常見醫(yī)療事故法等的原因和對(duì)策

1、常見醫(yī)療事故法等的原因和對(duì)策摘要：目前我國醫(yī)療糾紛呈逐年上升的趨勢，醫(yī)療運(yùn)行機(jī)制和醫(yī)療保險(xiǎn)體制的不健全，醫(yī)患雙方的意識(shí)不同步是醫(yī)患緊張的根源所在。該文通過分析醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因，探討出５個(gè)方面的對(duì)策：健全醫(yī)藥衛(wèi)生體制；成立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機(jī)制；推行強(qiáng)制性的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度；提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量；做好與媒體的溝通，把握好輿論導(dǎo)向。近年來，隨著我國醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的不斷發(fā)展，醫(yī)療糾紛呈逐年上升的趨勢。醫(yī)患沖突以辱罵、威脅、毆打醫(yī)

2、務(wù)人員，聚眾干擾醫(yī)療秩序，毀壞醫(yī)院財(cái)物等為主要的表現(xiàn)形式，不僅影響醫(yī)院工作正常運(yùn)行，加重了管理部門的工作量，而且也影響了醫(yī)院的形象，降低了人們對(duì)醫(yī)生的信譽(yù)度和美譽(yù)度。從理論上講，醫(yī)患之間的矛盾實(shí)際上就是健康需求的無限性和醫(yī)學(xué)能力的有限性之間的矛盾，它是永遠(yuǎn)存在的，只能緩解，無法消除。醫(yī)患矛盾的存在并不可怕，可怕的是由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛。探討醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因及解決辦法，對(duì)積極防范醫(yī)患糾紛、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、促進(jìn)醫(yī)院工作正常運(yùn)行、保障人民身

3、心健康有著積極的意義。引發(fā)醫(yī)療糾紛的原因：1社會(huì)因素目前，我國公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然是我國醫(yī)療體系的主導(dǎo)，但它的運(yùn)行機(jī)制卻發(fā)生了巨大變化，出現(xiàn)了市場化的傾向。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)步伐的加快、貧富懸殊的加大、利益需求矛盾的突出，以藥養(yǎng)醫(yī)、商業(yè)賄賂、收受回扣等充斥醫(yī)療領(lǐng)域，醫(yī)療工作者的職業(yè)道德經(jīng)受空前考驗(yàn)。由于我國醫(yī)療監(jiān)督機(jī)制不完善，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)也只是睜一只眼閉一只眼，滋長了這種不良職業(yè)風(fēng)氣，加上醫(yī)療資源過度集中在大城市和大醫(yī)院，中小城市醫(yī)療條件落后，甚至有

4、些地方不能滿足患者的基本醫(yī)療需求或者誤診率高，患者只能舍近求遠(yuǎn)，導(dǎo)致大醫(yī)院醫(yī)療負(fù)擔(dān)過重，進(jìn)而導(dǎo)致看病難、看病貴，醫(yī)患矛盾突。2行業(yè)因素由于醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的局限性，人類對(duì)許多疾病的診斷及治療缺乏認(rèn)識(shí)或深入研究，另一方面，疾病臨床診斷依據(jù)的間接性及同種疾病又可能出對(duì)策：1健全醫(yī)藥衛(wèi)生體制醫(yī)療衛(wèi)生體制的缺陷是所有醫(yī)患關(guān)系不和諧的根源所在，因此必須從體制上徹底改革，使其完善，以適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。目前，我國日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求與醫(yī)療資源

5、配置不均、醫(yī)療費(fèi)用快速攀升等情況相矛盾，導(dǎo)致看病難看病貴。要想從根源上解決這個(gè)問題，只有加大醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，大力發(fā)展醫(yī)藥行業(yè)，健全各項(xiàng)醫(yī)療法規(guī)，嚴(yán)厲打擊職業(yè)犯罪，均衡配置醫(yī)療資源，完善各種醫(yī)療保障制度，擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面，構(gòu)建和諧醫(yī)患環(huán)境，才是預(yù)防和減少醫(yī)患糾紛的最有效方法。2成立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機(jī)制成立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)，醫(yī)患雙方可向調(diào)委會(huì)提出申請(qǐng)，受理立案后，由醫(yī)學(xué)專家和律師進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)評(píng)估和法律服務(wù)，之后再由人民調(diào)解員

6、進(jìn)行調(diào)解。調(diào)委會(huì)調(diào)解醫(yī)療糾紛不收費(fèi)，其辦公場地、工作經(jīng)費(fèi)由設(shè)立單位解決，醫(yī)患雙方均與調(diào)委會(huì)沒有利益關(guān)系。通過引入醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機(jī)制，70%以上的醫(yī)療糾紛通過人民調(diào)解得到了妥善處理，“醫(yī)鬧”等擾亂醫(yī)療秩序的現(xiàn)象得到有效遏制，有力地維護(hù)了醫(yī)患雙方合法權(quán)益，得到了醫(yī)患雙方的認(rèn)可。?3?推行強(qiáng)制性的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度仿照“交強(qiáng)險(xiǎn)”實(shí)行強(qiáng)制性醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、建立第３方醫(yī)療糾紛鑒定機(jī)構(gòu)，從而防范和降低醫(yī)療行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)。要求醫(yī)院用醫(yī)生的名義在保險(xiǎn)公司買一

7、份保險(xiǎn)，一旦醫(yī)院及其工作人員在診療護(hù)理過程中因過失造成了患者的人身損害，這個(gè)經(jīng)濟(jì)賠償由保險(xiǎn)公司來承擔(dān)，不光患者賠償有了著落，也把醫(yī)院從醫(yī)療糾紛中解脫了出來，避免了因?yàn)殡p方直接接觸而激化矛盾。另外，還要建立全社會(huì)共享的醫(yī)生誠信記錄制度，醫(yī)生一旦被認(rèn)定有責(zé)任，將面臨高額的賠償，雖然這些賠償有保險(xiǎn)公司支付，但是醫(yī)生也將付出聲譽(yù)受損甚至吊銷醫(yī)療執(zhí)照的代價(jià)。如果因?yàn)獒t(yī)療事故或事件導(dǎo)致保險(xiǎn)公司賠付額增高，對(duì)醫(yī)生的直接后果可能是下一個(gè)繳費(fèi)周期所繳納的