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1、麻黃桂枝麻黃桂枝(四號,宋體,加粗,居中)(四號,宋體,加粗,居中)麻黃桂枝是典型的相須配伍藥對,源于《傷寒論》麻黃湯。麻黃辛溫氣薄,善行肌表衛(wèi)分,長于發(fā)汗解表;桂枝色赤入營,善于解肌和營,二者相須為伍,麻黃開玄府行衛(wèi)氣,桂枝解肌表和營氣,二者并重,調(diào)和營衛(wèi)、增強(qiáng)發(fā)汗解表之力,具有發(fā)汗解表的功效,為辛溫解表之重劑,善治風(fēng)寒感冒,惡寒發(fā)熱,頭身疼痛之表實(shí)證,正如《湯液本草》所云:“夫麻黃治衛(wèi)實(shí)之藥,桂枝治衛(wèi)虛之藥。桂枝、麻黃,雖為太陽證藥
2、,其實(shí)榮衛(wèi)藥也。肺主衛(wèi)(為氣),心主榮(為血),故麻黃為手太陰之劑,桂枝為手少陰之劑。故傷寒傷風(fēng)而嗽者,用麻黃桂枝,即湯液之源也?!保ㄅ湮榈膫鹘y(tǒng)認(rèn)識分析,理清配伍的內(nèi)涵;包括配伍(配伍的傳統(tǒng)認(rèn)識分析,理清配伍的內(nèi)涵;包括配伍七情定性,來源,配伍的釋義等)七情定性,來源,配伍的釋義等)【配伍研究配伍研究】一、與功效相關(guān)的主要藥理作用一、與功效相關(guān)的主要藥理作用(宋體,小四,加粗,前空(宋體,小四,加粗,前空2格,分段,根格,分段,根據(jù)與功
3、效密切和重要程度拍序)據(jù)與功效密切和重要程度拍序)1、發(fā)汗、發(fā)汗研究結(jié)果表明,麻黃桂枝煎劑能夠促進(jìn)正常大鼠足跖部汗液分泌,使汗腺上皮細(xì)胞的分泌活動明顯興奮,可使汗腺上皮細(xì)胞內(nèi)水泡擴(kuò)大,數(shù)目增加,但對麻醉大鼠足跖部汗腺分泌無明顯影響;也可使小鼠腋窩部皮膚汗腺導(dǎo)管內(nèi)徑增加,且麻黃與桂枝配伍,作用增強(qiáng),提示麻黃桂枝配伍有協(xié)同增效的作用。作用機(jī)制除與單味麻黃下調(diào)中樞體溫調(diào)定點(diǎn)、興奮機(jī)體α1受體及單味桂枝可擴(kuò)張皮膚血管,通過增加散熱而發(fā)汗外,二者
4、配伍,不同機(jī)制的多個靶點(diǎn)協(xié)同作用,故發(fā)汗增強(qiáng)明顯增強(qiáng)。發(fā)汗的物質(zhì)基礎(chǔ)有麻黃揮發(fā)油、麻黃堿、桂皮油、桂皮醛和桂皮酸等,但作用不是簡單的相加。(重點(diǎn)闡釋二者配伍后經(jīng)(重點(diǎn)闡釋二者配伍后經(jīng)典功效在作用、物質(zhì)基礎(chǔ)和作用機(jī)理方面的現(xiàn)代藥理學(xué)基礎(chǔ),闡釋七情配伍的典功效在作用、物質(zhì)基礎(chǔ)和作用機(jī)理方面的現(xiàn)代藥理學(xué)基礎(chǔ),闡釋七情配伍的藥理學(xué)內(nèi)涵)藥理學(xué)內(nèi)涵)2、解熱、解熱單味麻黃和單味桂枝均可使啤酒酵母致熱大鼠肛溫下降,表現(xiàn)出解熱作用,但麻黃桂枝配伍解熱
5、作用較單味顯著增強(qiáng),提示二者配伍具有協(xié)同增效作用。作用機(jī)制與麻黃桂枝促進(jìn)發(fā)汗、擴(kuò)張皮膚血管,促進(jìn)散熱等有關(guān),揮發(fā)油成分是解熱的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。(重點(diǎn)闡釋二者配伍后經(jīng)典功效在作用、物(重點(diǎn)闡釋二者配伍后經(jīng)典功效在作用、物質(zhì)基礎(chǔ)和作用機(jī)理方面的現(xiàn)代藥理學(xué)基礎(chǔ),闡釋七情配伍的藥理學(xué)內(nèi)涵)質(zhì)基礎(chǔ)和作用機(jī)理方面的現(xiàn)代藥理學(xué)基礎(chǔ),闡釋七情配伍的藥理學(xué)內(nèi)涵)二、其他藥理作用二、其他藥理作用丹參三七丹參三七主治:1.血瘀所致心腹疼痛,癥瘕,胸痹。2.跌打
6、損傷瘀阻腫痛。伍用功效:丹參功擅活血化瘀,又能涼血消癰止痛,養(yǎng)血安神,有化瘀而不傷氣血之特點(diǎn);三七功偏之血化瘀,消腫止痛。二藥伍用,相輔相成,使活血化瘀,通絡(luò)止痛力倍增。臨床:1對冠脈循環(huán)的影響:商洪才[1]等發(fā)現(xiàn)以丹參為主的四個藥對比例組(106、103、101、100)有明顯改善犬心肌缺血的作用,可減輕由心外膜心電圖所檢測的心肌缺血程度,減少通過TTC染色所顯示的缺血區(qū),其中尤以106、103組的作用突出,對病變的改善程度與消心痛對
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