針灸治療1治療總論

1、針灸臨床教研室 陳梅,治 療 總 論,第一節(jié) 針灸治療原則,一、補虛瀉實,就是扶助正氣，祛除邪氣。 1．虛則補之，陷下則灸之 2．實則瀉之，菀陳則除之 3．不盛不虛以經取之,二、清熱溫寒,就是熱性病證治療用“清”法 ,寒性病證治療用“溫”法。 1．熱則疾之 2．寒則留之,三、治病求本,就是在治療疾病時要抓住疾病的根本原因，采取針對性的治療方法。 1．急則治標 2．緩則治本 3．標本

2、同治,四、三因制宜,是指因時、因地、因人制宜，即根據(jù)患者所處的季節(jié)（包括時辰）、地理環(huán)境和個人的具體情況，而制定適宜的治療方法。 1．因時制宜 2．因地制宜 3．因人制宜,第二節(jié) 針灸治療作用,針灸治療作用,一、疏通經絡 二、調和陰陽 三、扶正祛邪,第三節(jié) 針灸處方,一、穴位的選擇,（一）選穴原則 1．近部選穴 2．遠部選穴 3．辨證對癥選穴,一、穴位的選擇,（二）配穴方法 1．

3、按經脈配穴法 （1）本經配穴法 （2）表里經配穴法 （3）同名經配穴法 2．按部位配穴法 （1）上下配穴法 （2）前后配穴法 （3）左右配穴法,二、刺灸法的選擇,1．療法的選擇 2．操作方法的選擇 3．治療時機的選擇,第四節(jié) 特定穴的應用,一、五輸穴的臨床應用,十二經脈五輸穴穴名（60個）及其五行屬性 （陰經—井（木）滎（火）輸（土）經（金）合（水）；陽經—金

4、 水 木 火 土。） 1．按五輸穴主病特點選用 2．按五行生克關系選用—分本經子母補瀉和他經子母補瀉兩種方法。 3．按時選用,二、原穴、絡穴的臨床應用,1、原穴主要用于治療相關臟腑的疾病，也可協(xié)助診斷。 2、絡穴除可治療其絡脈的病證外，又可治療表里兩經的病證。 3、臨床上常把先病經脈的原穴和后病的相表里的經脈絡穴相配合，稱為原絡配穴法或主客原絡配穴法，是表里經配穴法的典型實例。,十二經脈原穴與絡穴表

5、,三、背俞穴、募穴的臨床應用,1、背俞穴和募穴都是臟腑之氣輸注和匯聚的部位，在分布上大體與對應的臟腑所在部位的上下排列相接近，因此，主要用于治療相關臟腑的病變。 2、另外，背俞穴和募穴還可用于治療與對應臟腑經絡相聯(lián)屬的組織器官疾患。 3、臨床上腑病多選其募穴，臟病多選其背俞穴。4、臨床上常常把病變臟腑的俞、募穴配合運用，以發(fā)揮其協(xié)同作用，就是俞募配穴法，是前后配穴法典型的實例。,六臟六腑背俞穴與募穴表,四、八脈交會穴的臨床應用,八

6、脈交會穴及主治表,五、八會穴的臨床應用,八會穴即臟會章門，腑會中脘，氣會膻中，血會膈俞，筋會陽陵泉，脈會太淵，骨會大杼，髓會絕骨。 1、對于各自所會的臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓相關的病證有特殊的治療作用，臨床上常把其作為治療這些病證的主要穴位。 2、還可治療相關的熱病。,六、郄穴的臨床應用,1、郄穴是治療本經和相應臟腑病證的重要穴位，尤其在治療急癥方面有獨特的療效。 2、 陰經郄穴多治血證，陽經郄穴多治急性痛證。3

7、、臟腑疾患也可在相應的郄穴上出現(xiàn)疼痛或壓痛，有助于診斷。,七、下合穴的臨床應用,六腑胃、大腸、小腸、膽、膀胱、三焦的下合穴依次分別為足三里、上巨虛、下巨虛、陽陵泉、委中、委陽。1、下合穴主要用于治療六腑疾病?！昂现蝺雀?。2、下合穴也可協(xié)助診斷。,八、交會穴的臨床應用,1、交會穴具有治療交會經脈疾病的特點。2、歷代文獻對交會穴的記載略有不同，但絕大部分內容出自《針灸甲乙經》。大椎-與足三陽經交會；三陰交、關元、中極-與足