五運(yùn)六氣推算與應(yīng)用

1、111五運(yùn)六氣的推算與應(yīng)用運(yùn)氣學(xué)說(shuō)，又稱五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō)，是結(jié)合醫(yī)學(xué)探討氣象運(yùn)動(dòng)規(guī)律的科學(xué)。即將五運(yùn)（金木水火土五行）六氣（太陽(yáng)寒水、陽(yáng)明燥金、少陽(yáng)相火、太陰濕土、少陰君火、厥陰風(fēng)木）和天干（甲乙丙丁戊己庚辛壬癸）與地支（子丑寅卯辰巳午未申酉戍亥）配合起來(lái)，按干支紀(jì)年的順序和陰陽(yáng)盛衰、五行生克的關(guān)系推斷某年的太過(guò)、不及，來(lái)預(yù)測(cè)氣候的變化、疾病的發(fā)生與預(yù)后。關(guān)于運(yùn)氣學(xué)說(shuō)的系統(tǒng)記載，首見于唐王冰補(bǔ)入《素問(wèn)》的七篇大論，即《天元紀(jì)》、《五運(yùn)行》、

2、《六微旨》、《氣交變》、《五常政》、《六元正紀(jì)》、《至真要》。唐以前的醫(yī)學(xué)著作除《中藏（注：讀cang）場(chǎng)經(jīng)》和《褚氏遺書》中有所提及外，尚未見到這種學(xué)說(shuō)的記載。至宋嘉礻右由龐安時(shí)、沈括、楊子建等人大力提倡，元符2年劉溫舒著《素問(wèn)論奧》上之于朝，此后這種學(xué)說(shuō)才被重視起來(lái)。王安石變法以后，更把運(yùn)氣學(xué)說(shuō)作為太醫(yī)局考試學(xué)生科目之一，甚至有“不讀五運(yùn)六氣，檢遍方書何濟(jì)”的說(shuō)法。一、一、天干、地支和陰陽(yáng)、五行的配合天干、地支和陰陽(yáng)、五行的配合1.

3、1.天干、地支和陰陽(yáng)的配合天干、地支和陰陽(yáng)的配合(1)天干的陰陽(yáng)：甲丙戊庚壬為陽(yáng)，乙丁己辛癸為陰。(2)地支的陰陽(yáng)：子寅辰午申戍為陽(yáng)，丑卯巳未酉亥為陰。不論天干、地支，都是單數(shù)為陽(yáng)，偶數(shù)為陰。因?yàn)樵谛驍?shù)中，一三五七九為陽(yáng)，二四六八十為陰。2.2.天干、地支與五運(yùn)六氣的配合天干、地支與五運(yùn)六氣的配合(1)天干配五行：有兩種配法。①由土開始，按相生次序相配，周而復(fù)始。甲己——土，乙庚——金，丙辛——水，丁壬——木，戊癸——火。這種配法，是由

4、所謂“五天之氣”決定的，即甲己為黅天之氣所貫，故屬土；乙庚為素天之氣所貫，故屬金；丙辛為玄天之氣所貫，故屬水；丁壬為蒼天之氣所貫，故屬木；戊癸為丹天之氣所貫，故屬火。(注:天干相合這是古人觀天發(fā)現(xiàn)在甲與己的位置有相貫之氣)(注:天干也有相克即每七位為相克如甲木被金(庚)克古書所言七殺即指此)②按四時(shí)、四方相配：即東方甲乙木，南方丙丁火，中央戊己土，西方庚辛金，北方壬癸水。在運(yùn)氣學(xué)，主要根據(jù)第一種配法(注:即以天干相合的方法如甲己合土)決

5、定何年由何運(yùn)所主。(2)地支配五行：按四方四偶相配，即寅卯東方木，巳午南方火，申酉西方金，亥子北方水，丑辰未戍中央土，土主四偶。(3)地支配六氣：子午少陰君火，丑未太陰濕土，寅申少陽(yáng)相火，辰戍太陽(yáng)寒水，巳亥厥陰風(fēng)木。(注:好像少了卯酉陽(yáng)明燥土)3干支紀(jì)年：干支紀(jì)年：傳說(shuō)黃帝時(shí)即以干支相配紀(jì)日，如甲子、乙丑、丙寅……至東漢建武（公元25年）以后才以干支紀(jì)年。由于天干為10，地支為12，二者按順序相配，周而復(fù)始。由甲子開始，至癸亥60年一輪

6、，稱為一甲子。二、五運(yùn)二、五運(yùn)1大運(yùn)：又稱中運(yùn)，由土運(yùn)開始，每年一運(yùn)，按相生順序，輪流統(tǒng)歲。(注六十甲子從甲始故由土運(yùn)開始)“甲己(注:合土)之歲，土運(yùn)統(tǒng)之；乙庚之歲，金運(yùn)統(tǒng)之；丙辛之歲，水運(yùn)統(tǒng)之；丁壬之歲，木運(yùn)統(tǒng)之；戊癸之歲，火運(yùn)統(tǒng)之。”（《天元紀(jì)大論》）土運(yùn)主濕，金運(yùn)主燥，水運(yùn)主寒，木運(yùn)主風(fēng)，火運(yùn)主熱。為了表示五運(yùn)的太過(guò)與不及，古人又引入了“五音建運(yùn)”。即以角徵宮商羽，配木火土金水。即角配木運(yùn)，徵(注：讀zhi)配火運(yùn)，宮配土運(yùn)，商

7、配金運(yùn)，羽配水運(yùn)。五運(yùn)有陰陽(yáng)之分，五音有太3氣候多風(fēng)多寒陰濕而寒多濕多熱多溫多濕寒風(fēng)冷洌3.五運(yùn)與發(fā)病五運(yùn)的太過(guò)不及均能影響人體疾病的發(fā)生與流行。如《素問(wèn)氣交變大論》曰：“歲木太過(guò)，風(fēng)氣流行，脾土受邪，民病飧泄，食減，體重，煩冤，腸鳴，腹支滿……甚則忽忽善怒，眩暈癲疾……反脅痛而吐甚?！狈彩悄具\(yùn)太過(guò)之年，風(fēng)氣就偏勝，多有大風(fēng)、暴風(fēng)形成；而人體肝氣也會(huì)相應(yīng)發(fā)生偏盛。由于木克土的關(guān)系，脾氣容易受到損害，又由于五行勝?gòu)?fù)的關(guān)系，土受到木的過(guò)分克

8、制，其子金就要來(lái)報(bào)復(fù)，故在氣候上還會(huì)出現(xiàn)燥氣勝的現(xiàn)象，人體也會(huì)出現(xiàn)肺氣失常的病變。因此，木運(yùn)太過(guò)之年，在氣候上要考慮風(fēng)、濕、燥三氣的變化，而人體要考慮肝、脾、肺三臟的變化。又如“歲木不及，燥乃大行，生氣失應(yīng)，……民病中清，胠脅痛，少腹痛，腸鳴溏泄……復(fù)則炎暑流火……病寒熱……咳而鼽。”凡是木運(yùn)不及之年，克己之氣燥氣就會(huì)偏勝，氣候以偏涼為特點(diǎn)，從人體來(lái)說(shuō)，由于肝氣不足，疏泄失職而影響脾的運(yùn)化；由于五行勝?gòu)?fù)的關(guān)系，木之子火氣就會(huì)來(lái)報(bào)復(fù)，在人

9、體方面則會(huì)出現(xiàn)心火偏勝的癥狀，以及火爍刑金而引起的咳嗽、鼻衄及各種皮膚病等。因此，在木運(yùn)不及之年，要考慮肝、肺、心三臟的病理變化和與肝有密切關(guān)系的脾的病變?！稓饨蛔兇笳摗分杏嘘P(guān)五運(yùn)太過(guò)與不及與氣候及臟腑關(guān)系的內(nèi)容如下：五運(yùn)木火土金水風(fēng)氣流行（肝）火暑流行（心）雨濕流行（脾）燥氣流行（肺）寒氣流行（腎）脾土受邪（脾）肺金受邪（肺）腎水受邪（腎）肝木受邪（肝）心火受邪（心）太過(guò)金氣來(lái)復(fù)（肺）水氣來(lái)復(fù)（腎）木氣來(lái)復(fù)（肝）火氣來(lái)復(fù)（心）土氣來(lái)復(fù)

10、（脾）燥乃大行（肺）寒乃大行（腎）風(fēng)乃大行（肝）炎火乃行（心）濕氣大行（脾）生氣失政（肝）長(zhǎng)政不用（心）化氣不令（脾）收氣乃后（肺）藏氣不政（腎）不及火暑流火（心）復(fù)則埃郁（脾）收政嚴(yán)峻（肺）寒雨暴至（腎）大風(fēng)暴發(fā)（肝）二、六氣六氣指太陽(yáng)寒水、陽(yáng)明燥金、少陽(yáng)相火(注:暑比火還厲害)、太陰濕土、少陽(yáng)君火、厥陰風(fēng)木。六氣學(xué)說(shuō)分主氣、客氣、主客加臨三種情況。1主氣一年分為六節(jié)，每節(jié)60.875日，由一氣所主，反映本節(jié)之氣候特點(diǎn)。這種關(guān)系，各年

11、固定不變，故稱為主氣。從大寒開始，為初之氣，由厥陰風(fēng)木所主；春分(3.21日)開始為二之氣，由少陽(yáng)君火所主；小滿5.21開始為三之氣，由少陽(yáng)相火所主；大暑7.21開始為四之氣，由太陰濕土所主；秋分9.21開始為五之氣，由陽(yáng)明燥金所主；小雪11.21開始至大寒為終之氣，由太陽(yáng)寒水所主。實(shí)際上其排列次序仍是按五行相生順序排列，只是多出一個(gè)相火。即：初之氣二之氣三之氣四之氣五之氣終之氣厥陰風(fēng)木少陰君火少陽(yáng)相火太陰濕土陽(yáng)明燥金太陽(yáng)寒水《六微旨大

12、論》曰：“至而至者和，至而不至，來(lái)氣不和也；未至而至，來(lái)氣有余也……應(yīng)則順，否則逆，逆則變化，變則病?！本褪钦f(shuō)六氣按時(shí)而來(lái)為正常之氣，反之為邪氣，邪氣為害就會(huì)影響人體健康而發(fā)生疾病。如時(shí)值初之氣厥陰風(fēng)木當(dāng)令，但氣候仍有上年終之氣太陽(yáng)寒水之氣的物點(diǎn)，就是至而不至，為寒邪；如果氣候偏熱，出現(xiàn)了二之氣少陰君火之氣的特點(diǎn)，就是未至而，為熱邪。同時(shí)也說(shuō)明少陰君火之氣有余。2客氣客氣的情況較為復(fù)雜，有司天、在泉及左右間氣之別。三之氣為司天，終之氣為