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文檔簡介
1、患者出院用藥教育登記表患者出院用藥教育登記表—藥師工作記錄存檔藥師工作記錄存檔日期:日期:臨床藥師:臨床藥師:病區(qū):病區(qū):呼吸內(nèi)科南通市第一人民醫(yī)院醫(yī)院藥學部臨床藥學室姓名:姓名:章金如性別:性別:男年齡:年齡:75歲病區(qū):病區(qū):23床號:床號:22住院號:住院號:201317749出院日期:出院日期:20130613聯(lián)系方式:聯(lián)系方式:如皋金茂國際10201院內(nèi)藥物治療小結(jié)院內(nèi)藥物治療小結(jié)患者仍有咳嗽,痰不易咳出,感氣急較前好轉(zhuǎn),無畏
2、寒發(fā)熱,無胸悶,納眠一般,二便如常。查體:神清,精神可,桶狀胸,肋間隙增寬,雙側(cè)呼吸運動對稱,兩肺聽診呼吸音低,未聞及明顯干性啰音,聞及少量濕性啰音。心律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟,全腹無壓痛及反跳痛,肝、脾肋下未及,雙下肢無浮腫。出院診斷及藥物治療方案出院診斷及藥物治療方案出院診斷:1、慢性阻塞性肺病急性加重期2、右側(cè)胸腔積液3、肝囊腫出院帶藥:乙酰半胱氨酸泡騰片0.6gbid金水寶膠囊0.99gtid莫西沙星片0.4g
3、qd頭孢氨芐緩釋片0.5gbid茶堿緩釋膠囊0.1gbid。出院教育出院教育用藥交代:用藥交代:1.乙酰半胱氨酸泡騰片0.6gbid口服,一日2次,一次1片2.金水寶膠囊0.99gtid口服,一日3次,一次3片3.莫西沙星片0.4gqd口服,一日1次,一次1片4.頭孢氨芐緩釋片0.5gbid口服,一日2次,一次2片5.茶堿緩釋膠囊0.1gbid口服,一日2次,一次1片自我監(jiān)護及特殊注意事項:自我監(jiān)護及特殊注意事項:1.乙酰半胱氨酸泡騰片
4、:開水沖服會影響療效,以溫開水(≤40℃)溶解后服用。應(yīng)用本品時應(yīng)臨時溶解,一次性服完;本品可減低青霉素、頭孢菌素、四環(huán)素等的藥效,不宜混合或同服,必要時可間隔4小時交替使用。2.金水寶膠囊:忌不易消化食物。感冒發(fā)熱病人不宜服用。3.莫西沙星片:18歲以下禁用。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者避免應(yīng)用,心律失常慎用。4.頭孢氨芐緩釋片:不可嚼碎。腎功能嚴重損害者應(yīng)酌情減量。5.茶堿緩釋膠囊:由于哮喘往往在凌晨發(fā)作或在凌晨加重,服藥時間最好選在晚上8
5、~9點鐘。最大用量不宜超過每日600mg,不可咀嚼服用。未治愈的潛在癲癇患者及急性心肌梗死伴有血壓降低者禁用。不適用于哮喘發(fā)作狀態(tài)或急性支氣管痙攣發(fā)作的患者。吸煙者茶堿的肝代謝加強,需增加用藥劑量。患者出院用藥教育登記表患者出院用藥教育登記表—藥師工作記錄存檔藥師工作記錄存檔日期:日期:臨床藥師:臨床藥師:病區(qū):病區(qū):呼吸內(nèi)科姓名:姓名:陸明泉性別:性別:男年齡:年齡:57歲病區(qū):病區(qū):23床號:床號:38住院號:住院號:2013169
6、41出院日期:出院日期:20130607聯(lián)系方式:聯(lián)系方式:徐州經(jīng)濟開發(fā)區(qū)大黃山礦集體宿舍院內(nèi)藥物治療小結(jié)院內(nèi)藥物治療小結(jié)患者稍有咳嗽,咳白痰,無氣急,無畏寒發(fā)熱,納眠可,二便如常。查體:神清,精神可,口唇無紺,咽無充血,桶狀胸,聽診呼吸音清,未聞及干性羅音。心率70次分,律齊。腹平軟,全腹無壓痛及反跳痛,肝、脾肋下未及,雙下肢不腫。出院診斷及藥物治療方案出院診斷及藥物治療方案出院診斷:1.慢性阻塞性肺病急性加重期2.膽囊炎3.二尖瓣后
7、環(huán)鈣化主動脈瓣輕度鈣化伴輕度關(guān)閉不全出院帶藥:噻托嗅銨粉霧劑(帶裝置)18ug吸入QD,頭孢氨芐緩釋片0.5g口服BID,桉檸蒎腸溶軟膠囊0.3g口服TID,茶堿緩釋膠囊0.1g口服BID,潑尼松片10mg口服QD,蘭索拉唑片15mg口服BID出院教育出院教育用藥交代:用藥交代:1.噻托嗅銨粉霧劑(帶裝置)18ug吸入QD吸入,一日1次,一次1片2.頭孢氨芐緩釋片0.5g口服BID口服,一日2次,一次2片3.桉檸蒎腸溶軟膠囊0.3g口服
8、TID口服,一日3次,一次1片4.茶堿緩釋膠囊0.1g口服BID口服,一日2次,一次1片5.潑尼松片10mg口服QD口服,一日1次,一次2片6.蘭索拉唑片15mg口服BID口服,一日2次,一次1片自我監(jiān)護及特殊注意事項:自我監(jiān)護及特殊注意事項:1.噻托嗅銨粉霧劑(帶裝置):膠囊應(yīng)該密封于囊泡中保存,僅在用藥時取出,取出后應(yīng)盡快使用,否則藥效會降低,不小心暴露于空氣中的膠囊應(yīng)丟棄。噻托嗅銨的使用不得超過一天一次。本膠囊僅供吸入,不能口服。
9、患者需注意避免將藥物粉末弄入眼內(nèi)。藥粉誤入眼內(nèi)可能引起或加重窄角型青光眼、眼睛疼痛或不適、短暫視力模糊、視覺暈輪或彩色影像并伴有結(jié)膜充血引起的紅眼和角膜水腫的癥狀。如果出現(xiàn)窄角型青光眼的征象,應(yīng)停止使用噻托溴銨并立即去看醫(yī)生??诟桑怯煽鼓憠A能治療引起的,長期可引起齲齒。2.頭孢氨芐緩釋片:不可嚼碎。腎功能嚴重損害者應(yīng)酌情減量。3.桉檸蒎腸溶軟膠囊:本品宜于餐前半小時,涼開水送服,禁用熱開水;不可打開或嚼破后服用。4.茶堿緩釋膠囊:由于
10、哮喘往往在凌晨發(fā)作或在凌晨加重,服藥時間最好選在晚上8~9點鐘。最大用量不宜超過每日600mg,不可咀嚼服用。未治愈的潛在癲癇患者及急性心肌梗死伴有血壓降低者禁用。不適用于哮喘發(fā)作狀態(tài)或急性支氣管痙攣發(fā)作的患者。吸煙者茶堿的肝代謝加強,需增加用藥劑量。5.潑尼松片:長期服藥后,停藥前應(yīng)逐漸減量。用糖皮質(zhì)激素易產(chǎn)生高血壓,老年患者尤其是更年期后的女性使用易發(fā)生骨質(zhì)疏松。6.蘭索拉唑片:本品服用時請不要嚼啐,應(yīng)整片用水吞服。肝功能障礙者及高
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