醫(yī)德醫(yī)術(shù)醫(yī)療安全

1、醫(yī)德 醫(yī)術(shù) 醫(yī)療安全,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院婦產(chǎn)科教授 靳家玉,醫(yī)德 醫(yī)術(shù) 醫(yī)療安全,什么叫醫(yī)德? 它是一種職業(yè)道德。它是與醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)生活緊密聯(lián)系的，在醫(yī)療實(shí)踐中形成的，依靠社會(huì)輿論和良心指導(dǎo)的，用以調(diào)整醫(yī)務(wù)人員和病人、醫(yī)務(wù)人員之間、醫(yī)務(wù)人員和社會(huì)等關(guān)系的基本行為規(guī)范和準(zhǔn)則。,醫(yī)德 醫(yī)術(shù) 醫(yī)療安全,一句話：全心全意為人民服務(wù) 新加坡口號(hào)

2、：視病人為母親 我們要：對(duì)得起病人的信任 例如：搶救子癇病人 搶救羊水栓塞病人 搶救剖腹產(chǎn)病人,醫(yī)德 醫(yī)術(shù) 醫(yī)療安全,相反： * 漫不經(jīng)心 沒有感情 * 經(jīng)濟(jì)利益

3、 * 錯(cuò)誤帶來損失,醫(yī)德 醫(yī)術(shù) 醫(yī)療安全,* 應(yīng)做到：* 努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)： 例如：實(shí)習(xí)大夫診斷出絨癌 住院醫(yī)大夫診斷出心臟病 相反：產(chǎn)后出血 錯(cuò)誤切除子宮 必須：基本功扎實(shí) 踏踏實(shí)實(shí) 不能浮躁,醫(yī)德 醫(yī)術(shù) 醫(yī)療安全,* 培養(yǎng)自己德、智、體全面發(fā)展

4、 做事先做人 要有好的身體 全面發(fā)展* 培養(yǎng)自己成為醫(yī)療、教學(xué)、科研型人才 讀書,醫(yī)德 醫(yī)術(shù) 醫(yī)療安全,自尊 自重 自愛 * 儀表儀容 * 作風(fēng)

5、 * 風(fēng)度,醫(yī)德 醫(yī)術(shù) 醫(yī)療安全,醫(yī)療安全世界性問題：美國：醫(yī)療差錯(cuò)在導(dǎo)致住院病人死亡的 原因中居第八位每年有98000個(gè)美國人死于本來可以避免的醫(yī)療差錯(cuò)每年與醫(yī)療差錯(cuò)有關(guān)的費(fèi)用高達(dá)290億美元,醫(yī)德 醫(yī)術(shù) 醫(yī)療安全,哈佛大學(xué) Luciah Leape 教授說過： 每人每天都會(huì)犯

6、錯(cuò)誤 沒有人會(huì)成心犯錯(cuò)誤 犯錯(cuò)誤并不等于玩忽職守 我們犯錯(cuò)誤都是有理由的,醫(yī)德 醫(yī)術(shù) 醫(yī)療安全,醫(yī)療事故的概念： 是指在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)護(hù)人員診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘疾、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙。,醫(yī)德 醫(yī)術(shù) 醫(yī)療安全,具體指征： 嚴(yán)重不良后果 違法行

7、為：醫(yī)藥法規(guī)、規(guī)章制度 責(zé)任主體是醫(yī)務(wù)人員 主觀過失,醫(yī)德 醫(yī)術(shù) 醫(yī)療安全,美國學(xué)者認(rèn)為醫(yī)療差錯(cuò)產(chǎn)生原因： 不良習(xí)慣 工作干擾 過于匆忙 體力不支,醫(yī)德 醫(yī)術(shù) 醫(yī)療安全,美國學(xué)者認(rèn)為醫(yī)療差錯(cuò)產(chǎn)生原因： 心情不好 情緒焦慮 缺乏興趣 恐懼,醫(yī)德 醫(yī)術(shù)

8、 醫(yī)療安全,總結(jié)為： 1. 醫(yī)德 愛人 2. 認(rèn)真負(fù)責(zé)精神 3. 規(guī)章制度 4. 專業(yè)水平,醫(yī)德 醫(yī)術(shù) 醫(yī)療安全,總結(jié)為： 5. 時(shí)間因素: 人體生物節(jié)律影響事故出現(xiàn) 人體存在體力盛衰周期、情緒活動(dòng)周期、 智力周期。

9、 調(diào)查發(fā)現(xiàn)與人們處在臨界期有關(guān)，大約 50％意外事故與此有關(guān)。 6. 感情因素：所謂“認(rèn)識(shí)人”,醫(yī)德 醫(yī)術(shù) 醫(yī)療安全,防范措施：1. 建立健全規(guī)章制度 * 崗位責(zé)任制 * 查房制度 * 病例書寫制度 * 搶救制度 * 會(huì)診制度,醫(yī)德 醫(yī)

10、術(shù) 醫(yī)療安全,防范措施：1. 建立健全規(guī)章制度 * 病例討論制度 * 差錯(cuò)事故控制制度 * 交接班制度 * 首診負(fù)責(zé)制度 * 技術(shù)操作診療常規(guī)制度,醫(yī)德 醫(yī)術(shù) 醫(yī)療安全,防范措施： 2. 加強(qiáng)責(zé)任心 增強(qiáng)責(zé)任意識(shí) 3. 加強(qiáng)基本功 不能過多依靠輔助診斷

11、 如：B超 4. 加強(qiáng)交流,醫(yī)德 醫(yī)術(shù) 醫(yī)療安全,風(fēng)險(xiǎn)處理的五個(gè)C： * 同情 Compassion * 交流 Comvuuwication 花時(shí)間越多起訴可能性越少 * 稱職 Compelence * 記錄 Charling * 坦誠 Congession,