spss在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)中的應(yīng)用 1

1、SPSS在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)中的應(yīng)用,目 錄,,方差分析,,,3,t 檢驗(yàn),,,基本操作,,4,,1,統(tǒng)計(jì)分析軟件是數(shù)據(jù)分析的主要工具統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)完成后，完整的數(shù)據(jù)分析過程包括? 數(shù)據(jù)的收集? 數(shù)據(jù)的整理? 數(shù)據(jù)的分析統(tǒng)計(jì)學(xué)為數(shù)據(jù)分析過程提供一套完整的科學(xué)的方法論,統(tǒng)計(jì)軟件為數(shù)據(jù)分析提供了實(shí)現(xiàn)手段。,統(tǒng)計(jì)軟件的應(yīng)用,弄清分析的目的，以統(tǒng)計(jì)理論為主線學(xué)習(xí)軟件工具正確收集待處理和分析的數(shù)據(jù)弄清統(tǒng)計(jì)概念和統(tǒng)計(jì)含義，知道統(tǒng)計(jì)方法的適用范圍

2、，無需記憶公式讀懂計(jì)算機(jī)分析的數(shù)據(jù)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)規(guī)律，得出分析結(jié)論,學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)軟件的方法,基本操作,基本操作,啟動(dòng)SPSS后，首先進(jìn)入SPSS主畫面，也就是數(shù)據(jù)編輯窗口了,在窗口的下方點(diǎn)擊變量設(shè)置書簽“Variable View”，進(jìn)入變量設(shè)置窗口,變量的定義,點(diǎn)擊Align出現(xiàn)一小下拉菜單，選擇“Center”，至此，4個(gè)變量均定義和設(shè)置完畢。電擊窗口下方的“Data View”書簽切換到SPSS數(shù)據(jù)編輯窗口。在數(shù)據(jù)區(qū)填入各數(shù)據(jù)后，均為居

3、中顯示。,Excel問題的讀取,啟動(dòng)SPSS程度進(jìn)入主畫面，點(diǎn)擊 “Open”圖標(biāo)，彈出“Open File”對(duì)話框,列聯(lián)表資料的數(shù)據(jù)錄入,首先分析所列數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)、內(nèi)容和數(shù)據(jù)之間的關(guān)系。,首先分析所列數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)、內(nèi)容和數(shù)據(jù)之間的關(guān)系。,在”Data View”書簽進(jìn)入數(shù)據(jù)編輯窗口,輸入數(shù)據(jù)如下.,描述性研究,描述性研究,例1：收集32例某種癌癥患者體重（kg）的資料見下表：,啟動(dòng)SPSS，進(jìn)行變量的設(shè)置,均值、標(biāo)準(zhǔn)差、標(biāo)準(zhǔn)誤、全距、方差

4、和峰度的計(jì)算,首先分析所列數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)、內(nèi)容和數(shù)據(jù)之間的關(guān)系。,數(shù)據(jù)錄入,,數(shù)據(jù)分析,結(jié)果：,中位數(shù)、眾數(shù)和四分位數(shù),數(shù)據(jù)見例1：程序操作,結(jié)果：,,定量資料的正態(tài)性檢驗(yàn),例2：為探討胸部放療和化療對(duì)人體心功能的影響，對(duì)接受胸部放、化療的腫瘤患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)耐量試驗(yàn)。試對(duì)下列數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)以了解其是否呈正態(tài)分布。,,數(shù)據(jù)錄入,,頻數(shù)資料的正態(tài)性檢驗(yàn),例3：調(diào)查某地區(qū)不同年齡組女性被動(dòng)吸煙的情況，收集資料見下表。試對(duì)該資料做正態(tài)性檢驗(yàn)。,

5、本例數(shù)據(jù)為頻數(shù)表資料。年齡是按每10歲劃分組。為達(dá)到SPSS程序的要求，將統(tǒng)計(jì)表作下述轉(zhuǎn)換，即：年齡分組取該組年齡段的中間值,,數(shù)據(jù)錄入,結(jié)果：,t 檢驗(yàn),例4：隨機(jī)選取心率在60~100/min的48例陳舊性下壁心肌梗死患者，對(duì)其體表心電圖進(jìn)行PR間期測(cè)定。測(cè)量結(jié)果如下表。已知次心率段的PR間期正常值為（160±18）ms，試用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析該組陳舊性下壁心肌梗死患者體表心電圖PR間期是否較正常人為長。,單樣本t檢驗(yàn),數(shù)據(jù)分

6、析,數(shù)據(jù)錄入,,結(jié)果：,兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),例5：對(duì)12名宮頸癌患者（病人組）和15名年齡等其他情況相似的健康女性（對(duì)照組）進(jìn)行血清癌胚抗原CEA（單位ng/ml）測(cè)定，所測(cè)得的數(shù)據(jù)資料見下表。試用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法檢驗(yàn)宮頸癌患者血清CEA是否較健康人為高？,數(shù)據(jù)錄入,,數(shù)據(jù)分析,結(jié)果：,配對(duì)樣本t檢驗(yàn),例6：對(duì)12例醫(yī)學(xué)生進(jìn)行臨床技能操作考核，由2名資深教師分別進(jìn)行成績?cè)u(píng)定，變量設(shè)置結(jié)構(gòu)及數(shù)據(jù)錄入格式如下。試問2名教師所評(píng)定的成績有無顯著性差異

7、,數(shù)據(jù)錄入,,結(jié)果：,方差分析,單因素方差分析,例7：某護(hù)校將某個(gè)班的30名同學(xué)隨機(jī)分成3個(gè)組，分別進(jìn)行同一內(nèi)容但不同方法的專業(yè)項(xiàng)目培訓(xùn)，結(jié)束后考核成績數(shù)據(jù)錄入格式如下，試求3種培訓(xùn)方法在該專業(yè)考核成績上有無顯著差異？,數(shù)據(jù)錄入,,三組Kolmogorov-Smirnov正態(tài)性檢驗(yàn)結(jié)果，P均>0.05,檢驗(yàn)假設(shè)未被拒絕，說明資料符合正態(tài)或近似正態(tài)分布。,結(jié)果：,隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)資料的多因素方差分析,例8:為研究冠心病運(yùn)動(dòng)耐受情況，隨

8、機(jī)選取30名臨床已經(jīng)確診為冠心病陳舊性心肌梗死患者做分級(jí)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，同時(shí)選取年齡相仿的30例無冠心病者做對(duì)照。為了解性別因素對(duì)運(yùn)動(dòng)耐受的影響，2組觀察對(duì)象再按性別分成2個(gè)亞組。個(gè)組運(yùn)動(dòng)耐量的統(tǒng)計(jì)結(jié)果錄入格式如下。試分析2組運(yùn)動(dòng)耐量有無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異？,數(shù)據(jù)錄入,,,,結(jié)果：,X2 檢驗(yàn),四格表資料的X2檢驗(yàn),例9:為研究高脂飲食與冠心病的關(guān)系,對(duì)一組實(shí)驗(yàn)大白鼠進(jìn)行2種不同飲食的研究,結(jié)果見下表.問高脂飲食組冠心病患病率是否較普通飲食組為高?,

9、,,,,,,,結(jié)果：,R×C表資料的X2檢驗(yàn),例10:對(duì)207例肺癌患者進(jìn)行病理類型和發(fā)生腦轉(zhuǎn)移關(guān)系的分析,統(tǒng)計(jì)結(jié)果見下表,問不同病理類型的肺癌轉(zhuǎn)移發(fā)生率是否有差異?,研究的對(duì)象為3個(gè)不同病理類型的肺癌患者,每類患者按是否發(fā)生腦轉(zhuǎn)移分為2組,因此本例資料屬于2×3的R×C表資料,有2個(gè)定性變量.,本例頻數(shù)分配表和X2檢驗(yàn)的方法與例9相同,X2檢驗(yàn)的R×C表分割:首先進(jìn)行腺癌與鱗癌兩組間的兩兩比較,

10、小細(xì)胞癌暫不參與。,重新操作統(tǒng)計(jì)程序，得到結(jié)果,結(jié)果：,其他組間兩兩比較方法與上述方法一樣。,秩和檢驗(yàn),定量資料兩獨(dú)立樣本的秩和檢驗(yàn),例11:將肺癌并發(fā)其他臟器轉(zhuǎn)移的患者按是否轉(zhuǎn)移灶治療分為兩組，一組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予癌轉(zhuǎn)移灶治療（觀察組），一組僅給予常規(guī)治療（對(duì)照組），觀察其生存時(shí)間（周）如下表。試問兩組的生存時(shí)間差別有無顯著意義？,數(shù)據(jù)錄入,,結(jié)果：,成組設(shè)計(jì)等級(jí)/頻數(shù)表資料的秩和檢驗(yàn),例12:采用隨機(jī)選例的原則，將經(jīng)冠脈造影

11、檢查的受檢者分為2組，給予分級(jí)心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，得出以下統(tǒng)計(jì)資料。試比較2組受檢者心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)結(jié)果有無顯著性差異？,,數(shù)據(jù)錄入,選擇“Data→Weight Cases”，進(jìn)行頻數(shù)說明的操作,,結(jié)果：,完全隨機(jī)設(shè)計(jì)多組差別的秩和檢驗(yàn),例13:為研究精氨酸對(duì)小鼠截肢后淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化功能的影響，將21只昆明種小鼠等分成3組：A組為對(duì)照組，B組為截肢組，C組為截肢加精氨酸治療組。試驗(yàn)觀測(cè)脾淋巴細(xì)胞對(duì)HPA刺激的增值反映，測(cè)量指標(biāo)是3H吸收量，試