重點病種急診服務流程與規(guī)范(完整規(guī)范)

1、根據情況決定患者去向搶救成功繼續(xù)搶救或收入住院請上級醫(yī)師會診觀察病情、化驗單、影像檢查結果進一步評估記錄（醫(yī)師記錄搶救病歷）（護士記錄搶救項目清單）重點病種的急診服務流程與規(guī)范重點病種的急診服務流程與規(guī)范為加強急診質量管理，密切科間協(xié)作，促進急診服務及時、安全、便捷、有效，保障患者獲得連貫醫(yī)療服務，根據衛(wèi)計委及省市相關制度規(guī)定、“二級綜合醫(yī)院評審標準（2012年版）”要求，依據相關診療指南及規(guī)范，結合我院實際情況修訂與醫(yī)院功能任務相適應

2、的重點病種急診服務流程與規(guī)范，重點病種包括：急性創(chuàng)傷、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭等。具體規(guī)定如下：一、危重病人搶救流程一、危重病人搶救流程急診患者就診初步判斷病情急診搶救室初步搶救治療（開通靜脈通道、吸氧、按病種進行常規(guī)搶救措施等）向陪伴交代病情及簽危重通知單病情較重病情較重后可能遺留殘疾。④極重度：單個或多個部位損害，生命體征極不穩(wěn)定，不迅速處置4h內即死亡，或瀕死狀。急性創(chuàng)傷急救流程圖急性創(chuàng)傷

3、急救流程圖●保持氣道通暢，有氣道損傷者開放氣道；有呼吸減弱或呼吸消失者給與呼吸支持●建立靜脈通道護士執(zhí)行●通過病史采集和初步徒手查體了解傷情后，按如下四個步驟完成救治流程：（l3分鐘內完成）●A檢查生命體征和意識水平●B評價解剖創(chuàng)傷；特別是頸椎●C評價有證據的損傷機制和高能因素（高墜、從車內出、或同一環(huán)境內有死亡者）；●D基礎情況（年齡、心臟疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病態(tài)肥胖、妊娠等）?！裣到y(tǒng)查體三步驟進行快速傷情判斷按照（CRA

4、SHPLAN方法進行）。37min內完成。簡單的骨折固定、包扎和止血。附：CRASHPLAN中每一個字母代表一個臟器或解剖部位，c為心臟(cardic)，R為呼吸(respiration)，A為腹部(abdomen)，S為脊柱(spine)，H為頭顱(head)，P為骨盆(pelvis)，L為四肢(1imb)，A為血管(artery)，N為神經(nerve)。●在接診創(chuàng)傷患者的第1min內，完成意識狀態(tài)的判斷，●依據足背動脈、橈動脈、股