護理學基礎01緒論

1、,,護理學基礎,請如實回答以下問題,1、選擇護理專業(yè)是你的意愿嗎？2、你對護士職業(yè)喜歡嗎？為什么？3、你對護理這個專業(yè)了解嗎？了解多少？4、你知道南丁格爾嗎？,,,南丁格爾： 提燈女神、克里米亞天使,,,,,授帽儀式,,,余謹以至誠，于上帝及會眾面前宣誓：終身純潔，忠貞職守，盡力提高護理之標準；勿為有損之事，勿取服或故用有害之藥；慎守病人家務及秘密，竭誠協(xié)助醫(yī)生之診治，務謀病者之福利。謹誓。 ——弗洛倫斯

2、·南丁格爾誓言,,天使是生命和愛的象征，護士的基本職責就是：呵護健康、預防疾病、恢復健康、減輕痛苦。我們的職責讓我們獲得了“白衣天使”的美譽！,其實，天使的翅膀就是天使的愛，這種愛就是呵護生命、關愛生命、熱愛生命……,,,,,,第一章 緒論,第一節(jié) 護理學發(fā)展史,世界護理學的發(fā)展,中國護理學的發(fā)展,,學習目標：1、了解護理學的產生與發(fā)展。2、了解南丁格爾的生平及其對護理學的貢獻。3、熟悉中國護理學的發(fā)展。,一、護理

3、學的形成,自我護理時期2.家庭護理時期,㈠ 人類早期護理,,,護理的萌芽，又稱 “自我保護式”是護理形成的起始階段,以家庭為中心的母系氏族公社婦女負責照顧但醫(yī)療和護理不分,,第一節(jié) 護理學的發(fā)展史,文明古國對護理的貢獻埃及：干化尸體法希臘：醫(yī)學之父印度：環(huán)境衛(wèi)生和良好的衛(wèi)生習慣羅馬：外科中國,一、護理學的形成,㈠ 人類早期護理,自我護理時期2.家庭護理時期3.宗教護理時期,巫、醫(yī)不分,開始建立醫(yī)院婦女參與護理

4、工作 (黃金時期)家庭化→ “社會化、組織化”,博愛犧牲,一、護理學的形成,㈠ 人類早期護理,↓㈡ 中世紀護理,遍設醫(yī)院：教會控制修女擔任護理工作 （再向前一步）仍無訓練無設備無管理,,,一、護理學的形成,㈠ 人類早期護理,↓㈡ 中世紀護理,↓㈢ 文藝復興護理,↓㈣ 近代護理的誕生與南丁格爾的貢獻,十九世紀中葉 南丁格爾首創(chuàng)科 學的護理專業(yè) 護理專業(yè)化開始了,,近代護理：19世紀，西方國家開始建立比較系統(tǒng)的

5、培養(yǎng)護士的制度。《護士教育記錄》一書成為最早的護士教科書。西奧多.弗利德納先后建立了32所女執(zhí)事訓練所，成為最早的有組織的護理培訓場所。南丁格爾首創(chuàng)了科學的護理專業(yè)，是護理專業(yè)化的開始。,1.南丁格爾的生平,Florence Nightingle,1820-1910,英國人，1820年5月12日出生在意大利弗羅倫薩的一個英國貴族家庭,1854-1856年克里米亞戰(zhàn)爭帶領38名護理人員奔赴前線，半年后使病死率由 50%→2.2%。

6、 1860年英國圣托馬斯醫(yī)院 創(chuàng)辦世界上第一所護士學校－南丁格爾 護士訓練學校,1850年 德國開塞維斯接受護理訓練,1853年 在倫敦成立看護所,1910年8月13日，南丁格爾與世長辭。,創(chuàng)立了世界上第一所護士學校 英國，圣托馬斯,1860年 使護理從學徒式教育轉為正式學校教育,撰寫著作指導護理工作 《醫(yī)院札記》和《護理札記》,開創(chuàng)了科學的護理事業(yè),2.南丁格爾的貢獻★,創(chuàng)立了護理制度,1907年獲得最高國民

7、榮譽勛章,1912年國際紅十字會決定立南丁格爾獎章,1912年國際護士會成立南丁格爾國際基金,1912年國際護士會將她的生日5月12日定為 國際護士節(jié),3.南丁格爾的榮譽,10英鎊背面,,,（三）現(xiàn)代護理學的發(fā)展(1860-1970)三個主要的發(fā)展階段,1955年，美國護理學者莉迪亞.海爾首次提出“責任制護理”。1977年，美國醫(yī)學家恩格爾提出“生物-生理-社會”醫(yī)學模式。,,,,,,,,,古代醫(yī)學與護理,近代護理,現(xiàn)代

8、護理,中國護理學的發(fā)展,（一）古代醫(yī)學與護理,祖國醫(yī)學源遠流長，強調“三分治，七分養(yǎng)” 。,東漢末年 張仲景 發(fā)明了豬膽汁灌腸術、舌下給藥法和人工呼吸等 提倡勞逸結合等養(yǎng)生之道,《備急千金要方》,,。,《婦人十全良方》,,,祖國醫(yī)學與護理：1、醫(yī)護藥不分2、強調“三分治，七分養(yǎng)”3、有自己的理論體系：陰陽、五行、四診、八綱辨證4、病因方面有“內傷七情”、“外感六淫”5、把人作為一個整體,1835年廣州 英國傳教士巴克爾開設

9、第一所西醫(yī)院,1884年上海 美國護士麥克奇尼到婦孺醫(yī)院推行南丁格爾制度，并于1887年開辦護士短訓班,1888年福州 美國人約翰遜在福州開辦第一所護校,二、近代護理的發(fā)展,初創(chuàng) 坎坷的百余年,1909年，中國護理界的群眾性學術團體“中華護士會”成立。,,1915年，第一次實行護士會考。1920年，《護士季刊》創(chuàng)刊，是我國第一份護理專業(yè)報刊。1922年，國際護士學會（ICN）正式接納中華護士會為第11個會員國。,三、中國現(xiàn)代護理的

10、發(fā)展,前進 起伏的三十年,新中國的成立 護理事業(yè)充滿生機的開始 ↓文化大革命的影響 護理事業(yè)的停滯和低谷時期,（1949-1979年）,三、中國現(xiàn)代護理的發(fā)展,1. 護理教育體系日趨完善2. 護理學術活動日益繁榮,（1949-1979年）,繁榮 發(fā)展的護理春天,（1979-至今）,,中專教育（50年代）↓護校停辦（60年代）↓恢復招生（70年代）↓高等教育（80年代）,學會組

11、織的學術活動↑護理雜志種類和學術水平↑,前進 起伏的三十年,三、現(xiàn)代護理的發(fā)展,1. 護理教育體系日趨完善2. 護理學術活動日益繁榮3. 護理專業(yè)水平不斷提高4. 護理管理體制不斷健全,（1949-1979年）,（1979-至今）,,護理管理系統(tǒng)執(zhí)業(yè)考試與注冊制度職稱晉升機制,前進 起伏的三十年,繁榮 發(fā)展的護理春天,,1979年，國務院批準衛(wèi)生部頒發(fā)《衛(wèi)生技術人員職稱及晉升條例》，明確規(guī)定了護理人員的專業(yè)技術職稱：主

12、任護師、副主任護師、主管護師、護師、護士。1983年，我國著名護理專家王秀瑛教授成為我國第一位南丁格爾獎章獲得者。1993年3月26日，衛(wèi)生部頒發(fā)了我國第一個關于護士執(zhí)業(yè)和注冊的部長令和《中華人民共和國護士管理辦法》。1995年6月，全國舉行首屆護士執(zhí)業(yè)考試。,四、中國護理的發(fā)展展望,（一）護理教育高層次化,HULI JIAOYU GAOCENGCIHUA,（三）護理工作法制化,HULI GONGZUO FAZHIHUA,

13、（四）護理工作國際化,HULI GONGZUO GUOJIHUA,,,,減輕痛苦,（四）,（一）,（三）,（二）,二、護理學的范疇,HULIXUE DE FANCHOU,三、護理工作方式,,,,,,,,,,,,個案護理,功能制護理,小組制護理,責任制護理,系統(tǒng)化整體護理,,HULI GONGZUO FANGSHI,,,,,,國際護士節(jié)與南丁格爾獎,GUOJI HUSHIJIE YU NANDINGGEERJIAN

14、G,２００６年護士節(jié)的主題定為“保證安全的護士配置，保障患者的生命安全”。,國際護士節(jié)與南丁格爾獎,GUOJI HUSHIJIE YU NANDINGGEERJIANG,２００７年的主題是“營造優(yōu)良執(zhí)業(yè)環(huán)境，提供優(yōu)質護理服務”。,國際護士節(jié)與南丁格爾獎,GUOJI HUSHIJIE YU NANDINGGEERJIANG,護理學的研究對象、任務、目標護理學理論體系 護理學與社會發(fā)展的關系護理學分支學科及交叉學科,（

15、一）護理學的理論范疇,HULIXUE DE LILUNFANCHOU,,（二）護理學的實踐范疇,護理科研,護理管理,護理教育,社區(qū)護理,臨床護理,,實踐范疇,,,,,,HULIXUE DE SHIJIAN FANCHOU,個案護理,概 念 以工作為導向依工作性質機械地分配給護理人員。分為“巡回護士”、“治療護士”、“辦公室護士”等。,功能制護理,,概念,責任制護理,由責任護士和輔助護士按護理程序對病人全面、系

16、統(tǒng)、連續(xù)的護理。實行8小時在崗，24小時負責制。,小組制護理,,,系統(tǒng)化整體護理,責任制護理,小組制護理,功能制護理,,,,概念 以護理對象為中心，為護理對象提供生理、心理、社會等全面的幫助和照護，解決護理對象現(xiàn)存或潛在的健康問題，達到恢復和增進健康目標的護理觀和護理實踐活動。,,特點 提出新型護理管理觀，一切管理手段和護理行為以增進病人健康為目的，增強責任感，減少工作量。需要較多的護士，規(guī)范表格和標準計劃的制

17、定有一定難度。,系統(tǒng)化整體護理,個案護理,王 琇 瑛,WANG XIU YING,護理學的研究對象、任務、目標是護理學建設的基礎，并隨著護理學發(fā)展而不斷變化。護理學的主要研究目標是人類健康，服務對象不僅包括病人，也包括健康人；護理學研究的主要任務是應用護理理論、知識、技能進行促進健康、預防疾病、恢復健康、減輕痛苦的護理實踐活動，從而為護理對象提供個體性、整體性及連續(xù)性的服務。,（一）護理學的理論范疇,HULIXUE DE LIL

18、UNFANCHOU,,護理學理論體系是指導護理專業(yè)實踐的基礎，它是對護理現(xiàn)象系統(tǒng)的、整體的看法，以描述、解釋、預測和控制護理現(xiàn)象。護理概念框架和理論模式有奧瑞姆的自理理論、羅伊的適應理論、紐曼的保健系統(tǒng)模式等。這些理論用科學的方法描述和解釋護理現(xiàn)象，從科學角度詮釋了護理工作的性質，闡述護理知識的范圍和體系，確立護理理念和價值觀，指導護理專業(yè)的發(fā)展方向。,HULIXUE DE LILUNFANCHOU,（一）護理學的理論范疇,護理學與

19、社會發(fā)展的關系 主要研究護理學在社會中的作用、地位和價值，研究社會對護理學的影響及社會發(fā)展對護理學的要求等。例如社會老齡化進程的加速、慢性病人增加、醫(yī)療保險的實施等促進社區(qū)護理的發(fā)展，使護士工作領域得以延伸；信息技術的普及改變了護理工作的實踐模式，加快了護理專業(yè)向網絡化和信息化邁進的步伐。,HULIXUE DE LILUNFANCHOU,（一）護理學的理論范疇,,隨著現(xiàn)代科學的高度分化和廣泛綜合，護理學與自然科學、社會科學、人文科

20、學等多學科相互交叉滲透，形成了許多新的綜合型、邊緣型的交叉學科，如護理心理學、護理美學、護理教育學、護理管理學，以及老年護理學、社區(qū)護理學、急救護理學等一批分支學科，大大推動了護理學科體系的構建和完善。,HULIXUE DE LILUNFANCHOU,（一）護理學的理論范疇,臨床護理,,,應用護理學的基本理論、基本知識和基本技能來滿足病人的基本生活、心理、治療和康復的需要，如膳食護理、排泄護理、病情觀察、臨終關懷等?；A

21、護理是各?？谱o理的基礎。,,,以護理學及相關學科理論為基礎，結合各專科病人的特點及診療要求，為病人提供護理。如各?？撇∪说淖o理、急救護理等。,臨床護理,基礎護理,專科護理,LINCHUANG HULI,社區(qū)護理,以臨床護理的理論、技能為基礎，根據社區(qū)的特點，對社區(qū)范圍內的居民及社會群體開展疾病預防，如婦幼保健、家庭護理、預防接種、衛(wèi)生宣傳、健康教育及防疫滅菌等工作。以幫助人們建立良好的生活方式，促進全民健康水平的提高。,SHEQU

22、 HULI,護理教育,HULI JIAOYU,護理管理,HULI GUANLI,護理科研,HULI KEYAN,個案護理,,功能制護理,責任制護理,,特點 責任明確，全面了解病人情況。護士要求水平高，責任護士不在時，由輔助護士按其計劃實施護理。彼此不了解各自病人情況，難互相幫助。護士責任大，壓力大。,主要原因,ZHUYAO YUANYIN,教會腐敗戰(zhàn)爭頻發(fā)，教會和修道院被毀。醫(yī)院停辦，修士離開醫(yī)院，病人無