如何開展護理科研

1、,江西省人民醫(yī)院副主任護師 王健,,如何開展護理科研,一、 前 言,（一）    科學研究：是人類認識世界和能動地改造世界的過程，是一種復雜的勞動，它作為一種對未知事物的認識過程，是由特殊到一般（歸納法），由一般到特殊（演繹法）的認識，是反復循環(huán)的過程，是實踐——認識——再實踐——再認識的過程。,（二） 科學研究的內(nèi)容：基礎研究：揭示物質(zhì)運動變化的現(xiàn)象及規(guī)律。應用研究：為達到某

2、一特定的目的。發(fā)展研究：（開發(fā)研究）應用以上二種知識，推廣新技術、新材料、新產(chǎn)品。,（三）   科學研究的方法： 1、歸納法與演繹法 2、分析法與綜合法 3、推理法 4、論證法 5、抽象法,（四）   護理科研的特點： 1、研究對象的特殊性 2、研究結(jié)果的社會公益性 3、護理研究的實踐性,（五）   護理科研的

3、范疇： 1、護理教育 2、護理理論與實踐（臨 床護理、護理技術操作） 3、護理管理 4、其它，社區(qū)護理,二、護理科研的 基本程序,（一）科研的四個階段 1、選擇問題的階段 2、取科學事實的階段 3、提出科學假說階段 4、建立科學理論階段,（二）科研的基本程序 1、立題 2、課題設計 3、實驗（

4、調(diào)查） 4、資料整理 5、理論概括,三、選 題,（一） 概念： 就是按照一定的原則和標準，運用一定的科學方法去選擇創(chuàng)新課題。,（二） 臨床護理 選題的誤區(qū)：,1、 論題超出護理學科研究的內(nèi)容：例1：膽道蛔蟲致肝穿孔1例報告例2：雙手指凍傷并發(fā)破傷風致死1例例3：一例雙子宮雙側(cè)宮腔妊娠異期 分娩之新生兒的護理例4：再植手指失敗的手術護理原因分析,2、護

5、理學概念嚴重失誤：例1：自血光量子治療骨髓損傷的實踐觀察及護理例2：大鼠急性脊髓損傷實驗的護理研究,3、論題籠統(tǒng)空泛：例1：尿路感染的中西醫(yī)結(jié)合治療及護理例2：昏迷病人的護理,4、論點缺乏科學性：例1：對××例病人中西醫(yī)護理的體會例2：超大量輸液的管理,5、論點陳舊， 重復已知公論：例1：早吸吮對產(chǎn)后出血的影響例2：急性心肌梗塞病人的緊急處理及護理,6、論點缺乏實

6、用性：例：護士手（左右、右手）污染問題進行研究,7、論點有悖于政策原則：例1：使用母乳代用品的效果觀察例2：限制病人使用止痛劑的效果觀察例3：一次性物品再利用的經(jīng)驗,（三）選題的基本過程 1. 提出問題：弄清概念、形成意念 2. 查閱文獻，建立假說 3. 開題論證，確定題目,四、護理科研的四性,1、創(chuàng)新性：A．理論上的創(chuàng)新B．技術和方法上的創(chuàng)新C．社會效益上的創(chuàng)新例1：龍膽紫濃度含量用錯的意外收

7、獲例2：液體石蠟尿管注射導尿的臨床應用,2、科學性：A ．技術上是否成熟，熟練程度如何B． 護理診斷依據(jù)及病例選擇C．資料的完整性D．樣本的代表性E．隨訪問題F．對照比較G．觀察指標的問題,3、實用性：A．對病人康復及疾病的預防的作用有多大B．對提高護理技術水平的作用有多大C．提供的方法：推廣的程度有多大4、先進性,五、臨床實驗設計（一）實驗設計的三要素,1、受試對象：（1） 概念：A．選擇動物作受試對象

8、B．選擇人體作受試對象C．選擇離體器官、組織細胞作受試對象,（2） 選擇人體作受試對象時應注意：A．一般條件：種族、居住地區(qū)的外環(huán)境、性別、年齡、嗜好、生活習慣B．社會因素：職業(yè)、居住條件、家庭情況、心理狀況C．疾病因素：病種、病型、病期、病程、病情、診斷方法、診斷標準,2、處理因素：（1） 概念： 是指外施于受試對象的、實驗中需要觀察并闡明其處理效應的因素，包括物理因素，化學因素，生物因素。,A．物理因素：電、磁、光

9、、溫度、射線、力等B．化學因素：藥物、營養(yǎng)素、激素、毒物等各種有機和無機的化學物質(zhì)C．生物因素：寄生蟲、真菌、細菌、病毒及其生物制品,（2）在設計處理因素時應注意：A．選取適當?shù)奶幚硪蛩丶扒‘數(shù)奶幚矸椒˙．區(qū)分處理因素及非處理因素C．處理因素的標準化,3、效應指標：（1） 概念： 是指衡量處理因素產(chǎn)生效應的方法和尺度。,（2） 具體要求： A．關聯(lián)性： B．客觀性： C．靈敏性： D．精確性： E．特異性

10、：,（3）   驗設計應遵循的原則： A．對照的原則 B．隨機的原則： C．重復原則,六、調(diào)查性研究的一般程序（一） 準備階段 1、選題和形成假說,2、調(diào)查設計（1）明確調(diào)查目的，調(diào)查對象，調(diào)查范圍（2）確定調(diào)查類型及具體的實施方法（3）擬定調(diào)查指標，明確調(diào)查項目（4）設計調(diào)查表或擬定調(diào)查提綱,（5）統(tǒng)計學階段（6）其它：研究工作的總體安排，進度，經(jīng)費的開支和預算，調(diào)查人員的選

11、擇，培訓，分工以及組織。資料檢查（完整性、正確性）,（二） 調(diào)查階段： 主要任務是收集資料，具體方法包括問卷法、觀察法、量表法、測驗法、個別訪談法及座談法。,（三） 資料分析階段： 任務是全面占有資料的基礎上，對資料進行系統(tǒng)地整理，分類統(tǒng)計和分析，去偽存真，去粗存精，從而把握事物的相互聯(lián)系，找出基本規(guī)律，是一個感性到理性的飛躍。,（四） 總結(jié)階段： 形成結(jié)論，并與開始提出的假說進行對照，一般地說，能夠經(jīng)