tài)化，本人工作中有幾點(diǎn)認(rèn)識(shí)，供大家參考，簡(jiǎn)述如下：,斷輸秧利值捕蔭兼出塌瀑苯混翹需寫鏡莆染剁唐芭鋁餅凜按薩閉鋁瀝國(guó)蕩院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救技巧,1、院前急救工作已經(jīng)成為醫(yī)院工作的重要組成部分，是醫(yī)院義不容辭的責(zé)任。2、院前急救工作不同于院內(nèi)診療工作，風(fēng)險(xiǎn)高，責(zé)任大，責(zé)任不可替代性，從而造成院前急救工作易發(fā)生醫(yī)療糾紛，甚至出現(xiàn)責(zé)任事故。,

44、禮逸柬佃網(wǎng)喊禽養(yǎng)鎢氨鎢鞘服骯蠅溺喉字門塑姆鑼蓑諸男很拯另喝戮象盂院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救技巧,3、指揮調(diào)度工作：接警時(shí)要言簡(jiǎn)意賅，對(duì)事發(fā)地點(diǎn)、人數(shù)、聯(lián)系電話須登記清楚，對(duì)病情應(yīng)作出初步的診斷，若家屬、病人情緒激動(dòng)，緊張不安，要給予按慰及作出指導(dǎo)性的應(yīng)急措施，同時(shí)通知出診。切忌松夸、閑聊式的接警，對(duì)同名不同地方的事發(fā)地點(diǎn)，要認(rèn)真核對(duì)，如鄰縣同名小學(xué)（此情常是以手機(jī)呼救），否則勞而無功，貽

45、誤搶救。,佬蚤史履閱恃調(diào)慰俺湍音謝景濺彰衍攫罕粘逗瀕陶踐寺虱回笛我謄牢云琳院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救技巧,4、加強(qiáng)急救人員素質(zhì)培養(yǎng)：準(zhǔn)軍事化管理，一專多能，是平素中心領(lǐng)導(dǎo)所重視、強(qiáng)調(diào)的。院前、院內(nèi)工作有所不同，不僅體現(xiàn)急，而且病種多樣、傷情復(fù)雜，要求急救人員應(yīng)有扎實(shí)的基本功及全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，熟練的野外、車上工作技能，正確理解院前急救內(nèi)涵，端正工作思路方法，忌將院前急救理解為搬運(yùn)工、護(hù)送

46、工。,牛痘守寬蔽禁販秩謬快哺娘沖戮相巨憐盎掀栓甕戚縫咎數(shù)左拜眉目給揣甭院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救技巧,對(duì)病史詢問、查體應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行，切忌不聞不問，把病人一抬就走，或僅憑雙眼"透視"診斷，動(dòng)口而不動(dòng)手或沒經(jīng)思考、分析，聽從家屬、群眾片言只語(yǔ)就作出診斷，更甚者先有概念，后有結(jié)論致使誤診、漏診，貽誤治療搶救。,脆模膏嫂喚辟筍駛俊伸松呻輸翁烽肘鏈男豢哈錦赦若冗束奴戀梳卞拘圓孕院前

47、急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救技巧,院外的氣管插管術(shù)與手術(shù)室、急救室條件不同：如光線、體位、設(shè)備等等。難度較大，常常不能直視，需要熟練過硬的技術(shù)，憑經(jīng)驗(yàn)盲插。另外醫(yī)護(hù)人尚須練就一手能在行車顛波中的氣管插管，靜脈穿刺術(shù)，不然經(jīng)常是"一針見血，一滴就腫"，給搶救、用藥帶來不便。,攪段疆抓誣瑪囂烽椽瞎葛憾棚謎宙朝篆竟瞳揭障誡昔冤咆寬哭幌櫥窒適常院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救

48、操作流程及技巧ppt課件,院前急救技巧,5、良好的交通工具及設(shè)備是必不可少的：尤其本地區(qū)人口居住分散，道路設(shè)施比較落后，更須良好的交通工具。院前急救"急"字當(dāng)頭，如若交通工具陳舊、落后，人急而車緩或其他故障，除延誤搶救時(shí)間，有時(shí)尚可危及急救人員安全。,憑陷區(qū)薄喂煎耐冪張澳凈瘟蔭俄訛蟻?zhàn)幑蚀挂捙谋兆纵v坪棱屎剖襄蔚樣院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救技巧,必備急救工具及先進(jìn)通信

49、設(shè)備：要備用無用、不要用而無備，更要定期檢修，使之處于良好的使用狀態(tài)，避免設(shè)備不能使用，或現(xiàn)場(chǎng)有變，又不能與單位取得聯(lián)系，而貽誤搶救。,款疾工培尤腰管凹以攫賀充甥余媽芽農(nóng)拖軌殼硝傀意擯老掖隱遂嗚毆惡腑院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救技巧,6、高素質(zhì)駕駛員：急救車的任務(wù)有別于客、貸車，駕駛員要有全天候、平路及崎嶇山路的駕駛技術(shù)，既要快、穩(wěn)，又要安全，途中盡量避免急加速、急剎車，對(duì)中樞出血及其他高

50、危病人尤其重要，否則有增加出血，加重病情之危。對(duì)所轄急救區(qū)域、地形、地貌，要熟悉才能縮短路程時(shí)間，在人手缺乏時(shí)尚能協(xié)助搶救工作。,切廉友寶爾裁輔寅整狐盂糜厲娃涵瑚朔纜呼濱螞濱站沁拓講確果賓忘聞希院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救技巧,7、對(duì)多發(fā)傷、多發(fā)骨折，切勿追求快速轉(zhuǎn)送，忽視對(duì)骨折端的制動(dòng)、固定，骨折端的制動(dòng)、固定可減少創(chuàng)傷疼痛，避免骨折端不穩(wěn)對(duì)血管、神經(jīng)的繼發(fā)損傷，可減少創(chuàng)傷性休克、脂肪栓塞

51、癥的發(fā)生率。,水庶氏衰章莫親泉建臟效妓八攪鼎鄲阿逢邵錐踴焊坍克卉赦盧觀訓(xùn)值堵芋院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救技術(shù),1、心肺復(fù)蘇—概述2010年1月31日—2月6日國(guó)際復(fù)蘇聯(lián)合會(huì)（ILCOR）和美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）共同在美國(guó)達(dá)拉斯洲際酒店舉行的2010心肺復(fù)蘇指南（CPR）暨心血管急救（ECC）國(guó)際科學(xué)共識(shí)推薦會(huì)既要。2010年10月18日-美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）公布最新心肺復(fù)蘇（CPR）

52、指南。此指南重新安排了CPR傳統(tǒng)的三個(gè)步驟, 從原來的A-B-C改為C-A-B。這一改變適用于成人，兒童和嬰兒，但不包括新生兒。,固癡匡落赤弦效萬攙慚郎囚現(xiàn)秩砷秤磕骯差蔡拂入解戌蘆都荒碼掖霧櫻簿院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,原有步驟 修改后步驟,A.保持氣道通暢。 C.胸部擠壓。 B.人工呼吸。 A.保持氣道通暢。C.胸部擠壓

53、。 B.人工呼吸。,雀凳參蟹胸較徐譬緯鐘入埂緣筐哺鉗醫(yī)琺潑她擊裸闡芝舌貶騁隧愛娘雛分院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救技術(shù),一、絕大多數(shù)心跳驟停發(fā)生在成人，而在各年齡段的患者中，發(fā)現(xiàn)心臟驟停最高存活率者均為有目擊的心臟驟停，且初始心律是室顫（VF）或無脈搏性室性心動(dòng)過速（VT）。在這些患者中，基本生命支持的關(guān)鍵操作是胸外按壓和早期除顫。,氨梢忍牌檸光加整沽放鉻部饒橙瘍?cè)劳鏊蠹藬窟f帆箕錳

54、氛晴侮粳淳愿楷戚院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救技術(shù),二、在ABC程序中，當(dāng)施救者開放氣道以進(jìn)行口對(duì)口呼吸、尋找防護(hù)裝置或收集并裝配通氣設(shè)備的過程中，胸外按壓往往會(huì)被延誤。 更改為CAB程序，可以盡快開始胸外按壓，同時(shí)能盡量縮短通氣的延誤。,饞智舀呻寓涸鐵臂盂富函棄胖巍挪息秤材暴全噪宴彭喇患捐踴決健壹駕哄院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救技術(shù),三、大多數(shù)院

55、外心臟驟?；颊邲]有由任何旁觀者進(jìn)行心肺復(fù)蘇。這可能是多種原因造成的，但其中一個(gè)障礙可能是ABC程序，該程序的第一步是施救者認(rèn)為最困難的步驟，即開放氣道并人工呼吸。假如先進(jìn)行胸外按壓，可能會(huì)鼓勵(lì)更多的施救者立即開始實(shí)施心肺復(fù)蘇。,阜虜贓請(qǐng)矮疚柬鈴鈍談肖挫懂雹箍瀉弄嘔降冠酥塢賊且黔瘁浴員崔辯茸漆院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,院前急救技術(shù),四、對(duì)于心臟病因?qū)е碌男呐K驟停，單純胸外按壓心肺復(fù)蘇或同時(shí)進(jìn)行胸外按

56、壓和人工呼吸的心肺復(fù)蘇的存活率相近。,嘩盞劃窺揩聘煥雍蒲聯(lián)脯疽仿奪廢撰哀妙彰故捅柬羅與舞藩低帽腿傍走昔院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,心肺復(fù)蘇—BLS（識(shí)別）,識(shí)別判斷：醫(yī)務(wù)人員在檢查患者反應(yīng)時(shí)，同時(shí)快速檢查呼吸，如果沒有或不能正常呼吸（即無呼吸或僅僅是喘息）則施救者應(yīng)懷疑發(fā)生心臟驟停。心臟驟停后早期瀕死喘息常見，會(huì)與正常呼吸混淆。而且即使是受過培訓(xùn)的施救者單獨(dú)檢查脈搏也常不可靠，而且需要額外的時(shí)間。

57、因此假如成年患者無反應(yīng)、沒有呼吸或呼吸不正常，施救者應(yīng)立即CPR，不在推薦“看，聽，感覺”呼吸的識(shí)別辦法。 →重呼輕拍啟動(dòng)急救系統(tǒng) (EMS)、找到AED（除顫儀） ： 呼救EMS系統(tǒng)：地點(diǎn)、呼救電話、事件、人數(shù)、傷 員情況、正在進(jìn)行的急救措施。,瓷勾薛汲箕荊性蒼履隕剪仔薔騁澆隴郎刷淚浙窿旬此境酵覓俠塹落扔蛛尹院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,心肺復(fù)蘇—BLS（CAB）,脈搏檢查： ●1

58、歲以上觸頸動(dòng)脈，1歲以下肱動(dòng)脈 ●醫(yī)務(wù)人員檢查脈搏的時(shí)間不應(yīng)超過10秒，如10秒內(nèi)沒有明確觸摸到脈搏，應(yīng)開始心肺復(fù)蘇并使用AED（如果有的話）。,啪擾薛甸鏈準(zhǔn)詫拉掙敷序酣淹漆睬洼叼入妖郊姐蹲膠盾嘉千三哆慘琶盟撻院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,心肺復(fù)蘇—BLS（CAB）,判斷循環(huán)：觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng) 1、頸動(dòng)脈位置： 氣管與頸部胸鎖乳突肌之間的溝內(nèi)。2、方法：一手食指和中指并攏，置于患者氣

59、管正中部位，男性可先觸及喉結(jié)然后向一旁滑移約2-3cm，至胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣凹陷處。,鋁返港機(jī)鵬努訴橢鑒孔羞悲塌涂籠象樁礎(chǔ)躇類杠佩瀝制宵倉(cāng)箔馮饑毆欲鬧院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,心肺復(fù)蘇—BLS(CAB),C:胸部按壓：部位： 胸骨中下1/3交界處或雙乳頭連線與前正中線交界處定位：用手指觸到靠近施救者一側(cè)的胸廓肋緣，手指向中線滑動(dòng)到劍突部位，取劍突上兩橫指，另一手掌跟置于兩橫指上方，置胸骨正中，

60、另一只手疊加之上，手指鎖住，交叉抬起。,崔叢佩履你靜到剔捉磐盞旭摯栓臘隙蝶汝勻咬泥猜巍省簡(jiǎn)褐瀝嬸壓塹迸至院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,心肺復(fù)蘇—BLS(CAB),按壓方法： 按壓時(shí)上半身前傾，腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直，以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，垂直向下用力，借助上半身的重力進(jìn)行按壓。,援脖鎖橢濾止短代酸斡擁烯芥轍演鮑蹄鱗滯寄碘待材團(tuán)盾帕熱裸禁樣專晚院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,

61、心肺復(fù)蘇—BLS(CAB),●頻率：100次/分→至少100次/分●按壓幅度：胸骨下陷4～5cm→至少5cm 壓下后應(yīng)讓胸廓完全回彈 ●壓下與松開的時(shí)間基本相等 ●按壓-通氣比值：30：2 （成人、嬰兒和兒童）,禮潘拔俺酒來挫苞罷么粹眉哄糊贍駿旨頻鴉距衫椎案扔掙丈且體竟方涪訖院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,心肺復(fù)蘇—BLS(CAB),為確保有效按壓： 1）患者應(yīng)該以仰臥位

62、躺在硬質(zhì)平面〔胸背部墊硬板〕 2）肘關(guān)節(jié)伸直，上肢呈一直線，雙肩正對(duì)雙手，按壓的方 向與胸骨垂直 3）對(duì)正常體型的患者，按壓幅度至少下陷5cm 4）每次按壓后，雙手放松使胸骨恢復(fù)到按壓前的位置。放 松時(shí)雙手不要離開胸壁。保持雙手位置固定。 5）在一次按壓周期內(nèi)，按壓與放松時(shí)間各為50%。 6）每2min更換按壓者，每次更換盡量在5s內(nèi)完成 7）CPR過程中不應(yīng)搬動(dòng)患者并盡量減少中斷,奧鬼軌靛諷情坦弧村卞龍律秋

63、閻腸綸犧皋半籍未歸柱藹妝肺嘴紐禹蠱終僧院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,心肺復(fù)蘇—BLS(CAB),兩手手指蹺起(扣在一起)離開胸壁,鈞板臂拙劉侄題冪宴酋育慎憐緯契返篇例棧裁否波泳匠截拼宙好建霍鴦我院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,心肺復(fù)蘇—BLS(CAB),,錯(cuò)誤,正確,嚏售幌逃說蹋趙爆兇尹鍵詭靴神鞍哪騁井懾燥嬰溺岸嶺帛澈偵告釀隙瘍龐院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急

64、救操作流程及技巧ppt課件,心肺復(fù)蘇—BLS(CAB),高質(zhì)量心肺復(fù)蘇： 按壓速率至少為每分鐘 100 次? 成人按壓幅度至少為 5 厘米? 保證每次按壓后胸部回彈? 盡可能減少胸外按壓的中斷? 避免過度通氣,湯掌鄂貓剩臣孿腺銳敘掣粱架呻蔗駐命貶護(hù)券漱灑眺骸膊三冊(cè)綠輿秤橫迭院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,心肺復(fù)蘇—BLS（CAB）,A:開放氣道：●去除氣道內(nèi)異物：舌根后墜和異物阻塞是造成氣道

65、阻塞最常見原因。開放氣道時(shí)應(yīng)先去除氣道內(nèi)異物。如無頸部創(chuàng)傷，清除口腔中的異物和嘔吐物時(shí)，可一手按壓開下頜，另一手用食指將固體異物鉤出，或用指套或手指纏紗布清除口腔中的液體分泌物。●仰頭-抬頦法 托頜法(外傷時(shí)),飽銜蘆賈館訂梢破拒丸病阻淖憲吱札臆余店迄姚頹拿心翅鈍漳寓昌燭堅(jiān)勸院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,心肺復(fù)蘇—BLS(CAB),托頜法將肘部支撐在患者所處的平面上，雙手放置在患者頭部?jī)蓚?cè)并握緊

66、下頜角，同時(shí)用力向上托起下頜。如果需要進(jìn)行人工呼吸，則將下頜持續(xù)上托，用拇指把口唇分開，用面頰貼緊患者的鼻孔進(jìn)行口對(duì)口呼吸。托頜法因其難以掌握和實(shí)施，常常不能有效的開放氣道，還可能導(dǎo)致脊髓損傷，因而不建議基礎(chǔ)救助者采用。,仰頭-抬頦法將一手小魚際置于患者前額部，用力使頭部后仰，另一手置于下頦骨骨性部分向上抬頦。使下頜尖、耳垂連線與地面垂直。,筒埂甚賀疇印鶴化穩(wěn)藕曰蓖舔犬朽剎磷士淀統(tǒng)雷暖閩蝸遂歹盜禾惰婚畫吻院前急救操作流程及技巧ppt課

67、件院前急救操作流程及技巧ppt課件,心肺復(fù)蘇—BLS（CAB）,B:人工呼吸 ： 口對(duì)口：開放氣道→捏鼻子→口對(duì)口→ “正?！蔽鼩狻徛禋猓?秒以上），胸廓明顯抬起，8-10次/分→松口、松鼻→氣體呼出 胸廓回落避免過度通氣,躲漆喳謗死依誤組傳隆棋豹匠紡劈曰鞋祖濺清習(xí)疙明毯撾時(shí)髓焉釋句陷楞院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,心肺復(fù)蘇—BLS（CAB）,,雷袍映婁佩骨牡惹閩去兼去徽打筍窄脫況咯恐百生派

68、帳飲隔蹦酷姿嬌遲距院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,簡(jiǎn)易呼吸氣囊的使用,烯數(shù)硯扒膜變侈尿舍版喪襯翠睜桅們果妒矽券枕盡潔強(qiáng)滯唐芹辯綴耀為侍院前急救操作流程及技巧ppt課件院前急救操作流程及技巧ppt課件,簡(jiǎn)易呼吸囊的結(jié)構(gòu),面罩 、單向閥、球體、氧氣儲(chǔ)氣閥、氧氣儲(chǔ)氣袋、氧氣導(dǎo)管。其中氧氣儲(chǔ)氣閥及氧氣儲(chǔ)氣袋必須與外接氧氣組合，如未接氧氣時(shí)應(yīng)將兩項(xiàng)組件取下。,袍卯莽翅柴享霜彼第棧驚掩鄖鐐承筐鄂落肥氧荊藉訓(xùn)蟬喝莊