書寫表露技術(shù)對(duì)心理健康的干預(yù)效果研究綜述

1、書寫表露技術(shù)對(duì)心理健康的干預(yù)效果研究綜述書寫表露技術(shù)對(duì)心理健康的干預(yù)效果研究綜述張葉華(ZhangYehua)南平市農(nóng)業(yè)學(xué)校354200[摘要]書寫表露技術(shù)在降低焦慮和抑郁水平、提高干預(yù)對(duì)象的生活滿意度、主觀幸福感、自我效能感、自我調(diào)節(jié)能力和改善人際關(guān)系等方面均有良好的效果，并具有操作便利、涵蓋面廣等特點(diǎn)，在心理健康教育工作中發(fā)揮重要作用。本文對(duì)國(guó)內(nèi)外對(duì)書寫表露技術(shù)的研究成果進(jìn)行梳理和歸納。[關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞]心理健康書寫表露技術(shù)近年來(lái)，書

2、寫表露技術(shù)在心理干預(yù)中的成果引人矚目。國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究顯示，書寫表露技術(shù)在降低焦慮和抑郁水平、提高干預(yù)對(duì)象的生活滿意度、主觀幸福感、自我效能感、自我調(diào)節(jié)能力和改善人際關(guān)系等方面均有良好的效果，并能產(chǎn)生較長(zhǎng)時(shí)間的后效。書寫表露技術(shù)既可以最大程度地保護(hù)來(lái)訪者的隱私，也能夠幫助來(lái)訪者通過(guò)情感表露、自我梳理、理性分析、自主解決的方式，發(fā)揮來(lái)訪者的主觀能動(dòng)性，獲得對(duì)于事件和情緒的控制感，以達(dá)到較好的效果。一、書寫表露技術(shù)的概念一、書寫表露技術(shù)的概念

3、書面表露技術(shù)是指?jìng)€(gè)體在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)，根據(jù)特定的主題，通過(guò)書寫的方式，將應(yīng)激或創(chuàng)傷事件以及自己最深的情緒和感受表達(dá)出來(lái)的一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)化任務(wù)。這項(xiàng)技術(shù)在存在主義心理學(xué)以及敘事療法誕生的背景下興起，繼承了自由聯(lián)想的精髓，屬于內(nèi)隱式、保護(hù)性和自助性的心理療法。也有文獻(xiàn)將之稱為書寫表達(dá)技術(shù)、表露性寫作或書面情感表露。二、書面表露技術(shù)實(shí)驗(yàn)范式二、書面表露技術(shù)實(shí)驗(yàn)范式最早的實(shí)驗(yàn)由Pennebaker和Beall（1986）開展，要求來(lái)訪者在固定的時(shí)間里對(duì)

4、特定主題進(jìn)行寫作。他們以46名大學(xué)生為被試，將被試分為情緒表露組、事實(shí)表露組、混合組、和控制組四組。要求被試每天書寫表露15分鐘，連續(xù)寫作4天，實(shí)驗(yàn)后6個(gè)月完成后測(cè)，結(jié)果是情緒表露可以降低焦慮和抑郁水平。結(jié)構(gòu)化的書寫表露范式，一般要求被試連續(xù)3－5天，每天書寫15－20分鐘。被試隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和控制組，實(shí)驗(yàn)組被要求書寫對(duì)創(chuàng)傷性事件、情感事件或重要經(jīng)歷的想法和感受，要求被試盡情表露，釋放情感，深入思索；控制組被試則只書寫日?，嵤拢簧婕爸?/p>

5、觀感受，或者對(duì)控制組不作任何干預(yù)。三、書寫表露作用機(jī)制的理論研究三、書寫表露作用機(jī)制的理論研究壓抑釋放理論。壓抑釋放理論來(lái)源于弗洛伊德對(duì)精神發(fā)泄說(shuō).該理論認(rèn)為，壓抑情感對(duì)個(gè)體身心健康有不利影響，因此，表達(dá)出被壓抑的情緒和感受，有利于個(gè)體身心健康。認(rèn)知加工理論：在Pennebaker(1990)的研究中，多數(shù)被試是認(rèn)為書寫過(guò)程促使他們對(duì)消極事件產(chǎn)生了洞察。為了證明這一重要影響因子，Pennebaker(1993)對(duì)書寫內(nèi)容進(jìn)行文本分析，結(jié)

6、果顯示在書寫中較多使用因果詞語(yǔ)（如因?yàn)椤⑺裕┖蛢?nèi)省詞語(yǔ)（如考慮、了響干預(yù)效果。經(jīng)典范式是連續(xù)表露35次，每次表露1520分鐘，但牛士偉與王彥（2009）的研究發(fā)現(xiàn)，5分鐘的情緒表露也能促進(jìn)被試的心理健康。關(guān)于寫作時(shí)間間隔，張信勇（2009）的研究是讓被試連寫3天，每次20分鐘。施侶嬰（2012）的關(guān)于大學(xué)生自我和諧感的書寫實(shí)驗(yàn)是每次15－25分鐘，連寫3天。鄧曉霞（2012）在對(duì)大學(xué)生自我效能感的書寫表露干預(yù)中，則讓被試每天書寫10－

7、30分鐘，連續(xù)書寫一個(gè)月，也取得良好效果。Frattali（2006）的元分析研究則顯示，每周一次的書寫和連續(xù)書寫的效果并沒(méi)有顯著差異?？傮w而言，表露次數(shù)與表露效果成正比，每次表露時(shí)間也與表露效果成正比，但書寫間隔時(shí)間對(duì)效果無(wú)顯著影響。3、書寫積極主題或消極主題對(duì)書寫表露效果有影響。有研究顯示，書寫積極經(jīng)歷比書寫創(chuàng)傷經(jīng)歷更有益于個(gè)體的心理健康。另外，自我報(bào)告顯示書寫創(chuàng)傷經(jīng)歷雖然在短時(shí)間內(nèi)會(huì)痛苦，但是長(zhǎng)期效果顯著，對(duì)情緒和健康指標(biāo)的改善有

8、良好后效。Smyth(1998)對(duì)書寫表露技術(shù)研究進(jìn)行元分析發(fā)現(xiàn)，對(duì)情感主題的書寫與痛苦水平的顯著降低有關(guān)。我國(guó)學(xué)者對(duì)書寫主題也進(jìn)行了研究。張信勇（2009）研究了書寫表露技術(shù)對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)的影響，結(jié)論是，書寫重要經(jīng)歷比單純書寫創(chuàng)傷經(jīng)歷或積極經(jīng)歷對(duì)減少創(chuàng)傷后應(yīng)激癥狀效果更顯著，說(shuō)明在書寫中激發(fā)正性情緒和負(fù)性情緒都是必要的。另外，積極組的抑郁水平降低最顯著，說(shuō)明積極經(jīng)歷能有效改善個(gè)體的心理健康。4、書寫現(xiàn)在或過(guò)去的經(jīng)歷也會(huì)造成書寫效果差

9、異。Frattaroh(2006)的研究發(fā)現(xiàn)，塵封已久的事件可能已經(jīng)過(guò)加工并整合到個(gè)體的自我圖式中，因此寫作效果不顯著，所以新發(fā)生的事件較久遠(yuǎn)事件的表露效果更好。也可能越遠(yuǎn)久的事件其嚴(yán)重性越被淡化。另外，有研究認(rèn)為公開的、未曾表露過(guò)的事件最適合進(jìn)行書寫表露，而書寫自我調(diào)節(jié)的話題則改善了被試的主觀幸福感。書寫表露技術(shù)從誕生到現(xiàn)在已有將近三十年，對(duì)書寫表露技術(shù)有助于改善身心健康已達(dá)成共識(shí)。但對(duì)書寫表露技術(shù)的適用人群、影響機(jī)制和各種變量仍有爭(zhēng)

10、議，許多問(wèn)題尚未解決。Smyth&Pennebaker（2008）以烹飪配料來(lái)比喻書寫表露的條件變量，他們認(rèn)為，在書寫表露過(guò)程中，很多因素相互作用，都可能影響效果，因此可能需要探討各種理論之間的整合。書寫表露技術(shù)以其費(fèi)用低、效果好和操作方便的特點(diǎn)，有廣闊的應(yīng)用前景，研究者們?nèi)栽趯?duì)此進(jìn)行積極的探索，如何將此技術(shù)與中職學(xué)校的心理健康教育工作相結(jié)合，值得我們?nèi)?shí)踐和探索。[參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn)]鄧曉霞.(2012).書寫表達(dá)改善大學(xué)生自我效能感的