書寫表露技術對心理健康的干預效果研究綜述

1、書寫表露技術對心理健康的干預效果研究綜述書寫表露技術對心理健康的干預效果研究綜述張葉華(ZhangYehua)南平市農業(yè)學校354200[摘要]書寫表露技術在降低焦慮和抑郁水平、提高干預對象的生活滿意度、主觀幸福感、自我效能感、自我調節(jié)能力和改善人際關系等方面均有良好的效果，并具有操作便利、涵蓋面廣等特點，在心理健康教育工作中發(fā)揮重要作用。本文對國內外對書寫表露技術的研究成果進行梳理和歸納。[關鍵詞關鍵詞]心理健康書寫表露技術近年來，書

2、寫表露技術在心理干預中的成果引人矚目。國內外相關研究顯示，書寫表露技術在降低焦慮和抑郁水平、提高干預對象的生活滿意度、主觀幸福感、自我效能感、自我調節(jié)能力和改善人際關系等方面均有良好的效果，并能產生較長時間的后效。書寫表露技術既可以最大程度地保護來訪者的隱私，也能夠幫助來訪者通過情感表露、自我梳理、理性分析、自主解決的方式，發(fā)揮來訪者的主觀能動性，獲得對于事件和情緒的控制感，以達到較好的效果。一、書寫表露技術的概念一、書寫表露技術的概念

3、書面表露技術是指個體在規(guī)定的時間內，根據特定的主題，通過書寫的方式，將應激或創(chuàng)傷事件以及自己最深的情緒和感受表達出來的一項標準化任務。這項技術在存在主義心理學以及敘事療法誕生的背景下興起，繼承了自由聯想的精髓，屬于內隱式、保護性和自助性的心理療法。也有文獻將之稱為書寫表達技術、表露性寫作或書面情感表露。二、書面表露技術實驗范式二、書面表露技術實驗范式最早的實驗由Pennebaker和Beall（1986）開展，要求來訪者在固定的時間里對

4、特定主題進行寫作。他們以46名大學生為被試，將被試分為情緒表露組、事實表露組、混合組、和控制組四組。要求被試每天書寫表露15分鐘，連續(xù)寫作4天，實驗后6個月完成后測，結果是情緒表露可以降低焦慮和抑郁水平。結構化的書寫表露范式，一般要求被試連續(xù)3－5天，每天書寫15－20分鐘。被試隨機分成實驗組和控制組，實驗組被要求書寫對創(chuàng)傷性事件、情感事件或重要經歷的想法和感受，要求被試盡情表露，釋放情感，深入思索；控制組被試則只書寫日?，嵤?，不涉及主

5、觀感受，或者對控制組不作任何干預。三、書寫表露作用機制的理論研究三、書寫表露作用機制的理論研究壓抑釋放理論。壓抑釋放理論來源于弗洛伊德對精神發(fā)泄說.該理論認為，壓抑情感對個體身心健康有不利影響，因此，表達出被壓抑的情緒和感受，有利于個體身心健康。認知加工理論：在Pennebaker(1990)的研究中，多數被試是認為書寫過程促使他們對消極事件產生了洞察。為了證明這一重要影響因子，Pennebaker(1993)對書寫內容進行文本分析，結

6、果顯示在書寫中較多使用因果詞語（如因為、所以）和內省詞語（如考慮、了響干預效果。經典范式是連續(xù)表露35次，每次表露1520分鐘，但牛士偉與王彥（2009）的研究發(fā)現，5分鐘的情緒表露也能促進被試的心理健康。關于寫作時間間隔，張信勇（2009）的研究是讓被試連寫3天，每次20分鐘。施侶嬰（2012）的關于大學生自我和諧感的書寫實驗是每次15－25分鐘，連寫3天。鄧曉霞（2012）在對大學生自我效能感的書寫表露干預中，則讓被試每天書寫10－

7、30分鐘，連續(xù)書寫一個月，也取得良好效果。Frattali（2006）的元分析研究則顯示，每周一次的書寫和連續(xù)書寫的效果并沒有顯著差異?？傮w而言，表露次數與表露效果成正比，每次表露時間也與表露效果成正比，但書寫間隔時間對效果無顯著影響。3、書寫積極主題或消極主題對書寫表露效果有影響。有研究顯示，書寫積極經歷比書寫創(chuàng)傷經歷更有益于個體的心理健康。另外，自我報告顯示書寫創(chuàng)傷經歷雖然在短時間內會痛苦，但是長期效果顯著，對情緒和健康指標的改善有

8、良好后效。Smyth(1998)對書寫表露技術研究進行元分析發(fā)現，對情感主題的書寫與痛苦水平的顯著降低有關。我國學者對書寫主題也進行了研究。張信勇（2009）研究了書寫表露技術對創(chuàng)傷后應激反應的影響，結論是，書寫重要經歷比單純書寫創(chuàng)傷經歷或積極經歷對減少創(chuàng)傷后應激癥狀效果更顯著，說明在書寫中激發(fā)正性情緒和負性情緒都是必要的。另外，積極組的抑郁水平降低最顯著，說明積極經歷能有效改善個體的心理健康。4、書寫現在或過去的經歷也會造成書寫效果差

9、異。Frattaroh(2006)的研究發(fā)現，塵封已久的事件可能已經過加工并整合到個體的自我圖式中，因此寫作效果不顯著，所以新發(fā)生的事件較久遠事件的表露效果更好。也可能越遠久的事件其嚴重性越被淡化。另外，有研究認為公開的、未曾表露過的事件最適合進行書寫表露，而書寫自我調節(jié)的話題則改善了被試的主觀幸福感。書寫表露技術從誕生到現在已有將近三十年，對書寫表露技術有助于改善身心健康已達成共識。但對書寫表露技術的適用人群、影響機制和各種變量仍有爭

10、議，許多問題尚未解決。Smyth&Pennebaker（2008）以烹飪配料來比喻書寫表露的條件變量，他們認為，在書寫表露過程中，很多因素相互作用，都可能影響效果，因此可能需要探討各種理論之間的整合。書寫表露技術以其費用低、效果好和操作方便的特點，有廣闊的應用前景，研究者們仍在對此進行積極的探索，如何將此技術與中職學校的心理健康教育工作相結合，值得我們去實踐和探索。[參考文獻參考文獻]鄧曉霞.(2012).書寫表達改善大學生自我效能感的