碳酸氫鈉預(yù)防對(duì)比劑腎病的研究.pdf_第1頁
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1、目的:在心血管內(nèi)科行冠脈造影/介入的患者中,比較應(yīng)用生理鹽水和碳酸氫鈉兩種不同干預(yù)方法后對(duì)比劑腎病(contrast-inducednephropathy,CIN)的發(fā)生率,以評(píng)價(jià)兩種干預(yù)方法的療效及安全性,指導(dǎo)臨床合理選擇CIN的預(yù)防策略。
　　 方法:將擬行冠脈造影/介入的患者210例,隨機(jī)分為碳酸氫鈉組(試驗(yàn)組,n=110例)和生理鹽水組(對(duì)照組,n=100例)。所用對(duì)比劑為碘帕醇370,CIN定義為造影后48小時(shí)內(nèi)血清肌

2、酐值較術(shù)前水平升高25％或大于44.2μ mol/L。兩組在造影前1小時(shí)以3ml/(kg·h)的速度分別輸注1.25％碳酸氫鈉注射液或0.9％氯化鈉注射液,術(shù)中至造影后6小時(shí)以1ml/(kg·h)的速度輸注,測(cè)定造影前和造影后24h、48h的血清肌酐、碳酸氫根值、尿液pH值等。
　　 結(jié)果:兩組造影前在臨床一般情況等參數(shù)上無顯著性差異,平均年齡為60(33-83)歲,平均血清肌酐值為94.8±20.2μmol/L,兩組術(shù)中平均對(duì)

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