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文檔簡介
1、車險(xiǎn)車險(xiǎn)承保管理承保管理規(guī)定為規(guī)范車險(xiǎn)業(yè)務(wù)承保管理,提高車險(xiǎn)業(yè)務(wù)承保質(zhì)量和風(fēng)險(xiǎn)管控水平,切實(shí)防范車險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)車險(xiǎn)業(yè)務(wù)持續(xù)、健康、有效益發(fā)展,提高車險(xiǎn)業(yè)務(wù)盈利能力,特制定本承保規(guī)定。本規(guī)定未明確說明的,以交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)險(xiǎn)保險(xiǎn)條款、實(shí)務(wù)及保監(jiān)會(huì)、行業(yè)協(xié)會(huì)和總公司相關(guān)文件為準(zhǔn)。第一部分第一部分投保受理投保受理規(guī)定一、向投保人介一、向投保人介紹條款、履行明確條款、履行明確說明義務(wù)義務(wù)(一)交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)的共同規(guī)定1、依照《保險(xiǎn)法》及監(jiān)管
2、部門的有關(guān)要求,業(yè)務(wù)人員要嚴(yán)格按照雙方選擇確定的保險(xiǎn)條款(包括主險(xiǎn)和附加險(xiǎn))向投保人說明投保險(xiǎn)種的保障范圍、賠償處理、合同變更與終止等內(nèi)容,特別要對責(zé)任免除、條款中容易發(fā)生歧義的內(nèi)容及投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)等條文進(jìn)行明確說明。如需制定特別約定,對于特別約定的內(nèi)容必須向投保人進(jìn)行明確說明。2、保險(xiǎn)條款發(fā)生變更時(shí),要向投保人解釋清楚新舊條款的區(qū)別,主要說明增加了哪些保險(xiǎn)保障、責(zé)任免除等。3、業(yè)務(wù)人員不得為了爭取業(yè)務(wù)有意對投保人進(jìn)行誤導(dǎo),不得妨
3、礙投保人履行如實(shí)告知義務(wù)。4、簽訂機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任交強(qiáng)險(xiǎn)合同時(shí),業(yè)務(wù)人員不得強(qiáng)制投保人訂立商業(yè)保險(xiǎn)合同以及提出附加其他條件的要求。5、提醒投保人在保險(xiǎn)合同有效期間內(nèi),被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車所有權(quán)發(fā)生轉(zhuǎn)移,投保人應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人,并辦理保險(xiǎn)合同變更手續(xù)。(二)交強(qiáng)險(xiǎn)應(yīng)重點(diǎn)告知的內(nèi)容1、向投保人明確說明交強(qiáng)險(xiǎn)各分項(xiàng)賠償限額。2、向投保人明確說明,保險(xiǎn)公司按照《交強(qiáng)險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定實(shí)行交強(qiáng)險(xiǎn)的費(fèi)率浮動(dòng)。3、向投保人明確說明,保險(xiǎn)人按照
4、國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織制定交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)審核醫(yī)療費(fèi)用。4、告知投保人不要重復(fù)投保交強(qiáng)險(xiǎn),即使投保多份也只能獲得一份保險(xiǎn)保障。5、告知有擋風(fēng)玻璃的車輛投保人應(yīng)將保險(xiǎn)標(biāo)志貼在車內(nèi)擋風(fēng)玻璃右上角;告知無擋風(fēng)玻璃的車輛駕駛?cè)藨?yīng)將保險(xiǎn)標(biāo)志隨車攜帶。6、有條件地區(qū),可告知投保人如何查詢交通安全違法行為、交通事故記錄。7、告知投保人應(yīng)按《中華人民共和國車船稅暫行條例》規(guī)定在投保交強(qiáng)險(xiǎn)同時(shí)繳納車船稅,法定免稅或有完稅
5、、免稅證明的除外。8、告知投保人根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第十二條的規(guī)定,在簽定保險(xiǎn)合同時(shí)必須一次全額支付保險(xiǎn)費(fèi),否則,不能夠出具保險(xiǎn)單及保險(xiǎn)標(biāo)識,保險(xiǎn)人也不承擔(dān)賠償責(zé)任。9、告知投保人交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)在性質(zhì)、保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任限額、賠償處理、賠償原則以及賠償、承保順序上等方面的區(qū)別與聯(lián)系。10、告知投保人,向保險(xiǎn)人提出投保要求并如實(shí)告知重要事項(xiàng)后,因投保人不支付保險(xiǎn)費(fèi)造成保險(xiǎn)人無法出具保險(xiǎn)單的情況,不屬于拒保行為。1
6、1、告知投保人簽訂機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任交強(qiáng)險(xiǎn)合同時(shí),不得在保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)費(fèi)率之外,向保險(xiǎn)公司提出附加其他條件的要求。12、告知投保人若發(fā)生投保機(jī)動(dòng)車改裝、加裝、使用性質(zhì)改變等導(dǎo)致危險(xiǎn)程度增加影響費(fèi)率的事項(xiàng)變更時(shí),投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)在5個(gè)工作日內(nèi)告知保險(xiǎn)人并辦理批改手續(xù),否則,保險(xiǎn)人按照保單年度重新核定保險(xiǎn)費(fèi)。13、告知投保人交強(qiáng)險(xiǎn)應(yīng)準(zhǔn)時(shí)續(xù)保,否則,公安交通管理部門將扣留機(jī)動(dòng)車,至投保人投保交強(qiáng)險(xiǎn)后方予放車,并處罰投保人應(yīng)繳納保險(xiǎn)費(fèi)的2倍罰
7、款,罰款交給救助基金管理,斷保期間不受保險(xiǎn)保障。二、提醒投保人履行如二、提醒投保人履行如實(shí)告知告知義務(wù)義務(wù)并提供相關(guān)并提供相關(guān)資料(一)交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)的共同規(guī)定3印件應(yīng)附貼于投保單背面并加蓋騎縫章,投保單所列項(xiàng)目,如果復(fù)印件上已載明無需再填寫。4、對于在原承保公司續(xù)保的業(yè)務(wù),車輛信息以及投保人、被保險(xiǎn)人信息均未發(fā)生變更的,投保單僅需填寫上年保單號即可;信息發(fā)生變化的,僅需填寫上年保單號和變更后的相關(guān)信息。5、出具定額保險(xiǎn)單和提車暫保單的
8、,無需投保人填寫“投保單”,但必須要求投保人在各聯(lián)保險(xiǎn)單上簽字確認(rèn)。商業(yè)險(xiǎn)定額保險(xiǎn)單和提車暫保單不出具保險(xiǎn)證。交強(qiáng)險(xiǎn)定額保單要同時(shí)出具保險(xiǎn)標(biāo)志。(三)投保單的填寫必須字跡清楚,如有更改,投保人應(yīng)在更正處簽字或簽章。(四)保險(xiǎn)人在向投保人提供投保單時(shí),必須同時(shí)提供與投保車輛相對應(yīng)的保險(xiǎn)條款。(五)投保人為“自然人”,不是由投保人辦理投保手續(xù)時(shí),或投保人為“法人或其他組織”時(shí),應(yīng)由投保人出具“辦理投保委托書”,載明“授權(quán)委托以本投保人名義辦
9、理車輛的所有投保事宜”。投保人為“法人或其他組織”時(shí),在委托書上加蓋單位公章;投保人為“自然人”時(shí),由投保人簽名并提供身份證明原件。辦理投保的經(jīng)辦人應(yīng)同時(shí)提供本人身份證明原件?!稗k理投保委托書”、投保人身份證明復(fù)印件(為自然人時(shí))及辦理投保的經(jīng)辦人的身份證明復(fù)印件均要附貼在投保單背面。投保人為“法人或其他組織”時(shí),如能在投保單上加蓋單位公章,可不要委托書。二、投保二、投保單使用要求使用要求(一)分散業(yè)務(wù):投保單一般為一車一單。(二)多車
10、業(yè)務(wù):人工填寫投保單可以使用附表形式(見《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)投保單附表》),投保人情況、被保險(xiǎn)人情況、投保機(jī)動(dòng)車種類、投保機(jī)動(dòng)車使用性質(zhì)及投保主險(xiǎn)條款名稱等共性的內(nèi)容在投保單主頁上填寫,個(gè)性的內(nèi)容填寫《機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)投保單附表》,但填寫規(guī)范與一車一單相同。如果上述共性的內(nèi)容有一項(xiàng)有差別,均要另外啟用一份投保單填寫共性內(nèi)容及其附表。譬如,某企業(yè)投保20輛客車,投保人情況、被保險(xiǎn)人情況、投保機(jī)動(dòng)車種類、機(jī)動(dòng)車使用性質(zhì)均相同,但其中15輛車選擇交強(qiáng)險(xiǎn)
11、、《非營業(yè)用汽車損失保險(xiǎn)條款》和《第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》投保,另外5輛車只選擇交強(qiáng)險(xiǎn)、《第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款》投保,此時(shí)投保主險(xiǎn)條款名稱不同,要啟用兩份投保單,分別填寫投保單主頁和附表。在業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)錄入投保信息時(shí)為一車一單。三、投保三、投保單填寫填寫規(guī)定人工填寫投保單時(shí),投保單無陰影的內(nèi)容由投保人填寫,陰影部分的內(nèi)容由業(yè)務(wù)人員填寫。(一)投保人情況投保人是指與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同,并按照保險(xiǎn)合同負(fù)有支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人。投保人可以與被保險(xiǎn)人不
12、同。1、投保人名稱姓名:投保人為“法人或其他組織”時(shí)填寫其全稱(與公章名稱一致);投保人為“自然人”時(shí)填寫個(gè)人姓名(與投保人有效身份證明一致)。投保人名稱一律填寫全稱,必須完整、準(zhǔn)確,不得使用簡稱,例如“中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司”不得寫做“人?!薄ⅰ爸袊吮!?、“PICC”等。2、投保機(jī)動(dòng)車數(shù):填寫該投保人本次投保的所有機(jī)動(dòng)車的輛數(shù)。3、聯(lián)系人姓名:填寫投保人或投保經(jīng)辦人的姓名。4、固定電話:填寫投保人或投保經(jīng)辦人的固定電話號碼投保
13、人為“法人或其他組織”時(shí),應(yīng)填寫其常用聯(lián)系電話,嚴(yán)禁用代理人的電話代替。5、移動(dòng)電話:填寫投保人或投保經(jīng)辦人的手機(jī)號碼。6、投保人住所:投保人為“法人或其他組織”時(shí)填寫其主要辦事機(jī)構(gòu)所在地,投保人為“自然人”時(shí)填寫投保人常住地址,需要精確到門牌號碼。7、郵政編碼:填寫投保人住所的郵政編碼。(二)被保險(xiǎn)人情況被保險(xiǎn)人是指其財(cái)產(chǎn)或者人身受保險(xiǎn)合同保障,享有保險(xiǎn)金請求權(quán)的人,被保險(xiǎn)人可以為投保人。1、“法人或其他組織”和“自然人”選項(xiàng):只可選
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