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1、2014年靜療基本知識試卷(答案)年靜療基本知識試卷(答案)科室:姓名:工作年限:職稱:得分:一、填空題一、填空題(10(10分)1.發(fā)生空氣栓塞時應(yīng)置患者于左側(cè)臥位,并保持頭低足高位。該體位有利于氣體浮向右心室尖部,避開肺動脈入口,隨著心臟舒縮,將空氣混成泡沫,分次少量進入肺動脈內(nèi),逐漸被吸收。2.一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑為≥5cm,PVC穿刺處的皮膚消毒范圍直徑為≥8cm,可留置72~96小時。3.全血、成分血和其
2、他血制品應(yīng)從血庫取出后30分鐘內(nèi)輸注,1個單位的全血應(yīng)在4h小時內(nèi)輸完,輸血完畢應(yīng)記錄,空血袋應(yīng)低溫保存24小時。4.PVC穿刺時宜選擇上肢靜脈作為穿刺部位,避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位以及有疤痕、炎癥、硬結(jié)等靜脈,成人不宜選擇下肢靜脈進行穿刺。5.常見的輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞。6.一次性靜脈輸液鋼針宜用于短期或單次給藥,腐蝕性藥物不應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針。7.輸注脂肪乳劑、化療藥物、中藥制劑時宜使用精密過濾輸液器。
3、8.靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性,PICC、CVC、PT還應(yīng)保持穿刺點24h密閉。9.PICC、CVC、PT的肝素帽應(yīng)至少每7天更換1次,肝素帽有血跡殘留、完整性受損或取下后,應(yīng)立即更換。10.PN宜現(xiàn)用現(xiàn)配,應(yīng)在24小時內(nèi)輸注完畢,如需存放,應(yīng)置于4℃冰箱內(nèi),并應(yīng)復(fù)溫后再輸注。三:選擇題(單選題)三:選擇題(單選題)(50(50分)1.使用甘露醇時錯誤的一項是(C)A.靜滴時不與其他藥物混合使用B.新功能不全及急性肺水腫病人禁用C
4、.可用作肌內(nèi)注射D.密切觀察病人的血壓、脈搏、呼吸,以防出現(xiàn)新功能不全2.靜脈輸液時輸液管內(nèi)空氣未排盡,最可能現(xiàn)在的危險是:(C)A.腦空氣栓塞引起昏迷B.冠狀血管空氣栓塞引起心肌壞死C.肺動脈空氣栓塞引起嚴重缺氧或死亡D.左心房空氣栓塞引起心律不齊3.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即讓病人采取的臥位是:(C)A.直立位B.垂頭仰臥位C.左側(cè)臥位及頭低足高位D.右側(cè)臥位E.半坐臥位4.大量輸入庫存血后容易出現(xiàn):(D)A.堿中毒和低血鉀B.堿中
5、毒和高血鉀C.酸中毒和低血鉀D.酸中毒和高血鉀E.高血鈉和低血鉀5.下列關(guān)于靜脈采血的敘述,錯誤的是:(D)A.根據(jù)采血目的選擇合適的時間采血B.止血帶壓迫時間過長會影響測定結(jié)果C.建議使用真空采血試管D.需空腹采血時,應(yīng)盡可能延長空腹時間E.不能從輸液的血管采血6.2000毫升液體要求10小時內(nèi)勻速輸完,滴速應(yīng)該是:(C)A.30滴minB.40滴minC.50滴minD.55滴minE.60滴min7.輸入下列哪種溶液時速度宜慢:(
6、B)A.封管是將肝素稀釋液注入導(dǎo)管內(nèi),防止血液回流、凝結(jié)阻管,從而保持導(dǎo)管的暢通B.采用推一下、停一下的正壓脈沖式?jīng)_管方法C.為了維護輸液導(dǎo)管的通暢,避免藥液刺激局部血管,必須對導(dǎo)管進行定期沖洗、封管D.沖洗液量應(yīng)少于導(dǎo)管容積的2倍22.輸液治療的感染控制和護理安全描述錯誤的是(D)A.輸液治療時必須嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,執(zhí)行標準預(yù)防措施B.使用手套不能代替洗手C.為減少針刺傷的發(fā)生,選用防針刺傷的穿刺器具D.消毒劑用無菌棉簽擦拭干
7、凈方可穿刺23.下列關(guān)于外周靜脈短導(dǎo)管說法正確的是:(C)A.可作為常規(guī)血標本采集B.可使用外周靜脈短導(dǎo)管靜脈推注或滴注刺激性、腐蝕性藥物的持續(xù)性靜脈滴注、PH值9、滲透壓600mOsmL液體或藥物C.可以用于反復(fù)輸血或血液制品D.可使用外周靜脈短導(dǎo)管持續(xù)給予腸胃外營養(yǎng)24.中心靜脈血管通路穿刺部位護理的頻率應(yīng)根據(jù)敷料的類型來決定,透明的半透膜敷料(TSM)應(yīng)該每____更換1次。(C)A.1天B.2天C.5~7天D.72~96小時25
8、.輸血過程中最嚴重的反應(yīng)是:(C)A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.肺水腫反應(yīng)四:多項選擇題四:多項選擇題(10(10分)1.穿刺工具選擇原則:(ABDE)A.滿足治療需求B.盡量選擇最細、最短的導(dǎo)管C.留置時間最短D.對患者損傷最少E.穿刺次數(shù)最少2.在臨床工作中預(yù)防或消除輸液微粒方法有:(ABCDE)A.采用密閉式一次性輸液器B.輸液前認真檢查藥液質(zhì)量C.凈化治療室空氣D.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作E.藥液現(xiàn)配現(xiàn)用3.靜脈輸液滴數(shù)為
9、(ABCE)A.根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)B.根據(jù)患者的年齡調(diào)節(jié)C.根據(jù)藥物的性質(zhì)調(diào)節(jié)D.通常成人輸液40~60滴分E.年老、體弱、嬰幼兒、心肺及患者輸液速度宜慢4.以下對化療藥物外滲的應(yīng)急處理正確的是(ABCDE)A.用0.4%普魯卡因局部封閉B.外滲發(fā)生后的24小時內(nèi)可以局部冷敷C.立即停止化療藥物的輸入D.可保留針頭接注射器回抽漏于皮下的藥物E.避免患處局部受壓5.下列關(guān)于靜脈輸液治療職業(yè)暴露的預(yù)防正確的是:(ABCD)A.靜脈輸液治療操作
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