靜療健康教育

1、靜 脈 輸 液 治 療——健康教育篇,,靜脈輸液治療,,,2,靜脈輸液是我國住院病人進行治療 最常用的護理操作,,,3,據(jù)統(tǒng)計： 超過80%的住院病人在住院期間要接受不同形式的靜脈輸液治療，而且輸液治療往往持續(xù)到住院結(jié)束。,,4,臨床護士每天要進行大量的靜脈輸液治療工作,,5,隨著生活水平的提高病人對醫(yī)療服務有了更高的要求，靜脈輸液治療病人的健康教育尤為重要。,,6,主要內(nèi)容,一、靜脈輸液治療病人健康教育概述

2、 1）基本概念 2）靜脈輸液治療病人健康教育的目的和教育目標二、靜脈輸液治療病人健康教育的內(nèi)容和形式 1）靜脈輸液治療病人對健康教育的需求 2）靜脈輸液治療病人健康教育的內(nèi)容 3）靜脈輸液治療病人健康教育的形式,,7,基本概念,健康教育是指健康信息在教育者和受教育者之間的傳遞和交流的過程，其目的是使受教育者具有自我健康保健意識，并自覺采取有益健康的行為。 狹義的健康教育是指通過

3、有計劃、系統(tǒng)的教育活動，并通過教育活動促使人群自愿采納有利于健康的行為，以消除或降低患病的危險因素，達到促進健康、預防疾病、加速康復、提高國民生活質(zhì)量的目的。 靜脈輸液治療病人的健康教育是由護士進行的、針對靜脈輸液治療病人所開展的具有護理特色的健康教育活動。 靜脈輸液治療病人的健康教育其核心是教育需要靜脈輸液治療的病人樹立健康意識，養(yǎng)成良好的、促進靜脈輸液治療順利完成的健康行為和生活方式，以保護、促進靜脈輸液治療病人的健康。,

4、,8,目的和目標,目的：通過對病人系統(tǒng)完善的健康教育，改變病人對靜脈輸液治療的認知程度，提高治療的依從性，保證靜脈輸液的護理質(zhì)量，減少并發(fā)癥，提高病人生活質(zhì)量。 目標：病人理解靜脈輸液治療的目的和意義，了解靜脈輸液治療操作前、操作中、操作后簡單過程、配合方法，熟知不良反應的癥狀掌握治療期間的護理知識。出院回家后能自覺按規(guī)程做好相關(guān)家庭護理或定期回院護理，減少并發(fā)癥，最大限度地保證靜脈輸液治療期間的安全。,,9,靜脈輸液治療病人對

5、健康教育的需求,有調(diào)查結(jié)果顯示：95.6% 希望了解自己所用藥的名稱及作用88.9% 希望了解液體滴完時的處理方式80% 希望了解全天用藥量61.1% 希望了解輸液速度37.8% 希望了解輸液中的微粒污染35.6% 希望了解拔針后的護理21.1% 希望了解輸液前的準備,,10,護理人員對靜脈輸液病人的健康教育的情況,95%的護理人員對靜脈輸液病人的健康教育只是操作前“大小便的準備”，操作后“

6、不要亂動”等簡單的說教，這些遠遠不能滿足病人的需求。,,11,病人在靜脈輸液過程中擔心的主要問題,液體滴完發(fā)生空氣栓塞（是病人最擔心的問題）藥物反應液體滴速輸液中微粒污染,,12,靜脈輸液治療病人健康教育的內(nèi)容,一般靜脈輸液治療病人的健康教育使用特殊藥物可能出現(xiàn)不良反應的健康教育靜脈輸液治療中特殊人群的健康教育靜脈輸液治療中使用不同血管通路器材病人的健康教育,,13,一般靜脈輸液治療病人的健康教育,1.輸液前的健康教育（

7、1）進行靜脈輸液治療前，向患者或家屬講解輸液的目的，輸入藥物的名稱，作用及不良反應，全天用藥量，輸液速度，輸入液體所需要的時間，輸液不良反應及處理方法等等。（2）交待病人輸液前需要做好的準備工作，例如：先解決大小便問題，穿好病人衣服，去舒適的臥位，心理準備等。如靜脈較細，可先用溫熱毛巾或加布套熱水袋局部熱敷使血管充盈。注意水溫不要太高，以防燙傷。冬天，將準備輸液的肢體放進被窩里保暖。（3）穿衣指導：平時衣袖不可過緊，穿衣時應先穿

8、穿刺側(cè)，脫衣時應后脫穿刺側(cè)。,,14,（4）對化療病人講解化療方案以及化療期間可能出現(xiàn)的毒副作用。（5）向病人說明外周輸注化療藥物的風險，建議病人盡量選擇中心靜脈化療。（6）向病人講解選擇血管的方法和保護血管的重要性。（7）講解藥物外漏、外滲及靜脈炎的原因以及可能造成的嚴重后果和處理原則，提高患者的自護能力，并積極配合治療。（8）教會病人觀察化療過程中及時發(fā)現(xiàn)滲漏的臨床表現(xiàn)，以便及時給予治療。,,15,（9）輸液前需要使

9、用輸液泵等儀器的病人，需要告知使用時的注意事項。（10）鼓勵病人提問，對他們的疑慮及醫(yī)學盲區(qū)給予耐心詳細的解釋，以消除疑問。（11）動態(tài)觀察病人心理反應，及時給予心理安慰、疏導，保證病人以最佳心理狀態(tài)接受治療。,,16,2.輸液中健康教育（1）穿刺時告訴患者如何配合治療。例如：選擇合適的靜脈后，囑病人握拳，穿刺肢體制動等。（2）在輸液過程中，請病人輸液時不要自行調(diào)節(jié)滴速，滴速過快會引起急性心力衰竭或其他問題，太慢會影響療

10、效。（3）減少輸液中的微粒污染的注意事項：保持病房環(huán)境的清潔。,,17,（4）指導病人進行自我病情的觀察：①有無相關(guān)的輸液不良反應，如果在輸液過程中出現(xiàn)心慌、憋氣、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、局部皮下血腫或組織水腫、皮膚過敏等情況，先關(guān)閉調(diào)節(jié)器，馬上按鈴呼叫護士；②根據(jù)病人的病情做好相關(guān)的病情觀察指導；③留意輸液瓶中的液體，快滴完（輸液瓶中的針頭快露出液面）時按鈴呼叫，如護士未及時趕到，可將輸液管調(diào)節(jié)器關(guān)掉，短時間內(nèi)回血不會堵塞住針頭，也不會導致空

11、氣栓塞；④輸液瓶中有時可見微粒常為橡膠塞，由于輸液器末端有終末濾器，不必擔心會進入靜脈。如發(fā)現(xiàn)液體中有絮狀物、渾濁或結(jié)晶等，請立即關(guān)掉調(diào)節(jié)器并按鈴；⑤輸液速度一般成人每分鐘40-60滴。年老體弱、心血管疾病根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速，某些特殊用藥需快滴或慢滴護士會另行告知，如發(fā)現(xiàn)滴速過快或過慢，請按鈴呼叫。,,18,（5）在保證輸液針頭不滑出的同時，可以適當?shù)幕顒又w，改變臥位、排便等。（6）如輸液泵，注射泵等儀器報警時，告知病人不能自行按儀

12、器的按鈕，應告知護士，進行處理。（7）化療中，指導預防化療藥物滲出的措施，如穿刺部位制動，遵守護士調(diào)好的速度輸液，輸注部位的觀察，有紅腫疼痛和燒灼感及時報告等。（8）告知病人，如發(fā)生化療藥物外滲，不能自行熱敷，應聽取護士的指導。,,19,3.輸液后健康教育（1）講解拔針后的處理：按壓的正確部位、方法、時間等，有無再次出血的觀察及處理。指導病人拔針后大拇指按壓針眼3-4分鐘，至針眼局部無滲血為止。若病人的血小板低于正常值時，應

13、按壓針眼10分鐘以上。因為凝血功能降低時，按壓時間短，有可能造成皮下出血。（2）不要在局部揉擦，以防皮下淤血。（3）如局部腫脹起包，一般會自行吸收，可于第二天用溫熱毛巾熱敷。,,20,（4）不要再拔針后馬上熱敷，這樣會加重局部滲出?；熀蟛灰⒓词褂脽岱?，堅守靜脈中余留藥物的滲透，避免靜脈周圍組織的化學性損傷。（5）化療后不能馬上用熱水泡手和洗澡。（6）在輸液完成后，請病人不要突然起身或變換體位，以防意外發(fā)生。（7）

14、交待病人注意觀察是否會出現(xiàn)輸液后靜脈炎或藥物等引起的不良反應，如有發(fā)現(xiàn)應及時告知護士。輸液后靜脈炎是在輸液或給藥結(jié)束，穿刺針拔除后表現(xiàn)出來的，通常在拔針后的48小時內(nèi)出現(xiàn)。,,21,使用特殊藥物可能出現(xiàn)的并發(fā)癥的健康教育,1. 過敏反應 抗生素引起的過敏反應最為常見。（1）過敏性休克 所有的給藥途徑均可引起。如青霉素類、氨基糖苷類、頭孢菌素類等可引起此類反應。因此，在使用此類藥物前一定要先做皮試，評估病人有無藥物過敏史。告訴病人

15、過敏性休克大都猝然發(fā)生；約半數(shù)病人在接受病因抗原（例如青霉素G注射等）5分鐘內(nèi)發(fā)生癥狀，僅10%病人癥狀起于30分鐘以后，極少數(shù)病人在連續(xù)用藥的過程中出現(xiàn)本癥。過敏性休克有兩大特點：一是血壓下降，病人可出現(xiàn)意識障礙，輕則朦朧，重則昏迷。在休克出現(xiàn)之前或同時，常有一些與過敏相關(guān)的癥狀。通常都突然發(fā)生且很劇烈，若不及時處理，?？晌＜吧?。,,22,（2）皮膚黏膜表現(xiàn)：往往是過敏性休克最早且最常出現(xiàn)的征兆，包括皮膚潮紅、瘙癢，繼以廣泛的蕁麻疹

16、和（或）血管神經(jīng)性水腫。（3）呼吸道阻塞癥狀：是最重要的死因。由于氣道水腫、分泌物增加，加上喉和（或）支氣管痙攣，病人出現(xiàn)喉頭堵塞感、胸悶、氣急、喘鳴、憋氣、發(fā)紺、以致因窒息而死亡。（4）循環(huán)衰竭表現(xiàn)：病人先有心悸、出汗、面色蒼白、脈速而弱；然后發(fā)展為肢冷、發(fā)紺、血壓迅速下降，脈搏消失，乃至測不到學院，最終導致心跳停止。少數(shù)原有冠狀動脈硬化的病人可并發(fā)心肌梗死。,,23,（5）意識方面的改變：往往先出現(xiàn)恐懼感，煩躁不安和頭暈；隨

17、著腦缺氧和腦水腫加劇，可發(fā)生意識不清或完全喪失；還可以發(fā)生抽搐、肢體強直等。（6）其他癥狀：常見的有刺激性咳嗽，連續(xù)打嚏、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，最后可出現(xiàn)大小便失禁。必須讓病人知道藥物可能產(chǎn)生的不良反應，出現(xiàn)任何不適癥狀都應該要及時通知護士。,,24,2. 靜脈炎 (1)化學性靜脈炎 ①成因：輸注藥物及液體對靜脈的刺激。 ②癥狀：穿刺靜脈順走行方向發(fā)紅，局部疼痛。 ③處理：停止在此靜脈輸液。24

18、小時內(nèi)冷敷，24小時后局部濕熱敷，以增進血液循環(huán)，緩解病人不適。 ④預防：選擇較粗大的靜脈輸注，以便有足夠的血液稀釋，減慢輸注的速度。,,25,（2）機械性靜脈炎 ①成因：選用的導管材質(zhì)過硬，導管固定不牢，導管型號不當。 ②癥狀：穿刺靜脈出現(xiàn)發(fā)紅，局部疼痛。 ③處理：24小時內(nèi)冷敷，24小時后局部濕熱敷。 ④預防：選擇材質(zhì)較軟的導管，避免在關(guān)節(jié)部位穿刺，有效固定導管和輸液器。,,26,3.滲漏性靜

19、脈損傷 主要是藥物濃度過高和藥物本身的理化因素。包括藥物酸堿度、滲透壓、藥物濃度、藥物對細胞代謝功能的影響。引起滲漏性損傷的常見藥物有血管收縮藥，如去甲腎上腺素、多巴胺、間羥胺；陽離子溶液，如氧化鈣、葡萄糖酸鈣；高滲液，如50%葡萄糖，20%甘露醇;抗腫瘤藥物，如甲氨喋呤等，特別要交代病人或家屬要注意觀察局部皮膚情況，有無腫脹、疼痛，肢體感覺異常，出現(xiàn)異常情況要及時告知護士。告知病人、家屬如發(fā)生滲漏性靜脈損傷的處理方法如下:,

20、,27,（1）立即停止在原部位靜脈滴注，病人或家屬可先關(guān)閉調(diào)節(jié)器，馬上按鈴告知護士。（2）護士正確評估滲出或外滲情況，少量滲出機體可自行吸收。（3）根據(jù)護士的指導適當抬高患側(cè)肢體。（4）根據(jù)護士的指導給予局部熱敷。,,28,（5）如果滲出液是高滲或刺激性藥液，應根據(jù)護士的指導進行特處理：①局部外敷，包括冷敷、熱敷、硫酸鎂濕敷、中藥外敷等。如冷敷適宜于化療藥物及一些非血管藥物外漏可減輕蒽環(huán)類抗癌藥物在皮損部位所致傷害的程度。熱

21、敷適用于植物堿類抗癌類藥物的外漏，如CVC,VLB等，局部熱敷可以加快外漏藥物的吸收與分散，減輕藥物外漏所致的皮膚傷害。草酸鉑有外周神經(jīng)毒性，遇冷加重，用藥后不能冰敷。②護士根據(jù)情況予病人做局部封閉，用0.25%或1%利多卡因和玻璃酸酶（透明質(zhì)酸酶），或兩者合用。普魯卡因可阻斷局部惡性傳導，減少局部組織血管收縮，改善局部組織缺氧。玻璃酸酶有促藥物擴散、稀釋和吸收作用。③護士根據(jù)情況予病人做局部注射滲漏藥物拮抗藥。,,29,4.特異性反應

22、 是少數(shù)病人使用藥物后發(fā)生與藥物作用完全不同的反應。其反應與病人的遺傳性酶系統(tǒng)的缺乏有關(guān)。氯霉素和兩性霉素進入體內(nèi)后，可經(jīng)紅細胞膜進入紅細胞，使血紅蛋白轉(zhuǎn)變?yōu)樽冃匝t蛋白，對于該酶系統(tǒng)正常者，使用上述藥物時無影響；但對于具有遺傳性變性血紅蛋白血癥者，機體對上述藥物的敏感性增強，即使使用小劑量藥物，也可導致變性血紅蛋白癥。使用此類藥物前告知病人/家屬。,,30,5.各系統(tǒng)藥物的不良反應及毒副作用 根據(jù)具體藥

23、物可能出現(xiàn)的不良反應，或化療的毒副作用跟病人做好相應的健康教育。例如循環(huán)類藥物的不良反應有以下幾種。 （1）可能出現(xiàn)心動過緩、期前收縮、陣發(fā)性心動過速、心室纖維性顫動、房室傳導阻滯等不良反應。 （2）可誘發(fā)充血性心力衰竭；可引發(fā)疲勞、傳導阻礙和肢端發(fā)涼。 （3）外周血管擴張而致體位性低血壓、眩暈甚至昏厥。根據(jù)情況做好相應的健康指導，例如評估病人用藥后有可能出現(xiàn)體位性低血壓、眩暈甚至昏厥等情況的，應囑病人臥床休

24、息，做好病情觀察。,,31,特殊人群的健康教育,主要是兒童、老年病人、意識障礙、不合作等的病人，要防止意外事件的發(fā)生，確保輸液安全。評估病人不安全危險因素，向病人、家屬、陪伴人員做好安全教育工作。1.兒童一般不能自覺配合治療，且兒童比較好動，更容易發(fā)生穿刺針脫出及穿刺出皮膚滲漏，造成局部皮膚損傷，增加患兒痛苦。護士應根據(jù)需要適當使用小夾板固定，向家長做好宣教工作，多鼓勵患兒，對其配合治療要適時作出表揚。2.老年病人、意識障礙病人

25、感覺不敏感，有時液體外滲造成局部腫脹，病人疼痛不明顯，如果沒有及時發(fā)現(xiàn)，就會造成組織壞死等嚴重后果，交代家屬、陪伴人員做好觀察，護士也要加強巡視。,,32,,33,使用各種血管通路器材病人的健康教育,,34,根據(jù)病人的病情、年齡、皮膚、靜脈的情況，藥物的特性、用藥的方式、特殊藥物的使用、既往輸液史和靜脈輸液的療程等為病人選擇合適的靜脈及血管通路器材。,,35,病人留置外周靜脈通路器材的健康教育,（1）告知病人靜脈套管針適用于所有外周靜脈

26、，留置時間一般為48~72小時，最長不應超過96小時，需要鹽水或肝素鹽水封管，僅限于外周輸注的溶液。 （2）無論靜脈套管針還是中心導管由于其導管末端停留在人體的外周靜脈血管內(nèi)，受制于藥物的理化性質(zhì)，它們均只能輸注等滲液或接近等滲液的溶液。 （3）需要告知病人要保持局部清潔干燥，穿刺部位不能浸泡水中，不能擅自撕下貼膜。一般復律應2～3天更換，貼膜有卷曲、松動、貼膜下有汗液時，及時告知護士更換，以避免造成感染。,,36,（4

27、）注意觀察針眼周圍有無發(fā)紅、疼痛、腫脹，有無滲液、導管堵塞或滑脫等情況，如有異常應及時告知護士。 （5）套管針所在肢體不宜攜重物及用力活動，不宜長時間下垂。應避免長時間壓迫置管側(cè)肢體，以免血液緩慢，而發(fā)生靜脈血栓。,,37,留置中心靜脈輸液器材的健康教育,（1）經(jīng)外周穿刺的中心靜脈導管（PICC）的健康教育 ①PICC置管中健康教育：應告知病人如何配合治療。如PICC置管送管時，指導病人放松技巧，如深呼吸等，助手多與病人

28、交談，分散注意力，以避免情緒過度緊張，引起的血管收縮，影響送管；當導管送達鎖骨下靜脈是（即送入導管月20cm時），囑病人頭轉(zhuǎn)向穿刺側(cè)。下頜貼近胸鎖關(guān)節(jié)，以避免導管誤入靜內(nèi)靜脈；當導管送至鎖骨下靜脈出現(xiàn)送管困難時，可囑病人上臂抬高＞90。以加大鎖骨下靜脈與無名靜脈角度?；驀诓∪松詈粑浜纤凸?，通過增加回心血量，使導管隨加大血流送如上腔靜脈。同時減輕胸廓上緣過厚的皮下脂肪對鎖骨下靜脈壓迫利于送管。,,38,②PICC置管后健康教育：病人可以

29、從事一般日常工作、家務勞動、體育鍛煉，但需避免使用這一側(cè)手臂提過重的物體，不用這一側(cè)手臂做引體向上，托舉啞鈴等持重鍛煉。并避免游泳等會浸泡到無菌區(qū)的活動。攜帶三腔瓣膜式PICC病人治療間歇期每7天對PICC導管進行沖管、換貼膜、換肝素帽等維護；攜帶末端開口PICC病人需每日沖管，治療間歇期每7天對PICC導管進行換貼膜、換肝素帽等維護。,,39,③ PICC置管病人的出院指導，指導內(nèi)容包括如何正確更換貼膜；如何正確沖洗導管；哪些問題可在

30、護士的指導下自行處理；哪些問題必須回院處理。個人資料保管：出院時囑病人要保管好記錄有留置靜脈的位置，導管的型號和批號，插入導管的長度及導管在體外長度的卡片，以便日后進行追蹤。院外突發(fā)問題的處理，告知病人如果出現(xiàn)以下情況，請及時到醫(yī)院尋求幫助：傷口和手臂出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、活動障礙；穿刺口處有滲液、分泌物、化膿等；敷料出現(xiàn)污染、潮濕、翹起、脫落等；導管出現(xiàn)漏氣、漏水、脫出、折斷等；輸液時聽見“嗖嗖”聲、注射時疼痛、輸液停滴、緩慢等；注意觀

31、察體溫變化，如持續(xù)高熱，及時通知醫(yī)生。,目前我國社區(qū)醫(yī)療體系不完善，對PICC置管的病人必須全程跟蹤指導,,40,（2）CVC①適用于急性期治療-短期的治療（治療時間＜30天），需要用肝素鹽水封管。②需要告知病人要保持局部清潔干燥，穿刺部位不能浸泡水中，不要擅自撕下貼膜。一般敷料應3天更換，貼膜卷曲、松動、貼膜下有汗液時，及時告知護士更換。③家屬或陪護人員要注意觀察穿刺后穿刺點有無出血、紅腫，有無疼痛感染等，密切觀察病人的

32、面唇、脈搏、呼吸，有無出現(xiàn)皮下血腫或氣胸的不適表現(xiàn)：局部腫脹、病人主訴心悸、胸悶、呼吸不暢等，一旦發(fā)生應馬上通知醫(yī)生和護士。④護士會定時消毒穿刺點，并更換敷料。⑤為了保持管道通暢，防止管道堵塞，交待病人/家屬注意不要讓導管扭曲。⑥應隨時注意管道連接的良好，防止導管松動或連接處脫落。,,41,（3）隧道型中心靜脈導管（TCVC)的健康教育：需要在手術(shù)室或?qū)Ч苁抑霉?，中期到長期使用，末端到達上腔靜脈，末端開口式或三向瓣膜式導管。

33、維護注意事項同PICC導管。,,42,（4）置入輸液港病人的健康教育 ①置入輸液港前健康教育：向病人/家屬詳細介紹輸液港的目的、方法、優(yōu)點、適應癥、價格及可能發(fā)生的并發(fā)癥，使家屬了解輸液港在治療中的意義。向病人介紹輸液港通常由醫(yī)生在手術(shù)室或?qū)Ч苁覍⒆⑸渥糁眯夭炕蛏媳?，連接的導管末端也停留在上腔靜脈；輸液港由輸液座和導管兩部分組成，輸液座部分一般有塑料或者醫(yī)用金屬制成，而導管通常是由硅膠或聚脲胺脂材質(zhì)制成的，也分末端開口或三向瓣

34、膜式。其特點為長期留置，對活動的限制最低，通過使用無損傷針穿刺輸液港即可建立輸液通道，用于輸注化療藥物，高濃度營養(yǎng)液、刺激性藥物、采血及輸注血制品，減少了反復靜脈穿刺的痛苦和難度。輸液港完全置于皮質(zhì)內(nèi)，不與外界接觸，有效地減少了感染的概率。,,43,②置入輸液港后的健康教育：告知病人/家屬24小時內(nèi)穿刺側(cè)肢體減少活動，24小時候可酌情增加活動，但仍應避免負重，保護穿刺處避免受到外力撞擊，同時要防止年齡小的兒童因局部疼痛或異物感而將穿刺針

35、自行拔出，囑咐患兒不可玩弄穿刺導管體外部分，以免導管意外拔出。教會病人/家屬自我觀察，出現(xiàn)下列情況，需立即告知護士，穿刺部位疼痛、局部敷料滲血、滲液、貼膜潮濕、松脫，需及時行外科換藥及更換敷貼，否則易造成感染及導管脫落。輸液港部位有無皮膚壞死、表面潰瘍等現(xiàn)象，如有上訴現(xiàn)象要及時告知醫(yī)生護士。病人可以從事一般日常工作、家務勞動、體育鍛煉。,,44,③出院指導：應每月進行一次導管的維護，必須在有資格進行輸液港維護的醫(yī)院，由專職護士進行導管維

36、護，包括導管的穿刺、沖洗及封管。讓病人及家屬了解護理要點，懂得在日常生活中保護置入部位，懂得如何觀察異常情況，也懂得觀察輸注過程中的情況，發(fā)現(xiàn)異常需立即回醫(yī)院處理。 ④撤除輸液港需要一次手術(shù)。,,45,健康教育的形式,,46,1.個別指導 通過面對面的方式傳播健康教育知識，同時解決病人的特殊、帶個性的問題。這是靜脈輸液治療病人健康教育最常用的方法?？稍谧o理病人時，結(jié)合病情、家庭情況和生活條件隨時進行具體指導。 2.集

37、體講解 確定主題。門診利用病人候診問題，病房則根據(jù)工作情況及病人作息制度選擇時間進行集體講解。講解同時可配合幻燈、模型、圖片等，以加深印象。 3.印刷資料 是將一般的健康教育內(nèi)容用大眾化的語言進行陳述解釋，并印刷成冊的文字資料。印刷資料對病人來說可不受時間限制隨時學習。印刷資料的不足是對學習效果反饋具有局限性，使用時應注意配合其他健康教育形式。在靜脈輸液治療病人健康教育中較常用的是單張健康教育資料、病人出院指導。例如病人宣傳

38、單，采取醫(yī)護發(fā)放的方法，配合病人自取。,,47,4.板報或宣傳欄 是將較多的健康教育信息濃縮成精煉的科普短文的一種健康知識教育形式。制作時要求文字簡練、通俗易懂、重點突出、便于記憶。如能配有相關(guān)插圖，做到圖文并茂，則效果更好。板報和宣傳欄還可以進行簡單操作程序的介紹，幫助學習對象掌握基本操作規(guī)程。例如PICC置管病人的維護操作步驟等。 5.音像教材 從電化教育的角度，通過試聽刺激進行信息和知識傳遞，能為學習者提供活動的畫