尿常規(guī)檢驗參考值、臨床意義

1、1尿液常規(guī)檢查包括一般性狀檢查，化學(xué)檢查和顯微鏡檢查三個方面。一、一般性狀檢查一般性狀檢查包括尿量、尿色、尿的氣味及尿的比重、酸堿度的檢查。（一）尿量正常人每日的尿量約為10002000亳升。尿量異常的幾種情況——1、多尿每日的尿量在2500毫升以上稱為多尿。多見于下列疾?。?）內(nèi)分泌疾?。喝缣悄虿　⒃l(fā)性甲狀旁腺功能亢進及原發(fā)性醛固酮增多癥等。（2）腎臟疾?。喝缏阅I盂腎炎、高血壓腎病、慢性腎小管功能衰竭等。（3）精神性多尿：多因精神

2、因素引起，如緊張、工作壓力太大等。2、少尿或無尿每日尿量在400毫升以下稱為少尿，而每日尿量在100毫升以下稱為無尿。常見于以下疾病:（1）腎臟疾病：如急性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作，急性腎功能衰竭等。（2）各種原因所引起的休克、嚴重脫水或電解質(zhì)紊亂，或各種原因所引起的的尿路梗阻。（二）顏色正常新鮮的尿液為淡黃色透明的液體。放置一段時間后可見微量絮狀沉淀。尿色的深淺常與食物、藥物及尿量多少有關(guān)。常見的顏色異常的尿液有以下幾種——1、紅

3、色尿液內(nèi)含有一定量的紅細胞時尿液呈紅色，醫(yī)學(xué)上稱為血尿。常見于腎結(jié)核、腎腫瘤、腎或泌尿道結(jié)石、急性腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等。也可見于出血性疾病，如血小板減少性紫癜、血友病等。注意：當(dāng)服用色素、藥物等也會造成紅色的尿液，需認真鑒別。2、醬油或濃茶色3若尿液呈蘋果樣氣味，則多見于糖尿病酮癥酸中毒的患者。此外，進食某些食物，如蒜、蔥后也可使尿液呈特殊氣味。——化學(xué)檢查（一）蛋白質(zhì)定量測定為24小時的尿液中約含2080毫克，定性試驗呈陰性

4、反應(yīng)。當(dāng)尿蛋白含量大于100毫克升（或大于150毫克24小時尿），尿蛋白定性試驗呈陽性反應(yīng)時，稱為蛋白尿。常見于下列疾病——1、腎臟疾病：如急、慢性腎炎，各種原因引起的腎病綜合征。2、泌尿系統(tǒng)感染：如腎盂腎炎、膀胱炎或腎結(jié)核等3、其他疾病：如心臟功能不全、高血壓性腎病、糖尿病性腎病、甲狀腺功能亢進癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、敗血癥、白血病等。（二）葡萄糖正常人尿內(nèi)可有微量葡萄糖，約0.565.0毫升24小時，定性試驗為陰性。當(dāng)血糖濃度超過8.8

5、8毫摩爾升，定性試驗為陽性反應(yīng)，稱為糖尿。常見于下列疾病，如糖尿病、甲狀腺功能亢進、嗜鉻細胞瘤等。此外，顱內(nèi)壓增高，如腦震蕩、腦瘤等也可出現(xiàn)糖尿。（三）酮體酮體為脂肪代謝未完成的產(chǎn)物，酮體在尿中出現(xiàn)就稱為酮尿。常見于嚴重糖尿病、酸中毒、急性胃腸炎伴嚴重脫水、妊娠劇吐、中毒性休克或過度饑餓等。（四）亞硝酸鹽正常人尿液中含有一定是的硝酸鹽，亞硝酸鹽含量極少，定性試驗為陰性。當(dāng)泌尿系存在感染，硝酸鹽轉(zhuǎn)變?yōu)閬喯跛猁}的量增多，尿中亞硝酸鹽可呈陽性