碳酸氫鈉在醫(yī)學(xué)的運(yùn)用

1、碳酸氫鈉在醫(yī)學(xué)的運(yùn)用碳酸氫鈉在醫(yī)學(xué)的運(yùn)用【摘要】從第四章：緩沖溶液中我們學(xué)到：一些含共軛酸堿對的溶液具有抵抗少量外來強(qiáng)酸、強(qiáng)堿，或在有限量稀釋時，而保持pH基本不變的能力。這類能抵抗少量外來強(qiáng)酸、強(qiáng)堿而保持pH基本不變的溶液稱為緩沖溶液。緩沖溶液對強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或稀釋的抵抗作用稱為緩沖作用。人體血漿里最重要的緩沖體系是碳酸氫鹽緩沖體系是:H2CO3=HHCO3﹣pH=pKalg〔HCO3﹣〕〔H2CO3〕在正常血漿中，〔HCO3﹣〕︰〔CO

2、2〕=20︰1pH=6.10lg201=7.40人體各組織、細(xì)胞代謝產(chǎn)生的CO2，主要通過血紅蛋白和氧合血紅蛋白的運(yùn)輸作用，被迅速運(yùn)到肺部排出，故幾乎不影響血漿的pH，當(dāng)產(chǎn)生比CO2酸性更強(qiáng)的酸（如磷酸、硫酸、乙酸等）時，血液中HCO3﹣CO2緩沖對便發(fā)揮緩沖作用，其中HCO3可與代謝產(chǎn)生或外合產(chǎn)生CO2和H2O。增加的CO2大部分從肺部排出或通過血漿中蛋白質(zhì)緩沖對和與之作用，，使〔CO2〕降低；減少的HCO3﹣可通過腎臟進(jìn)行調(diào)節(jié)而得到

3、補(bǔ)充，從而使〔HCO3﹣〕，〔CO2〕和〔HCO3﹣〕〔CO2〕都恢復(fù)正常。當(dāng)人體新陳代謝過程中產(chǎn)生的堿進(jìn)入血液時，血液中的H3O便立即與它結(jié)合生成水。H3O的消耗有H2CO3的解離來補(bǔ)充，結(jié)果也使血液的pH保持穩(wěn)定。為人體提供〔HCO3﹣〕的主要物質(zhì)是碳酸氫鈉，碳酸氫鈉除了作為重要的緩沖物質(zhì)存在以外，在人體健康及醫(yī)學(xué)上還有著別的用途。碳酸氫鈉碳酸氫鈉的結(jié)構(gòu)式碳酸氫鈉（SodiumBicarbonate），俗稱“小蘇打”、“蘇打粉”、“

4、重曹”，白色細(xì)小晶體，在水中的溶解度小于碳酸鈉。固體50℃以上開始逐漸分解生成碳酸鈉、二氧化碳和水，270℃時完全分解。碳酸氫鈉是強(qiáng)堿與弱酸中和后生成的酸式鹽，溶于水時呈現(xiàn)弱堿性。常利用此特性作為食品制作過程中的膨松劑。碳酸氫鈉在作用后會殘留碳酸鈉，使用過多會使成品有堿味。物理性質(zhì)：碳酸氫鈉為白色晶體，或不透明單斜晶系細(xì)微結(jié)晶。比重2.15g。無臭、味咸，可溶于水，微溶于乙醇。其水溶液因水解而呈微堿性，受熱易分解，在65℃以上迅速分解，

5、在270℃時完全失去二氧化碳，在干燥空氣中無變化，在潮濕空氣中緩慢分解。溶解度：7.8g，18C；16.0g，60C。化學(xué)性質(zhì)：與HCl反應(yīng)：NaHCO?HCl====NaClH2OCO2↑（3）長期應(yīng)用時可引起尿頻、尿急、持續(xù)性頭痛、食欲減退、惡心嘔吐、異常疲倦虛弱等?！咀⒁馐马?xiàng)】（1）對診斷的干擾：對胃酸分泌試驗(yàn)或血、尿pH測定結(jié)果有明顯影響。（2）下列情況慎用：①少尿或無尿，因能增加鈉負(fù)荷；②鈉潴留并有水腫時，如肝硬化、充血性心力

6、衰竭、腎功能不全、妊娠高血壓綜合征；③原發(fā)性高血壓，因鈉負(fù)荷增加可能加重病情。（3）下列情況不作靜脈內(nèi)用藥：①代謝性或呼吸性堿中毒；②因嘔吐或持續(xù)胃腸負(fù)壓吸引導(dǎo)致大量氯丟失，而極有可能發(fā)生代謝性堿中毒；③低鈣血癥時，因本品引起堿中毒可加重低鈣血癥表現(xiàn)。對碳酸氫鈉用途的展望對碳酸氫鈉用途的展望根據(jù)搜集資料總結(jié)了解到碳酸氫鈉對人體血管有刺激作用，可用于調(diào)節(jié)血管神經(jīng)以及保持血管的舒縮平衡，所以碳酸氫鈉可能可以作用于一些因?yàn)檠苁鏁硢栴}引起的身