敷料的概念及種類

1、敷料的概念及種類敷料的概念及種類一、敷料的概念敷料，是包傷的用品用以覆蓋瘡、傷口或其他損害的材料。隨著對(duì)創(chuàng)面愈合過(guò)程的病理生理的深入研究，人們對(duì)創(chuàng)面愈合過(guò)程的理解也越來(lái)越深刻，從而導(dǎo)致了創(chuàng)面敷料的不斷改進(jìn)與發(fā)展。今天，新型的創(chuàng)面護(hù)理用敷料相對(duì)于早期而言，已經(jīng)發(fā)生了革命性的變化，而且多種不同性能的敷料可供臨床護(hù)理人員選用。二、敷料種類一般來(lái)說(shuō)，敷料的演進(jìn)是從最早期的被動(dòng)型敷料，發(fā)展到相互作用型敷料，繼之又演變到現(xiàn)今的生物活性型敷料和天然納

2、米型敷料。各種敷料的特性各種敷料的特性一）天然紗布（棉墊）這是使用最早、最為廣泛的一類敷料，其主要優(yōu)點(diǎn)有：1、強(qiáng)大而快速吸收創(chuàng)面滲出液2、材料經(jīng)濟(jì)3、生產(chǎn)加工過(guò)程簡(jiǎn)單主要缺點(diǎn)有：1、通透性太高，容易使創(chuàng)面脫水2、粘著創(chuàng)面，更換時(shí)造成再次性機(jī)械性損傷3、外界環(huán)境微生物容易通過(guò)，交叉感染的機(jī)會(huì)高4、用量多，更換頻繁、費(fèi)時(shí)且患者痛苦由于自然資源的減少，紗布的成本也在逐漸增加，因此，為了避免過(guò)度利用自然資源，出現(xiàn)了應(yīng)用高分子材料（合成纖維）加工

3、成醫(yī)用敷料，這就是合成纖維類敷料。二）合成纖維類敷料這類敷料具有紗布一樣的優(yōu)點(diǎn)，如經(jīng)濟(jì)，并具有很好的吸收性能等，而且，有些產(chǎn)品還具有自粘性，使其使用起來(lái)很方便。然而，這類產(chǎn)品同樣具有紗布一樣的缺點(diǎn)，如通透性高、對(duì)外界環(huán)境顆粒性污染物無(wú)阻隔等。三）多聚膜類敷料（PolymericFilm）這是一類比較先進(jìn)的敷料，具有氧氣、水蒸氣等氣體可以自由通透，而環(huán)境中顆粒性異物如灰塵以及微生物等不能通過(guò)的特點(diǎn)。因此這類敷料具有以下諸多優(yōu)點(diǎn)：1、阻隔環(huán)

4、境微生物入侵創(chuàng)面，防止交叉感染2、有保濕性，使創(chuàng)面濕潤(rùn)，不會(huì)粘著創(chuàng)面而不會(huì)產(chǎn)生更換時(shí)的再次性機(jī)械性損傷3、有自粘性，使用方便，而且透明，便于觀察創(chuàng)面情況其主要缺點(diǎn)是：1、吸收滲液能力差2、成本相對(duì)較高3、創(chuàng)面周圍皮膚浸漬機(jī)會(huì)大因此這類敷料主要是應(yīng)用于術(shù)后且滲出不多的創(chuàng)面，或者作為其他敷料的輔助性敷料。代表產(chǎn)品有：Opsite(Smith&nephew)、Tegaderm(3M)、Stabulion(Coloplast)、Bioclusi

5、ve(Johnson&Johnson)等。四）發(fā)泡多聚體類敷料（PolymericFoam）目前市場(chǎng)上主要的品牌有：康惠爾水膠體敷料（Coloplast）、Tegasb(3M)、Duoderm(ConvaTec)等。六）藻酸鹽敷料（AlginateDressing）這是一類從天然海藻植物里提煉出來(lái)的天然纖維（多聚糖，Polysacide）敷料，并經(jīng)過(guò)精細(xì)的加工程序而成的一種高科技敷料。目前主要是其鈣鹽形式的產(chǎn)品，主要品牌有：康惠爾藻酸鹽

6、敷料（Coloplast）、Sbsan(Steriseal)、Kaltostat(ConvaTec)等。其主要優(yōu)點(diǎn)是：1、強(qiáng)大而快速吸收滲出液的能力2、形成凝膠，能保持創(chuàng)面濕潤(rùn)且不粘創(chuàng)面，保護(hù)暴露的神經(jīng)末梢，減輕疼痛3、與滲出液接觸后發(fā)生NaCa離子交換，釋放出Ca離子。起到止血和穩(wěn)定生物膜作用4、可被生物降解，環(huán)保性能好主要缺點(diǎn)有：1、大多數(shù)產(chǎn)品不具備自粘性，需要輔助敷料加以固定2、成本相對(duì)較高3、因不透明，不方便觀察創(chuàng)面七）納米銀敷

7、料這是一類天然環(huán)保的貴金屬（銀）敷料，采用高科技的納米技術(shù)制備而成，這種納米銀具有超強(qiáng)的廣譜殺菌能力，并且無(wú)耐藥性，同時(shí)具有極好的組織修復(fù)功能。這是一類科技含量高、先進(jìn)的敷料，具有廣闊的應(yīng)用前景。其主要優(yōu)點(diǎn)是：1、快速吸收滲出液；2、超強(qiáng)的廣譜殺菌能力，并且無(wú)耐藥性；3、顯著改善周圍組織微循環(huán)，減輕疼痛；4、與創(chuàng)面接觸后，使創(chuàng)面的金屬蛋白酶失活，減少傷口表面的鋅離子，增加傷口表面的鈣離子，從而促進(jìn)創(chuàng)傷愈合；5、天然，環(huán)保性能好；6、阻隔