兒科學(xué)重點(diǎn)總結(jié)題庫(kù)

1、兒科學(xué)重點(diǎn)知識(shí)總結(jié)第一單元緒論第一節(jié)小兒年齡分期及各期特點(diǎn)（一）胎兒期：受孕到分娩，約40周（280天）。受孕最初8周稱(chēng)胚胎期，8周后到出生前為胎兒期。（二）新生兒期：出生后臍帶結(jié)扎開(kāi)始到足28天。圍生期：胎齡滿(mǎn)28周（體重≥1000g）至出生后7足天。1.加強(qiáng)護(hù)理，注意保暖，細(xì)心喂養(yǎng)，預(yù)防各種感染。2.發(fā)病率、死亡率高，尤其生后第一周。3.圍生期死亡率是衡量產(chǎn)科新生兒科質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)。（三）嬰兒期：出生后到滿(mǎn)1周歲。1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育最

2、迅速的時(shí)期，身長(zhǎng)50→75cm，體重3→9kg.2.易發(fā)生消化不良和營(yíng)養(yǎng)缺乏。易患各種感染性疾病，應(yīng)按時(shí)預(yù)防接種。（四）幼兒期：1周歲后到滿(mǎn)3周歲。1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育加快。2.活動(dòng)能力增強(qiáng)，注意防止意外。3.喂養(yǎng)指導(dǎo)。4.傳染病預(yù)防。（五）學(xué)齡前期：3周歲后到6～7周歲。（六）學(xué)齡期：從入小學(xué)起（6～7歲）到青春期（13～14歲）開(kāi)始之前。（七）青春期：女孩11、12歲到17、18歲；男孩13、14歲到18～20歲。第二章生長(zhǎng)發(fā)育第一

3、節(jié)生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律嬰兒期是第一個(gè)生長(zhǎng)高峰；青春期出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。一般規(guī)律為由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。第二節(jié)體格生長(zhǎng)（重點(diǎn)）（一）體格生長(zhǎng)的指標(biāo)1.體重：出生體重平均3kg，生后第1周內(nèi)生理性體重下降（3～9%）。1歲體重平均為9kg，2歲12kg，2歲到青春前期每年增長(zhǎng)2kg。體重計(jì)算公式：6月齡嬰兒體重（kg）＝出生體重月齡0.7kg7～12個(gè)月齡嬰兒體重（kg）＝6月齡0.25kg2歲～青春前期體重（

4、kg）＝年齡28（7）kg2.身高：新生兒50cm，前半年每月增長(zhǎng)2.5cm，后半年每月增長(zhǎng)1.5cm。1歲75cm，2歲85cm，2歲以后每年長(zhǎng)5～7cm。第五章?tīng)I(yíng)養(yǎng)和營(yíng)養(yǎng)障礙疾病第一節(jié)營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)（一）能量（碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)供能）1.基礎(chǔ)代謝：嬰幼兒基礎(chǔ)代謝所需能量占總能量的50～60%，1歲以?xún)?nèi)嬰兒約需55kcal（kg.d）。2.生長(zhǎng)發(fā)育所需：小兒所特有。嬰兒用于生長(zhǎng)發(fā)育的能量為30～40kcal（kg.d）占總能量的25～

5、30%。增加1g體重需能量5kcal。（特有）3.食物特殊動(dòng)力作用（SDA）：蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物，可分別使代謝增加30%，4%和6%。嬰兒此項(xiàng)能量所需占總能量7～8%。4.活動(dòng)所需：嬰兒每日所需15～20kcalkg。5.排泄損失能量：嬰幼兒這部分損失約占進(jìn)食食物量的10%，每日損失能量8～11kcalkg。1歲以?xún)?nèi)嬰兒總能量約需110kcal（kg.d），每三歲減去10kcal簡(jiǎn)單估計(jì)。12～15%來(lái)自蛋白質(zhì)，30～35%來(lái)自脂

6、肪，50～60%來(lái)自碳水化合物。（二）蛋白質(zhì)：乳類(lèi)和蛋類(lèi)蛋白質(zhì)具有最適合構(gòu)成人體蛋白質(zhì)的氨基酸配比，其生理價(jià)值最高。（三）脂肪：脂肪由甘油和脂肪酸組成，是主要供能營(yíng)養(yǎng)素，儲(chǔ)能、保暖、隔熱和保護(hù)臟器、關(guān)節(jié)等組織的功能。嬰幼兒脂肪需要量4～6g（kg.d）。（四）碳水化合物：糖類(lèi)所供給的的能量為總能量的45%（嬰兒）～60%（年長(zhǎng)兒），一般占50%。（五）維生素與礦物質(zhì)：脂溶性（維生素A、D、E、K）及水溶性（B族和C）。（六）水：嬰兒體內(nèi)

7、水分占體重的70～75%。內(nèi)生水，混合膳食約100kcal產(chǎn)生水12ml。第二節(jié)嬰兒喂養(yǎng)（一）母乳喂養(yǎng)1.母乳成分及量：①初乳一般指產(chǎn)后4天內(nèi)的乳汁：含球蛋白多，含脂肪較少。②過(guò)渡乳是產(chǎn)后6～10天的乳汁：含脂肪最高。③成熟乳為第11天～9個(gè)月的乳汁。④晚乳指10個(gè)月以后的乳汁。2.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)（1）人乳中含有最適合嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的各種營(yíng)養(yǎng)素，并且質(zhì)和量會(huì)隨著嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育不斷變化以適應(yīng)嬰兒需要，最適合嬰兒腸胃功能的消化和吸收。（2）人