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1、第十三章心功能不全一、選擇題一、選擇題1.下述心力衰竭的定義哪項(xiàng)是正確的A.心輸出量抵于正常B.每博心輸出量低于正常C.心臟指數(shù)低與于正常D.由原發(fā)性心肌舒縮功能障礙引起的泵衰竭E.心輸出量絕對(duì)或相對(duì)減少不足以滿足全身組織代謝需要2.下述哪項(xiàng)原因不會(huì)導(dǎo)致心臟壓力負(fù)荷增加A.主動(dòng)脈狹窄B.肺動(dòng)脈狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.高血壓E.主動(dòng)脈瓣狹窄3.下述哪項(xiàng)原因不會(huì)導(dǎo)致心臟容量負(fù)荷增加A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈關(guān)閉不全C.室間隔缺損D.肺動(dòng)
2、脈高壓E.動(dòng)靜脈瘺4.關(guān)于心臟前負(fù)荷下面哪項(xiàng)敘述是正確的A.指心室射血所要克服的張力B.又稱壓力負(fù)荷C.指心臟收縮前所承受的容量負(fù)荷D.指循環(huán)血量E.前負(fù)荷過(guò)度可導(dǎo)致向心性肥大5.關(guān)于心臟后負(fù)荷下面哪項(xiàng)敘述不正確A.又稱壓力負(fù)荷B.決定心肌收縮的初長(zhǎng)度C.指心臟收縮時(shí)所遇到的負(fù)荷D.肺動(dòng)脈高壓可導(dǎo)致右室后負(fù)荷增加E..高血壓可導(dǎo)致左室后負(fù)荷增加6.下述哪項(xiàng)不是心力衰竭的原因A.心臟負(fù)荷增加B.感染C.彌漫性心肌病變D.心肌缺血缺氧E.嚴(yán)
3、重的心律失常7.下述哪項(xiàng)原因不會(huì)引起高心輸出量性心力衰竭A.甲亢B.貧血C.VitB1缺乏D.動(dòng)靜脈瘺E.二尖瓣狹窄8.關(guān)于高心輸出量性心力衰竭下面哪項(xiàng)敘述不正確A.心力衰竭時(shí)心輸出量比心力衰竭前有所降低但可高于正常水平B.回心血量增多C.動(dòng)靜脈血氧含量差增大D.可繼發(fā)于心臟后負(fù)荷降低的疾病E.可繼發(fā)于代謝增高的疾病9.關(guān)于心力衰竭的敘述,下面哪項(xiàng)適用于所有心衰病人A.心力衰竭病人心肌肥大B.心力衰竭病人血容量增加C.心力衰竭病人心輸出
4、量低于正常D.心力衰竭病人動(dòng)靜脈氧含量差增大E.心力衰竭病人心率加快10.心力衰竭時(shí)血液灌流量減少最顯著的器官是A.心臟B.皮膚C.腎D.骨胳肌E.肝11.克山病作為地方病,與土壤缺乏下面哪種微量元素有關(guān)A.硒B(niǎo).鈣C.鐵D.鋅E.鎂12.心力衰竭時(shí)不可能出現(xiàn)下述哪些變化A.心臟指數(shù)大于正常B.射血分?jǐn)?shù)大于正常C.心率加快D.動(dòng)脈壓正常E.靜脈壓增加13.左心衰竭病人新近出現(xiàn)右心衰竭,會(huì)表現(xiàn)出A.肺淤血,水腫加重B.肺淤血、水腫減輕C.
5、肺淤血、體循環(huán)淤血均加重D.肺淤血、體循環(huán)淤血均減輕E.肺淤血加重、體循環(huán)淤血減輕14.心力衰竭時(shí),機(jī)體不可能出現(xiàn)哪項(xiàng)變化A.通過(guò)緊張?jiān)葱詳U(kuò)張加強(qiáng)心肌收縮力B.交感神經(jīng)興奮使心率加快26.下面關(guān)于中心靜脈壓的敘述哪項(xiàng)不正確A.指右心房和腔靜脈的壓力B.可用來(lái)監(jiān)控輸液的速度和總量C.可以反映右室舒張末期壓力D.左室射血功能降低時(shí)此值降低E.右室不能將回心血量充分排出時(shí)此值增高27.下述肥大心肌由代償轉(zhuǎn)為失代償?shù)脑蚰囊豁?xiàng)是錯(cuò)誤的A.心肌內(nèi)
6、去甲腎上腺素含量減少B.心肌細(xì)胞數(shù)目過(guò)度增生C.冠脈微循環(huán)障礙D.心肌細(xì)胞膜表面積相對(duì)減少E.肌球蛋白ATP酶活性降低28.下面哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映心力衰竭時(shí)心肌收縮性減弱A.心輸出量減少B.心臟指數(shù)減少C.射血分?jǐn)?shù)減少D.肺動(dòng)脈壓增高E.中心靜脈壓增高29.心力衰竭時(shí)最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒答案:答案:15.ECDCB;610.BEBDC;11
7、15.ABBEC;1620.DAEAC;2125.EABBD;2629.DBCA二、二、填空題填空題心衰時(shí)各種臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的基礎(chǔ)是,。[答案]心輸出量不足,靜脈淤血心衰常見(jiàn)誘因?yàn)椋?、、、。[答案]全身感染,酸堿、電解質(zhì)紊亂,心律失常,妊娠和分娩根據(jù)發(fā)病部位可把心衰分為,,;根據(jù)心輸出量高低分為和。[答案]左心衰竭,右心衰竭,全心衰竭,低心輸出量心力衰竭,高心輸出量心力衰竭引起心肌收縮性減弱的基本機(jī)制是、、和。[答案]收縮蛋白破壞,能量代
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