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1、電復(fù)律的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些?電復(fù)律的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些?電復(fù)律是在胸外應(yīng)用電復(fù)律和電除顫器通過(guò)釋放高能電脈沖將各種異位快速心律失常轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的一種方法。具有速效、安全等優(yōu)點(diǎn)。適應(yīng)癥:(1)緊急適應(yīng)。①心室顫動(dòng)及撲動(dòng):首選非同步電擊。②陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速。(2)選擇性適應(yīng):均用同步電復(fù)律。①心房纖顫:下列情況時(shí)可考慮選用。A風(fēng)濕性二尖瓣病變伴房顫時(shí)間在1年以內(nèi)或二尖瓣手術(shù)后仍持續(xù)房顫超過(guò)1月或術(shù)后發(fā)生房顫者。B甲亢、肺炎、肺梗塞等
2、病因或誘因已控制或去除,房顫仍持續(xù)者。C有反復(fù)栓塞病史,但距栓塞已三個(gè)月者。D由于房顫存在使心衰、心絞痛難以以藥物控制或由于心室率快而感到明顯心慌、焦慮者。②心房撲動(dòng)。③陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,興奮迷走神經(jīng)措施及藥物治療無(wú)效者。④預(yù)激綜合征伴心動(dòng)過(guò)速。⑤心電圖一時(shí)難以辨明的快速異位心律,病情危重者。禁忌癥:(1)洋地黃過(guò)量。(2)電解質(zhì)紊亂,特別是低鉀血癥。(3)伴有病態(tài)竇房結(jié)綜合征或高度房室傳導(dǎo)阻滯者。(4)三個(gè)月內(nèi)有栓塞史者。(5)甲
3、亢引起的心律失常,原發(fā)病尚未控制或伴有急性感染、風(fēng)濕活動(dòng)、明顯心衰者。專家警告打呼嚕危害極大專家警告打呼嚕危害極大呼嚕,醫(yī)學(xué)上稱為鼾癥,也稱睡眠呼吸暫停綜合癥(SAS)。權(quán)威數(shù)據(jù)表明,由于打呼嚕引起的疾病和死亡人數(shù)越來(lái)越多全球每天約有4000人死于因打呼嚕造成的各種疾病。日前打呼嚕已被世界衛(wèi)生組織(WHO)公認(rèn)為人類十大殺手之一。打鼾屬于源頭疾病,能誘發(fā)心腦血管疾病、猝死、癡呆、性功能減退等疾病,已經(jīng)被醫(yī)生列為危害人類健康的高危因素。有
4、研究統(tǒng)計(jì),有50%至90%的睡眠呼吸暫停綜合癥患者患有高血壓,他們突發(fā)心腦血管意外的概率是正常人的8.5倍。打呼嚕患者睡眠呼吸反復(fù)暫停,大腦、血液嚴(yán)重缺氧,導(dǎo)致不同程度的低氧血癥或高碳酸血癥,引起機(jī)體多系統(tǒng)的功能障礙及疾患。長(zhǎng)期忍受睡眠呼吸暫停的痛苦且不治療,則可能產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。輕者頭痛、頭暈、咽喉干燥、疼痛、胸悶氣短、記憶力減退、免疫力下降。重者引起肺或肺動(dòng)脈高壓,導(dǎo)致或觸發(fā)肺心病、糖尿病、高血壓、心臟病,加重心肌供血不足,睡眠時(shí)
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