常見(jiàn)疾病護(hù)理常規(guī)

1、1目錄第一部分第一部分總論總論第一章第一章一般護(hù)理常規(guī)一般護(hù)理常規(guī)第一節(jié)入院護(hù)理常規(guī)第二節(jié)出院護(hù)理常規(guī)第二章第二章級(jí)別護(hù)理常規(guī)級(jí)別護(hù)理常規(guī)第一節(jié)特別護(hù)理常規(guī)第二節(jié)一級(jí)護(hù)理常規(guī)第三節(jié)二級(jí)護(hù)理常規(guī)第四節(jié)三級(jí)護(hù)理常規(guī)第三章第三章癥狀護(hù)理常規(guī)癥狀護(hù)理常規(guī)第一節(jié)高熱護(hù)理常規(guī)第二節(jié)驚厥護(hù)理常規(guī)第三節(jié)休克護(hù)理常規(guī)第四節(jié)昏迷護(hù)理常規(guī)第五節(jié)咯血護(hù)理常規(guī)第四章第四章急救護(hù)理常規(guī)急救護(hù)理常規(guī)第一節(jié)中暑護(hù)理常規(guī)第二節(jié)觸電護(hù)理常規(guī)第三節(jié)中毒護(hù)理常規(guī)第四節(jié)溺水及窒

2、息護(hù)理常規(guī)第五章第五章麻醉護(hù)理常規(guī)麻醉護(hù)理常規(guī)第一節(jié)全麻護(hù)理常規(guī)第二節(jié)腰麻及硬膜外麻醉護(hù)理常規(guī)第三節(jié)低溫麻醉護(hù)理常規(guī)第二部分第二部分專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)專(zhuān)科護(hù)理常規(guī)第一章第一章內(nèi)科疾病護(hù)理常規(guī)內(nèi)科疾病護(hù)理常規(guī)第二章第二章外科疾病護(hù)理常規(guī)外科疾病護(hù)理常規(guī)第三章第三章婦產(chǎn)科疾病護(hù)理常規(guī)婦產(chǎn)科疾病護(hù)理常規(guī)第一節(jié)生理產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)第二節(jié)病理產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)第三節(jié)新生兒護(hù)理常規(guī)第四節(jié)婦科護(hù)理常規(guī)第四章第四章五官科疾病護(hù)理常規(guī)五官科疾病護(hù)理常規(guī)第三部分第三部分常

3、見(jiàn)疾病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)常見(jiàn)疾病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)32、制定護(hù)理計(jì)劃，遵醫(yī)囑設(shè)重癥護(hù)理記錄單，根據(jù)病情嚴(yán)密觀察生命體征，舌質(zhì)、舌苔、脈象做好辨證施護(hù)，并做好記錄。準(zhǔn)備記錄液體出入量，注意保持水電解質(zhì)平衡。3、認(rèn)真細(xì)致地做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理，保持口腔及皮膚清潔，定時(shí)翻身，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全。第二節(jié)第二節(jié)一級(jí)護(hù)理一級(jí)護(hù)理（一）（一）指征指征1、病重、病危、各種大手術(shù)后及需要嚴(yán)格臥床休息，生活不能自理者。2、各種內(nèi)出血、高熱、昏迷、肝、腎功能

4、衰竭者。（二）（二）護(hù)理常規(guī)護(hù)理常規(guī)1、病人應(yīng)嚴(yán)格臥床休息并做好周密細(xì)致地各項(xiàng)生活護(hù)理。2、注意觀察病人心理情緒變化，做好心理護(hù)理。3、根據(jù)病情制定辨證護(hù)理計(jì)劃，書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷。4、視病情變化隨時(shí)巡視病人，密切觀察病情及舌質(zhì)、舌苔、脈象變化，定時(shí)測(cè)量T、P、R、BP，觀察用藥后反應(yīng)及效果并做好記錄。備好各種搶救物品及藥品。5、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，防止交叉感染。第三節(jié)第三節(jié)二級(jí)護(hù)理二級(jí)護(hù)理（一）（一）指征指征1、病人

5、急性期癥狀消失，大手術(shù)后病情穩(wěn)定，但仍需臥床休息及生活不能自理者。2、年老體弱或慢性病不宜過(guò)多活動(dòng)者。3、一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。（二）（二）護(hù)理常規(guī)護(hù)理常規(guī)1、臥床休息，根據(jù)病情可在床上或室內(nèi)活動(dòng)。2、視病情1~2小時(shí)巡視病人1次，觀察病情和特殊治療或用藥后反應(yīng)及效果。3、制定并實(shí)施護(hù)理計(jì)劃及健康教育計(jì)劃，做好恢復(fù)期護(hù)理。4、根據(jù)病情變化，一般每日測(cè)T、P、R2~4次。5、給予必要的生活護(hù)理及協(xié)助病人做好基礎(chǔ)護(hù)理。第四節(jié)第四節(jié)三級(jí)

6、護(hù)理三級(jí)護(hù)理（一）（一）指征指征1、一般慢性疾病，生活能自理者。2、手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的病人。3、各種疾病術(shù)后、恢復(fù)期或即將出院的病人。（二）（二）護(hù)理常規(guī)護(hù)理常規(guī)1、按時(shí)巡視病房，每日測(cè)量T、P、R2次，了解病人病情及心理狀態(tài)，適時(shí)做好心理護(hù)理。2、督促遵守院規(guī)，保證休息，注意病人飲食，給予健康指導(dǎo)。3、根據(jù)病情指導(dǎo)病人實(shí)施功能康復(fù)訓(xùn)練。第三章第三章癥狀護(hù)理常規(guī)癥狀護(hù)理常規(guī)第一節(jié)第一節(jié)高熱護(hù)理常規(guī)高熱護(hù)理常規(guī)1、執(zhí)行一般護(hù)理常規(guī)。2、