燒傷瘢痕的治療_第1頁
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文檔簡介

1、治療治療凡是影響美觀和人身體正常功能的瘢痕都需要治療。比如前面提到的線狀、蹼狀、贅狀、橋狀、凹陷性、萎縮性、增生性、攣縮性、不穩(wěn)定性、疼痛性等瘢痕都可以在醫(yī)生的指導下,選擇適當?shù)闹委煟柜:劬植康耐庥^和功能得到改善。瘢痕治療的方法非常多,在醫(yī)學上一般分為非手術(shù)治療、手術(shù)治療、綜合治療。非手術(shù)治療包括:激光、冷凍、壓力、物理、放射、藥物、中藥、康復等治療方法。手術(shù)治療包括:瘢痕切除、分次切除、切除后皮片、皮瓣或其它組織移植、磨削、組織擴張

2、器和顯微外科技術(shù)的應(yīng)用等等。注意事項注意事項燒傷疤痕康復注意事項燒傷疤痕康復注意事項燒傷病人的救治不僅限于保住生命還必須使其功能康復、膚色恢復正常達到生活自理進而回歸社會。因此燒傷疤痕康復注意事項是不少人最為關(guān)心的問題,燒傷疤痕康復是現(xiàn)代燒傷治療的重要組成部分,及時正確的疤痕康復治療,可明顯改善燒傷愈合質(zhì)量,降低殘疾率。正確把握手術(shù)整形時機,防止殘疾。對于功能部位的疤痕攣縮,如手部疤痕、眼部疤痕、頜頸部疤痕,在疤痕穩(wěn)定后應(yīng)盡早手術(shù),特別

3、是兒童,更應(yīng)早治療,可適當提前整形。否則,可引起關(guān)節(jié)、骨骼發(fā)育異常及血管神經(jīng)短縮,導致殘疾。在康復期還應(yīng)注意一下事項:1.皮膚清潔衛(wèi)生要注意。在燒傷創(chuàng)面剛愈合時,仍有少量分泌物和藥痂,此時細菌容易快速繁殖,加上表皮薄嫩,結(jié)構(gòu)和功能都不完善,因此很容易發(fā)生感染、破潰。在燒傷疤痕康復期間,可使用中性清潔劑進行清洗,清洗后使用抗疤痕藥物等治療。2、要避免過度磨擦和過度活動。這是由于疤痕表皮結(jié)構(gòu)和功能不完善,使表皮較易受到損害,一些不恰當?shù)闹委?/p>

4、可能加重損傷。在應(yīng)用抗疤痕藥物時,不宜過度用力按摩,也不宜過長時間按摩,這樣會造成表皮與纖維板層分離形成水皰或血皰,關(guān)節(jié)部位過度活動,同樣會導致表皮松動分離,起水皰。3、如果是下肢燒傷,不宜過早下地活動.這是由于疤痕表皮薄弱,而其下血管結(jié)構(gòu)及功能又不完善,不能抵抗重力的內(nèi)壓,而在站立時下肢創(chuàng)面會因毛細血管破裂而發(fā)紫,甚至出血,這樣會加重疤痕增生,不利于燒傷疤痕康復。因此不宜過早下地活動,比較適宜的時機一般在3個月左右。并且在下地前最好使

5、用壓力套保護,這樣可減輕疤痕充血。4、對于水皰應(yīng)及時引流,避免感染形成潰瘍。燒傷疤痕康復時,新生表皮由于各種刺激,易發(fā)生松動,形成水皰,而出現(xiàn)水皰后若不及時正確處理,往往發(fā)生感染,形成潰瘍。一般應(yīng)在水皰消退潰瘍愈合后再實施抗疤痕治療。燒傷疤痕飲食注意事項燒傷疤痕飲食注意事項皮膚擴張器由于應(yīng)用激光技術(shù)治療瘢痕要求醫(yī)生必須充分了解各種激光器的功能、使用方法及適應(yīng)征,并能熟練掌握儀器的作方法,同時還要求有嚴密、有效的防護措施,因此在準備接受激

6、光治療之前應(yīng)慎重了解、選擇,并仔細詢問治療中、治療后可能出現(xiàn)的問題,不可以草率做出決定。激光治療瘢痕,如果應(yīng)用得當,一般不會出現(xiàn)危險,極個別有可能局部出現(xiàn)形成瘢痕、色素沉著的并發(fā)癥,這多與治療深度掌握不當所致。激光治療后也需口服3天抗菌素,治療范圍較大患者應(yīng)延長服藥時間。創(chuàng)面結(jié)痂后不要強行去除,等待自然脫落,脫痂后避免陽光暴曬和風沙刺激。瘢痕的藥物治療瘢痕的藥物治療治療瘢痕的藥物很多,目前臨床最常用的是瘢痕局部直接使用類固醇類藥物,用藥

7、途徑主要是瘢痕局部注射或配制成霜、膏,涂抹、貼敷。適用于增生性瘢痕及瘢痕疙瘩,效果明顯。由于藥物本身效應(yīng),或注射劑量過大,方法不正確,患者的敏感性不同,用藥后有可能出現(xiàn)局部或全身的副作用,比如:局部毛細血管擴張,色素沉著、脫失,女性月經(jīng)紊亂等。上述副作用停藥后可在1-6月內(nèi)消失瘢痕的放射療法瘢痕的放射療法放射線可以穿透人體組織,當它照射到瘢痕組織后,其輻射能量向組織傳遞,使瘢痕造成物理和化學損傷,從而抑制、破壞瘢痕的生長,達到治療瘢痕的

8、目的。放射線作為一種治療方法,已經(jīng)應(yīng)用了近一個世紀。早期應(yīng)用穿透力較強的的X射線對瘢痕疙瘩直接照射,但作用緩慢,副作用大,目前已改進為瘢痕疙瘩或增生性瘢痕切除后再應(yīng)用只照射淺層的β射線照射,縮短了治療時間,也大大降低了副作用。放射療法適用于異常瘢痕的治療,通常作為手術(shù)后預(yù)防復發(fā)的輔助療法。治療過程中對全身幾乎沒有不良影響,個別患者照射后局部有輕微反應(yīng),停止治療后多可恢復。瘢痕的冷凍療法瘢痕的冷凍療法冷凍治療是利用0℃以下的低溫,冷凍破壞

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