傳染病學(xué) 名解、問(wèn)答

1、傳染病學(xué)傳染病學(xué)1、傳染?。簜魅静。河刹≡⑸?，如細(xì)菌、真菌、病毒、衣原體、支原體、立克次體、螺旋體、朊粒和寄生蟲(chóng)，如原蟲(chóng)、蠕蟲(chóng)、醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)感染人體后產(chǎn)生的有傳染性、在一定條件下可造成流行的疾病。2、感染性疾病：由病原體感染所致的疾病，包括傳染病和非傳染性感染性疾病。3、傳染病學(xué)：傳染病學(xué)：是一門(mén)研究各種傳染病在人體內(nèi)外發(fā)生、發(fā)展、傳播、診斷、治療、和預(yù)防規(guī)律的學(xué)科。其重點(diǎn)在于研究各種傳染病的臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)、鑒別診斷、治療方法和預(yù)防

2、措施，以求達(dá)到治病救人、防治結(jié)合的目的。4、感染：感染：是病原體和人體之間的相互作用、相互斗爭(zhēng)的過(guò)程。引起感染的病原體可來(lái)自宿主體外，也可來(lái)自宿主體內(nèi)。構(gòu)成此過(guò)程的有病原體、人體和所處環(huán)境等三個(gè)要素。5、共生狀態(tài)：有些微生物、寄生蟲(chóng)與人體宿主之間相互適應(yīng)、互不損害對(duì)方的狀態(tài)。6、機(jī)會(huì)性感染：機(jī)會(huì)性感染：當(dāng)某些因素導(dǎo)致宿主的免疫功能受損（如應(yīng)用大劑量皮質(zhì)激素或抗腫瘤藥物、放射治療及艾滋?。?，或大劑量應(yīng)用抗菌藥物引起的菌群失調(diào)癥，或機(jī)械損傷

3、使寄生蟲(chóng)離開(kāi)其固有的寄生部位而達(dá)到其他寄生部位（如大腸埃希菌進(jìn)入泌尿道或呼吸道），平衡就不復(fù)存在而引起的宿主損傷。7、首發(fā)感染：人體初次被某種病原體感染稱(chēng)為~，麻疹、水痘、流行性腮腺炎等很少發(fā)生再次感染。8、重復(fù)感染：重復(fù)感染：人體在被某種病原體感染的基礎(chǔ)上在此被同一種病原體感染稱(chēng)為~，較常見(jiàn)于瘧疾、血吸蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病。9、混合感染：混合感染：人體同時(shí)被兩種或兩種以上的病原體感染稱(chēng)為~，這種情況臨床上較少見(jiàn)。10、重疊感染：重疊感染：人體

4、在某種病原體感染的基礎(chǔ)上再被另外的病原體感染稱(chēng)為~，這種情況臨床上較為多見(jiàn)，如慢性乙型肝炎病毒感染重疊戊型肝炎病毒感染。11、繼發(fā)性感染：繼發(fā)性感染：在重疊感染中，發(fā)生于原發(fā)感染后的其他病原體感染稱(chēng)為~，如病毒性肝炎繼發(fā)細(xì)菌、真菌感染。12、感染譜：感染譜：多種病原體和人體之間是不適應(yīng)的，因而引起雙方之間的斗爭(zhēng)，由于適應(yīng)程度的不同，雙方斗爭(zhēng)的結(jié)果各異，產(chǎn)生感染過(guò)程的各種不同表現(xiàn)，即~。13、隱性感染：隱性感染：亞臨床感染，是指病原體侵入

5、人體后，僅誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，而不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征甚至生化改變，只能通過(guò)免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。14、無(wú)狀態(tài)攜帶者：無(wú)狀態(tài)攜帶者：隱性感染過(guò)程結(jié)束后，少數(shù)人可轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)，病原體持續(xù)存在于體內(nèi)，成為~，常見(jiàn)于傷寒沙門(mén)菌、志賀菌、乙肝病毒感染。15、顯性感染：顯性感染：臨床感染，是指病原體侵入人體后，不僅誘導(dǎo)機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答，而且通過(guò)病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷，引起

6、病理改變和臨床表現(xiàn)。16、病原攜帶狀態(tài)：病原攜帶狀態(tài)：病原體侵入人體后，可以停留在入侵部位或侵入較遠(yuǎn)的臟器繼續(xù)生長(zhǎng)、繁殖，而人體不出現(xiàn)任何組織損傷和臨床癥狀，但能攜帶并排除病原體，成為傳染病流行的傳染源，可分為潛伏期攜帶者、恢復(fù)期攜帶者和慢性攜帶者，常見(jiàn)于傷寒、菌痢、流腦、霍亂、乙肝。17、潛伏性感染：潛伏性感染：病原體感染人體后，寄生在某些部位，由于機(jī)體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染，但又不足以將病原體清除時(shí)，病原體便可長(zhǎng)

7、期潛伏起來(lái)，待機(jī)體免疫功能下降時(shí)，可引起顯性感染，常見(jiàn)于單純皰疹病毒、水痘病毒、瘧原蟲(chóng)、結(jié)核桿菌感染。18、侵襲力：病原體侵入機(jī)體并在機(jī)體內(nèi)生長(zhǎng)、繁殖的能力。19、傳染源：體內(nèi)有病原體生存、繁殖并能將病原體排出體外的人或動(dòng)物，包括患者、隱性感染者、病原攜帶者、感染動(dòng)物。20、人群易感性：人群易感性：對(duì)某種傳染病缺乏特異性免疫力的人稱(chēng)為~，易感者在某一特定人群中的比例決定人群易感性。21、周期性：周期性：某些病后免疫力很鞏固的傳染?。ㄈ缏?/p>

8、疹、水痘、乙腦），經(jīng)過(guò)一次流行之后，需待幾年當(dāng)易感者比例再次上升至一定水平后，才會(huì)發(fā)生另一次流行高峰的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象稱(chēng)為傳染病流行的周期性。22、大流行：大流行：某病發(fā)病率顯著超過(guò)該年常年發(fā)病率水平或?yàn)樯⒃诎l(fā)病率水平的數(shù)倍時(shí)稱(chēng)為流行。當(dāng)某病在伴有HBeAg（）的人。40、暴發(fā)性肝炎：暴發(fā)性肝炎：急性重型肝炎，特征是起病急、發(fā)展快，發(fā)病2周內(nèi)出現(xiàn)以II度以上肝性腦病為特征的肝衰竭癥候群，發(fā)病前多有誘因，表現(xiàn)為高度乏力、嚴(yán)重消化道癥狀、每日

9、黃疸進(jìn)行性加深≧17。1umolL，出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)氨酶降低，但黃疸持續(xù)升高的現(xiàn)象，即膽酶分離膽酶分離。41、慢性肝衰竭：慢性肝衰竭：在肝硬化基礎(chǔ)上，肝功能進(jìn)行性減退導(dǎo)致的以腹水或門(mén)脈高壓、凝血功能障礙和肝性腦病等為主要表現(xiàn)的慢性肝功能失代償。42、肝性腦病：肝性腦?。簢?yán)重肝病引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)，以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的綜合征。43、肝腎綜合征：肝腎綜合征：嚴(yán)重肝功能紊亂時(shí)，多種因素綜合作用導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)和腎血流

10、量降低，引起急性腎功能不全，這種腎功能不全常是功能性而非器質(zhì)性的，腎功能不全與腎臟所處的環(huán)境關(guān)系密切，與肝臟的功能狀態(tài)密切相關(guān)。44、肝肺綜合征：肝肺綜合征：重型肝炎和肝硬化患者可出現(xiàn)肺水腫、間質(zhì)性肺炎、盤(pán)狀肺不張、胸腔積液和低氧血癥等改變，統(tǒng)稱(chēng)為~，表現(xiàn)為低氧血癥和高動(dòng)力循環(huán)癥，臨床上可出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難、胸痛、發(fā)紺、頭昏等癥狀，嚴(yán)重者可致暈厥與昏迷。45、脊髓灰質(zhì)炎后綜合征：脊髓灰質(zhì)炎后綜合征：脊髓灰質(zhì)炎患者癱瘓1~2年后仍不

11、恢復(fù)為后遺癥。部分癱瘓型病例在感染后25~35年，發(fā)生進(jìn)行性神經(jīng)肌肉軟弱、肌肉萎縮、疼痛，受累肌體癱瘓加重，稱(chēng)~。46、HFRSHFRS：腎綜合征出血熱：腎綜合征出血熱，又稱(chēng)流行性出血熱，漢坦病毒屬的各型病毒引起，以鼠類(lèi)為主要傳染源，本病的主要病理變化是全身小血管和毛細(xì)血管廣泛性損害，臨床上以發(fā)熱、低血壓休克、充血出血和腎損害為主要表現(xiàn)。典型病例病程呈發(fā)熱器、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期等五期經(jīng)過(guò)。47、AIDSAIDS：獲得性

12、免疫缺陷綜合征，簡(jiǎn)稱(chēng)艾滋病，系由人免疫缺陷病毒引起的慢性傳染病。本病主要經(jīng)性接觸、血液及母嬰傳播。HIV主要侵犯、破壞CD4T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致機(jī)體免疫細(xì)胞和（或）功能受損乃至缺陷，最終并發(fā)各種嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。具有傳播迅速、發(fā)病緩慢、病死率高的特點(diǎn)。48、HAARTHAART：高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療，即雞尾酒療法，即兩種核苷類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑為骨架的聯(lián)合非核苷類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑或蛋白酶抑制劑的合理而高效的抗反轉(zhuǎn)錄病毒的治療方案。49、干性霍

13、亂：干性霍亂：除了典型病例外，臨床上尚有一種罕見(jiàn)的中毒型霍亂，又稱(chēng)~，起病急驟，發(fā)展迅速，表現(xiàn)為極度不安、面色青灰、皮膚肌肉萎縮、昏迷、高熱，尚未出現(xiàn)明顯的吐瀉癥狀即進(jìn)入中毒性休克而死亡。50、細(xì)菌性痢疾：細(xì)菌性痢疾：是由志賀菌引起的腸道傳染病，主要通過(guò)消化道傳播，夏秋季可引起流行，主要病理變化為直腸、乙狀結(jié)腸的炎癥與潰瘍，主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、排黏液膿血便以及里急后重等，可伴有發(fā)熱及全身毒血癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克和中毒性腦病。由

14、于志賀菌各組及各血清型之間無(wú)交叉免疫，且病后免疫力差，故可反復(fù)感染。51、溶血性尿毒綜合征：溶血性尿毒綜合征：大量被瘧原蟲(chóng)寄生的紅細(xì)胞在血管內(nèi)裂解，可引起高血紅蛋白血癥，出現(xiàn)腰痛、醬油色尿，嚴(yán)重者可出現(xiàn)中度以上貧血、黃疸，甚至發(fā)生急性腎功能衰竭，稱(chēng)為~，這種情況也可由抗瘧藥物所誘發(fā)，如伯氨喹。52、蟲(chóng)卵肉芽腫：蟲(chóng)卵肉芽腫：日本血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵通過(guò)卵殼上微孔釋放可溶性蟲(chóng)卵抗原，使T淋巴細(xì)胞致敏，釋放各種淋巴因子，吸引大量巨噬細(xì)胞、單核細(xì)胞和嗜酸

15、性粒細(xì)胞等聚集于蟲(chóng)卵周?chē)?，形成~。53、何博禮現(xiàn)象：何博禮現(xiàn)象：日本血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵周?chē)惺人嵝暂椛錉畎魻钗?，系抗原與抗體結(jié)合的免疫復(fù)合物，稱(chēng)為~。1、感染過(guò)程的表現(xiàn)：感染過(guò)程的表現(xiàn)：1）清除病原體：人體通過(guò)非特異性免疫及特異性免疫清除病原體2）隱性感染：亞臨床感染，是指病原體侵入人體后，僅誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，而不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征甚至生化改變，只能通過(guò)免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)3）顯性感染：臨床感染