第十章老年期老年人行為與社會環(huán)境

1、第十章 老年期老年人行為與社會環(huán)境,本章學習目標了解：社會環(huán)境對老年人行為的影響。理解：老年人 對社會環(huán)境變化的調試。掌握：老年人環(huán)境不適行為的矯治方法。,美國普查局對中國人口老齡化的預測,第一節(jié) 社會環(huán)境對老年人行為的影響,一、老年人的生理特點與生理行為1、肌肉骨質疏松：駝背、關節(jié)炎2、心肺功能降低：肺氣腫、心臟病3、中樞神經系統(tǒng)：失眠、奢睡、腦中風4、泌尿生殖系統(tǒng)：大小便失禁、糖尿病5、各種感覺器官：眼花、耳鳴、

2、牙松、味淡6、生理機能下降，生活不能自理。,二、老年人的心理特點與心理行為1、自我意識：自尊、自負、自卑、恐懼2、情緒情感：孤獨與依賴3、社會關系：信任與多疑自尊、自卑、自負、恐懼交織在一起，內心充滿矛盾，行為表現(xiàn)怪異或怪誕。,三、老年人的社會特點與社會行為1、退休2、喪偶3、再婚4、再社會化5、文化反哺希望能夠得到照顧，又希望能夠發(fā)揮作用，實現(xiàn)自我，不被社會遺忘。,第二節(jié) 老年人對社會環(huán)境變化的適應性行為

3、,一、老年人對生理變化的適應1、保持獨居生活2、要求子女照顧3、參加社會醫(yī)保,二、老年人對心理變化的適應1、啟動自我防御機制2、尋求家人支持3、尋求心理咨詢,三、老年人對社會變化的適應1、享受退休后的閑暇生活。2、替子女照看和教育孫輩。2、參與社區(qū)文化體育活動。3、嘗試義工或志愿者工作。4、考慮身后事和遺產分配。,第三節(jié) 老年人社會不適應性行為與矯治,一、生理性不適應行為與矯治（一）生理性不適應行為1、壽命延長

4、與慢性病增加2、醫(yī)藥發(fā)達與醫(yī)療費用負擔增加,（二）矯治方法1、居家養(yǎng)老2、機構養(yǎng)老3、社區(qū)養(yǎng)老4、醫(yī)療政策改革,設計老人活動,（1）維持老人現(xiàn)有能力及減緩身體功能衰退：活動可促進認知功能，加強老人關節(jié)活動度、訓練肌肉張力及手指精細動作，預防關節(jié)肌肉攣縮的現(xiàn)象。減少老人因臥床或固定不動而引起的合并癥。 （2）調整生活坐息，增加生活樂趣及生活品質：定期的活動可協(xié)助老人渡過每天漫長的時間，可減少白天因無聊而睡覺的情形，老人的作息

5、能更趨規(guī)律，睡眠問題亦可改善。,二、心理不適應行為與矯治（一）心理不適應行為1、心理與社會危機 自我完整與自我絕望2、認知與情緒障礙抑郁癥、癡呆癥、譫妄和焦慮癥3、性格或人格障礙成熟型、搖椅型、防衛(wèi)型、憤怒型、自怨自艾型。,（二）矯治方法現(xiàn)實導向療法懷舊療法 感官刺激活動 音樂療法 寵物療法美術及工藝品制作 娛樂活動,治療方法,運動學習文藝交誼健康治療興趣戶外義務,1、增加與周遭環(huán)境的互動，

6、促進情感及社交能力：藉由團體活動可強化老人對人、事、地、物的定向感，并增加與他人互動的機會，可減少對現(xiàn)實的脫節(jié)。老人也能藉由活動參與來抒發(fā)情緒，降低失落及孤寂。2、提供主動參與活動的機會，從中學習技能及發(fā)展興趣：定期舉辦各類團體活動，并藉由主動邀請及鼓勵來引發(fā)老人參與的意愿。老人可從中學習已退化或不熟悉的技能并了解自己的能力，進而發(fā)展出興趣，提升自信心及自尊.,三、老年人社會不適應行為與矯治（一）老年人社會不適應行為1、閑暇增多與

7、社會交往減少2、教育發(fā)展與代際隔閡加深3、城市發(fā)展與生活環(huán)境惡化4、家庭變故與生活無人照顧,（二）矯治方法,2010年，國務院總理溫家寶首次在政府工作報告中提出，“加強應對人口老齡化戰(zhàn)略研究，加快建立健全養(yǎng)老社會服務體系，讓老年人安享晚年生活?！苯⒔∪B(yǎng)老社會服務體系可以說是國家積極應對人口老齡化挑戰(zhàn)的關鍵環(huán)節(jié)。,老齡政策,1996年，中華人民共和國老年人權益保障法中國老齡工作七年發(fā)展綱要（1994-2000）中國老齡事業(yè)

8、發(fā)展“十五”計劃綱要（2001-2005）中國老齡事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃2006年，中國老齡事業(yè)白皮書（國務院）2006年，中國人口老齡化發(fā)展趨勢預測研究報告（全國老齡辦）,養(yǎng)老保障體系,老年服務需要專業(yè)人才,老年人的需要多元化社會工作者能成為老年服務多專業(yè)團隊中的重要一員,價值和倫理尊重和提升老年人獲得尊嚴和自我決定的權利尊重老年群體、老人家庭、不同專業(yè)工作人員的差異性, 例如階層、民族、性別和性取向等在老年社

9、會工作實踐中運用相關的理論視角（例如人在環(huán)境中、社會公平等）對老年群體抱有耐心和愛心,運用倫理原則替有需要的老人案主做決定，特別是自決能力有限的桉主（例如老年病癥患者),預估運用同理心和敏感的訪談技巧與老人建立關係識別案主的優(yōu)點和存在的問題評估老年案主的社會功能（例如社交技巧、社會活動水平）和社會支持情況,科學的標準化的量表,干預與老人和家庭成員建立親善的關系, 并維持有效的工作關系透過各種治療方法（例如支持性的干預、認知行