皮膚科常用藥(簡)

1、1皮膚科疾病用藥皮膚科疾病用藥包括下列常見疾病的藥物治療方案:1皮膚及軟組織感染2皮膚真菌感染)3病毒性皮膚病4疥瘡5虱病6皮炎、濕疹7銀屑病8痤瘡9酒渣鼻10多汗癥11白癜風(fēng)12黃褐斑13梅毒14淋病15泌尿生殖道沙眼衣原體感染16尖銳濕疣一、一、皮膚病用藥概論皮膚病用藥概論主要有感染性皮膚病，包括病毒性、細(xì)菌性、真菌病等，性傳播疾病屬于感染性皮膚??；變態(tài)反應(yīng)或免疫相關(guān)性皮膚病，包括皮炎、濕疹、特應(yīng)性皮炎、銀屑病、扁平苔蘚、血管炎等；

2、自身免疫性疾病，包括天皰瘡、大皰性類天皰瘡等獲得性大皰性皮膚病及紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等結(jié)締組織?。黄つw病的藥物治療，包括內(nèi)服及外用。此外，還有物理治療包括光療、水療、藥浴、激光、冷凍等，放射治療，手術(shù)治療，輔助治療等。理想的治療是去除病因，例如膿皰瘡、丹毒等感染性皮膚病，使用敏感的抗菌藥后可很快治愈；手足癬、體癬、股癬等淺表真菌感染以抗真菌藥物外用為主；變態(tài)反應(yīng)或免疫相關(guān)性皮膚病，有明確原因的如接觸性皮炎，只要不再接觸致敏物，加以適

3、當(dāng)處置，皮疹可以逐漸消退。但這一類中的許多病，如皮炎濕疹、銀屑病、白癜風(fēng)等，發(fā)病與免疫異常相關(guān)，確切病因卻不清楚，只能針對發(fā)病機(jī)制中免疫或炎癥的某些環(huán)節(jié)進(jìn)行治療或僅僅作對癥治療。皮膚病的藥物治療，可分為系統(tǒng)用藥及局部用藥二大類。系統(tǒng)用藥如抗菌藥、抗組胺藥、免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素類等。皮膚病的外用藥物，如皮膚科常用的抗感染藥物、消毒防腐藥及皮膚清潔藥、糖皮質(zhì)激素制劑，以及治療銀屑病、皮炎濕疹、痤瘡及酒渣鼻、白癜風(fēng)及黃褐斑等藥物。輔助治療藥

4、物，包括潤膚劑、保濕劑等是皮膚病治療或鞏固療效的一個(gè)重要手段，一般又稱醫(yī)學(xué)護(hù)膚品二、二、外用藥物注意事項(xiàng)外用藥物注意事項(xiàng)3(2)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度需增加系統(tǒng)口服抗生素，SSSS、多發(fā)毛囊炎、丹毒必須盡早使，首選丹毒必須盡早使，首選青霉素或頭孢菌素(3)注意皮膚衛(wèi)生，夏季勤洗澡。隔離患者，防止傳染。增強(qiáng)營養(yǎng)，改善全身抵抗力。?物理治療：早期同時(shí)進(jìn)行超短波、遠(yuǎn)紅外線、紫外線等理療。?手術(shù)治療：晚期癤腫和癰應(yīng)作切開引流。2、皮膚真菌感染的藥物

5、治療皮膚真菌感染的藥物治療皮膚真菌感染可分為淺部及深部二大類。淺部真菌病主要包括皮膚癬菌病如手癬、足癬、體癬、股癬、甲癬及頭癬等，還有念珠菌病和花斑糠疹等，臨床很常見。深部真菌病主要是皮下真菌病如孢子絲菌病、著色芽生菌病等，較為少見。絕大多數(shù)限局性淺表的真菌感染都可使用外用抗真菌制劑治療。這類外用藥物較多，常用的有咪唑類藥物如咪康唑、聯(lián)苯芐唑、益康唑、酮康唑和克霉唑等。丙烯胺類藥物如特比萘芬、萘替芬等，還有嗎啉類阿莫羅芬和環(huán)吡酮胺等。水

6、楊酸、苯甲酸、十一烯酸、冰醋酸等兼有角質(zhì)溶解和抑真菌作用，也常用于治療。劑型有乳膏、軟膏、散劑、凝膠劑、溶液劑等為了防止復(fù)發(fā)，治療在感染癥狀消失后需再維持1～2周。為了減輕炎癥反應(yīng)，抗真菌外用制劑可與糖皮質(zhì)激素配合成復(fù)合制劑，如益康唑曲安奈德軟膏，復(fù)方酮康唑軟膏等，由于并用的是中效至強(qiáng)效激素，因此此類復(fù)方制劑不能用于皮膚薄嫩處，更不能長期使用，以免產(chǎn)生皮膚萎縮等不良反應(yīng)。對于頑固、泛發(fā)或有免疫功能缺陷的病例，可選用系統(tǒng)抗真菌藥物治療。如

7、伊曲康唑一日100mg，連續(xù)15日，或100～200mg次，一日2次，連續(xù)7天。也可用特比萘芬250mg日，1～2周。頭癬及其藥物治療頭癬及其藥物治療頭癬是由皮膚癬菌感染頭皮及毛發(fā)所致的疾病。根據(jù)致病菌種類和宿主反應(yīng)性不同可分為黃癬、白癬、黑點(diǎn)癬以及膿癬。頭癬應(yīng)采取綜合治療，即口服藥物，外用藥物以及剃發(fā)消毒聯(lián)合應(yīng)用。各項(xiàng)措施需配合進(jìn)行，不可偏廢，以免造成治療失敗。?、口服藥物灰黃霉素為首選藥，兒童一日15～20mgkg口服，成人0.6～