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文檔簡(jiǎn)介
1、呼吸科出院病人的健康教育,.,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,點(diǎn)擊添加文本,醫(yī)院健康教育,又稱臨床健康教育或患者健康教育,是以病人為中心,針對(duì)到醫(yī)院接受醫(yī)療保健服務(wù)的患者個(gè)體及其家屬所實(shí)施的有目的、有計(jì)劃、有系統(tǒng)的健康教育活動(dòng),其目的是防治疾病,促進(jìn)身心康復(fù)。,.,2、意義 醫(yī)院健康教育是社會(huì)發(fā)展和醫(yī)學(xué)進(jìn)步的產(chǎn)物,是健康教育工作多項(xiàng)功能的重要體現(xiàn),對(duì)疾病的預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)、管理等許多具體環(huán)節(jié)有特殊的意義和作
2、用,是醫(yī)院工作的重要組成部分。1.提高患者依從性:通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行健康教育,可以使患者掌握必要的衛(wèi)生知識(shí),正確認(rèn)識(shí)疾病,更好地配合治療,從而提高其醫(yī)療依從性。2.心理治療:可以消除或緩解患者或家屬因?qū)膊∫粺o(wú)所知而產(chǎn)生的恐懼、精神緊張、焦慮、悲觀失望等情緒反應(yīng),增強(qiáng)他們與疾病作斗爭(zhēng)的信心。3.是一種治療方法:使其改變與疾病有關(guān)的不良行為和生活方式,從而真正消除致病的根本因素。4.密切醫(yī)患關(guān)系:不僅使其自愿接受治療,還可以使
3、其了解治療的過(guò)程及危險(xiǎn)性,從而增強(qiáng)患者的理解,緩解醫(yī)療糾紛5.降低醫(yī)療成本:使其掌握疾病防治的基本知識(shí),從而減少住院天數(shù),降低醫(yī)療成本,提高醫(yī)療設(shè)施的利用率。,.,內(nèi)容,慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病健康宣教支氣管哮喘健康宣教支氣管擴(kuò)張健康宣教肺炎健康宣教,.,慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病健康宣教,【心理指導(dǎo)】這些疾病呈慢性過(guò)程,且反復(fù)發(fā)作,有嚴(yán)重的并發(fā)癥,嚴(yán)重影響日常工作和生活,甚至失去勞動(dòng)能
4、力,精神上很痛苦,要鼓勵(lì)和幫助病人解除痛苦,不宜急躁,安心靜養(yǎng),避免情緒緊張和激動(dòng)。,.,慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病健康宣教,【飲食指導(dǎo)】選擇高蛋白(魚類、瘦肉、禽蛋類、豆制品等)、高維生素(蔬菜水果)、清淡、易消化的飲食。有尿少、水腫者,應(yīng)限制水、鹽的攝入。,.,慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病健康宣教,【用藥指導(dǎo)】止咳糖漿對(duì)呼吸道粘膜起安撫作用,服后不宜飲水,以免沖淡藥物,降低療效;同時(shí)服用多種藥物時(shí),
5、則應(yīng)最后服用止咳糖漿。老年體弱無(wú)力咳痰者,痰量較多者,不宜選用強(qiáng)烈鎮(zhèn)咳藥,以免抑制中樞加重呼吸道阻塞和炎癥,導(dǎo)致病情惡化。,.,慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病健康宣教,【出院指導(dǎo)】1.保持室內(nèi)空氣新鮮,定時(shí)開窗通風(fēng);室內(nèi)定期做空氣消毒,如食醋熏蒸等;避免煙霧粉塵的刺激,吸煙者勸其戒煙;在寒冷季節(jié)或氣候驟變時(shí),注意保暖,防止受涼感冒,預(yù)防呼吸道感染。2.注意口腔、皮膚清潔,勤洗漱,有輕度口腔感染時(shí),可用生理鹽水于飯后、睡
6、前漱口。3.痰多者盡量將痰液咳出,尤其是清晨,不要害怕咳嗽;痰液粘稠者,適當(dāng)服祛痰藥或霧化吸入稀釋痰液,老年、體弱者可協(xié)助翻身或輕拍背部幫助排痰。4.每天有計(jì)劃地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,以不感到疲勞為宜,避免過(guò)勞而引起呼吸困難。緩解期加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)鍛煉。5.出院后如癥狀加重,痰量及性質(zhì)改變時(shí),應(yīng)及時(shí)再就診。,.,支氣管哮喘健康宣教,【定義】支氣管哮喘是因過(guò)敏或非過(guò)敏因素引起的一種以嗜酸粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞反應(yīng)為主的氣道變應(yīng)性炎癥和氣道高反應(yīng)性為
7、特征的疾病。哮喘可分為內(nèi)源性和外源性兩種。本病特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作,暫時(shí)性、帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng),經(jīng)休息或治療呢后可緩解。,.,支氣管哮喘健康宣教,【心理指導(dǎo)】因情緒激動(dòng)、緊張,可經(jīng)條件反射使迷走神經(jīng)興奮而引起哮喘或重癥哮喘,所以要避免緊張和生氣,保持愉快的心情,防止誘發(fā)和加重病情。,.,支氣管哮喘健康宣教,【飲食指導(dǎo)】飲食宜清淡、易消化、富于營(yíng)養(yǎng);多飲水,飲水量在2500—3000ml以上;避免冷、硬、油炸
8、食物及導(dǎo)致過(guò)敏的食物。,.,支氣管哮喘健康宣教,【出院指導(dǎo)】1.消除病因:盡量少去公共場(chǎng)所,并尋找過(guò)敏源,防止花粉、煙塵、異味氣體的吸入;經(jīng)常調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度,保持室內(nèi)空氣新鮮,避免放置花草、皮毛等致敏物;注意氣候變化,防止受寒。2.合理安排生活起居,保證充足的睡眠,避免勞累,糾正吸煙、飲酒過(guò)量等不良的生活習(xí)慣。3.痰多者應(yīng)盡量將痰液排出,可使用祛痰劑,霧化吸入,機(jī)械性排痰如排背、體位引流或吸痰等;積極防止上呼吸道感染。4.堅(jiān)
9、持鍛煉身體,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。,.,支氣管擴(kuò)張健康宣教,定義】支氣管擴(kuò)張是指直徑大于2mm的支氣管由于管壁的肌肉和彈性組織破壞引起的慢性異常擴(kuò)張。臨床特點(diǎn)為慢性咳嗽,咳大量膿性痰和(或)反復(fù)咯血。,.,支氣管擴(kuò)張健康宣教,【心理指導(dǎo)】保持情緒穩(wěn)定,尤其是出現(xiàn)咯血時(shí)常有精神緊張和恐懼心理,囑病人勿緊張、急躁,否則會(huì)加重出血。指導(dǎo)病人取平臥位,頭偏向一側(cè),并將氣管內(nèi)存留的積血輕輕咳出,勿吞下,切勿坐起,以免血塊阻塞氣道
10、引起窒息。,.,支氣管擴(kuò)張健康宣教,【飲食指導(dǎo)】選擇高蛋白(魚類、瘦肉、禽蛋類、豆制品等)、高維生素(蔬菜水果)、高熱量、清淡、易消化的飲食,避免辛辣刺激性及粗糙食物;大咯血時(shí)暫禁食,咯血停止后按醫(yī)囑給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,并注意口腔衛(wèi)生,堅(jiān)持飲前、飯后漱口。,.,支氣管擴(kuò)張健康宣教,【大咯血急救知識(shí)】1.如出現(xiàn)胸悶、氣促、咯血不暢、面色灰暗、喉部有痰鳴音、噴射性大咯血突然中止等直系先兆時(shí),應(yīng)立即取頭低腳高位,迅速吸出血塊。2.對(duì)已
11、窒息者,可采取應(yīng)急方法:馬上抱起病人雙腳呈倒立位,使其上半身呈45—90度角,輕拍背部,以便血塊排出,應(yīng)盡快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血塊。3.經(jīng)上述搶救無(wú)效者立即行氣管插管或氣管切開,以解除呼吸道阻塞。,.,支氣管擴(kuò)張健康宣教,【出院指導(dǎo)】1.保持呼吸道通暢,平時(shí)有痰盡量將痰液排出,以減少感染。2.吸煙者勸其戒煙。3.若發(fā)現(xiàn)咳嗽加劇,痰量明顯增多,提示合并的感染加重;亦有痰量雖不多,但出現(xiàn)全身中毒癥狀,如發(fā)熱、乏力、精神不振等
12、,提示感染嚴(yán)重,引流不暢,應(yīng)及時(shí)就診。4.反復(fù)呼吸道急性感染或(和)大咯血者,其病變范圍不超過(guò)兩葉肺,經(jīng)藥物治療不易控制,全身情況良好,40歲以下,可根據(jù)病變作肺段或肺葉切除。,.,肺炎健康宣教,【定義】肺炎是呼吸系統(tǒng)感染疾病中的常見病。在臨床工作中分類方法有兩種:按病變的解剖部位分為大葉性肺炎、支氣管肺炎和間質(zhì)性肺炎。按病因?qū)W分類,可分為細(xì)菌性、病毒性、支原體性、立克次體性、霉菌性、化學(xué)性、放射性和過(guò)敏性肺炎。按病情程度分為輕型、
13、普通型、中毒型和休克型。病毒性和細(xì)菌性肺炎是呼吸系統(tǒng)感染疾病死亡的主要原因。,.,肺炎健康宣教,【心理指導(dǎo)】 肺炎病人往往發(fā)病時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳痰等不適感,導(dǎo)致因疼痛而害怕咳嗽,從而影響愈后,因而病人應(yīng)積極配合治療減輕焦慮,肺炎經(jīng)積極治療后,一般可徹底治愈。,.,肺炎健康宣教,【飲食指導(dǎo)】進(jìn)食高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化飲食,一般取半流飲食,如牛奶、蛋羹類,細(xì)軟面條、魚粥、肉弱等,多進(jìn)食及多飲水。高熱的病人機(jī)體
14、代謝增強(qiáng),應(yīng)給予高蛋白,高熱量,高維生素,容易消化的飲食,并鼓勵(lì)病人多飲水。,.,肺炎健康宣教,【作息指導(dǎo)】 高熱時(shí)臥床休息保證充足睡眠,退熱后可在室內(nèi)活動(dòng),注意初次起床防受涼。病室要求空氣新鮮,環(huán)境要清潔舒適,開窗通風(fēng)時(shí)應(yīng)注意給病人保暖,防止受涼。對(duì)于氣急,呼吸困難,紫紺的患者,應(yīng)給予半臥位吸氧。,.,肺炎健康宣教,【出院指導(dǎo)】(1)肺炎雖可治愈,但若不注意身體,易復(fù)發(fā)。加強(qiáng)鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力。(2)經(jīng)常開窗通風(fēng),
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