基于參保人滿意度視角的醫(yī)療保險(xiǎn)制度研究.pdf

1、中國(guó)的基本社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度是惠及千家萬(wàn)戶的德政工程,是構(gòu)建和諧社會(huì),共享社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果的具體體現(xiàn)。鎮(zhèn)江作為“兩江試點(diǎn)”城市之一,在醫(yī)療制度改革的不斷創(chuàng)新和發(fā)展中,極大的完善了社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,推進(jìn)覆蓋全民的三大公立醫(yī)療制度向前不斷發(fā)展,并積極探索新型城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,加快了城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保障體系建設(shè),提升統(tǒng)籌層次,不斷縮小城鄉(xiāng)待遇差別,加強(qiáng)了制度之間的銜接轉(zhuǎn)換,逐步推進(jìn)醫(yī)保政策、經(jīng)辦、管理“三統(tǒng)一”。
　　 本研究采取定

2、量研究方法,對(duì)鎮(zhèn)江市204名參保人展開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查和個(gè)別訪談。采用Stata統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)和Wilcoxon秩和檢驗(yàn)。
　　 根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)制度公眾滿意度調(diào)查發(fā)現(xiàn),鎮(zhèn)江基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度公平性不足,新型城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)(含新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度)與鎮(zhèn)江職工醫(yī)療保險(xiǎn)在籌資水平、待遇水平上存在差距,而且研究發(fā)現(xiàn),醫(yī)保政策宣傳力度不夠,基金管理制度尚需完善,大醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員態(tài)度有待改善,社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)軟件、硬件條件不

3、足,定點(diǎn)藥店藥價(jià)偏高,社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房服務(wù)質(zhì)量不高等問(wèn)題。針對(duì)以上問(wèn)題,本研究提出了相應(yīng)的對(duì)策,即提高社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的公平性,在提升醫(yī)保籌資水平和待遇水平的同時(shí),縮小參保居民和參保職工的保障水平差距；發(fā)揮政府主導(dǎo)作用,改善醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)工作,加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的藥房建設(shè),并且探索了提高醫(yī)保統(tǒng)籌層次,推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌和三大基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度一體化的方式方法。
　　 綜上所述,本研究以鎮(zhèn)江社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度公眾滿