老年便秘 中醫(yī)世家

1、治療中老年病治療中老年病老年便秘老年便秘中醫(yī)世家中醫(yī)世家2011122208:57:32|分類：醫(yī)學|標簽：老年便秘|舉報|字號大中小訂閱便秘是老年人常見證侯之一，系指大便澀滯，排便困難，糞便干燥結硬，經常解而不暢的一種癥狀。屬祖國醫(yī)學中陰結、脾約、氣秘、熱秘、冷秘等范圍。主癥多數(shù)患者的唯一主訴是長期大便干結，排便費力不暢，因用力排出，堅硬的糞塊引起肛門疼痛、肛裂等?；颊呖砂橛惺秤徽?，噯氣、惡心，腹脹或腹痛，頭暈，乏力，心悸，或口苦、

2、口臭等癥。病因病機主要由于平素過食辛熱厚味，恣飲酒漿，熱移大腸以致胃腸積熱；或情志不舒，思慮過度，久坐少動，以致氣機不利，傳導失職所成；或因勞倦內傷，或病后及年老體弱之人，陽氣不足，陰血虧虛而得。氣虛則大腸傳導無力，陰血虧虛則津枯腸道失運；陽虛則陰寒內生，津液失布。此外，也有因膳食結構不合理，偏食等導致者。辨證施治老年便秘主要分為實秘和虛秘兩類，可分別采用清熱潤腸，順氣行滯，益氣潤腸，養(yǎng)血潤燥，溫陽通便等法。1虛秘（1）津血不足主證：便

3、秘干結如羊糞球，排便努掙，口干，食香不敢多進，有時煩躁易怒，頭暈、心悸，失眠，面色、爪甲白無華，舌質嫩或紅少津，苔薄白，脈細或細數(shù)。治法：養(yǎng)血潤腸。選方：四物湯（《和劑局方》）合增液湯（《溫病條辨》）加減。藥物：當歸15g、首烏20g、玄參15g、熟地12g、白芍20g、麥冬12g、火麻仁30g、肉蓯蓉12g。加減：腹脹明顯加厚樸、枳殼；口舌生瘡加槐角。（2）氣虛便秘主證：糞蓄腸間而無便意，或雖有便意而臨廁努掙無力，艱澀難出，掙則汗出氣

4、短，便后乏力，伴頭暈疲乏，面色白，食少、納呆；舌質淡，苔薄白，脈沉弱。治法：補中升陽通便。選方：補中益氣湯（《脾胃論》）加減。藥物：黨參12g、黃芪30g、白術60g、當歸12g、炙甘草9g、陳皮8g、柴胡12g、升麻12g、肉蓯蓉15g。加減：小便清長加肉桂。4保持心情安定舒暢，日常生活中注意多動少靜，鍛煉腹肌張力，促進腸胃蠕動，定時排便，養(yǎng)成良好的排便習慣，有便意立即去廁所，排便姿勢要舒適，應盡可能排凈。5參加力所能及的體育鍛煉，并

5、根據(jù)個人情況，按以下方法自我按摩，早晨起床前及晚上睡前作一次，可增強腸蠕動，促進排便。（1）指揉中腹：右手中指附著于中脘穴，稍用力，余指貼附在腹部，然后作順時針揉動約30次。（2）揉按天樞：兩手中指附著天樞穴，稍作用力，余手指點附在腹，然后由外向內揉按約50次。（3）揉臍摸腹：先用右手掌心按于臍部，左手掌按在右手掌背，作順時針揉動約30次，用力稍輕。（4）掌推側腹：用左手掌的內側置附在小腹的左側，然后用力由上而下推按約30次。飲食調治1

6、番瀉葉雞蛋湯番瀉葉6g，雞蛋1個，菠菜少許，食鹽、味精適量。雞蛋磕入碗中攪散備用。番瀉葉煎水去渣留汁，倒入雞蛋，加菠菜、食鹽、味精，煮沸即可。適用于實熱便秘。2海蜇荸薺湯海蜇100g、荸薺150g、香菜少許、香油、食鹽、味精適量。以溫水泡發(fā)海蜇，洗凈、切碎，荸薺去皮切片，共煮湯至熟，加香菜、食鹽、味精、香油適量即成。適用于實熱便秘患者。3生軍茶生軍（大黃）4g，白糖適量。用熱開水沖泡上藥，代茶。適用于熱性便秘患者。4香檳粥木香5g、檳榔