血流變演示文稿

1、血液流變學(xué)的臨床意義,2010.1.28,全血黏度,全血黏度：是血液流動(dòng)摩擦力，以高、中、低切變表現(xiàn)黏度，稱全血黏度。,全血高切黏度,1．  全血高切黏度：（正常 男 3.67-5.44 女 3.51-4.98）是血液在高速流動(dòng)區(qū)（1-200S/1）表現(xiàn)出的黏度，以mpa.s 表示。它的增高表明紅細(xì)胞變形性不好，紅細(xì)胞有不同程度硬化，紅細(xì)胞壓積增高都表現(xiàn)出高切黏度增高。如；真性紅細(xì)胞增多癥，肺源性心臟病、充血性心力衰竭

2、，先天性心臟病，燒傷，冠心病，缺血性中風(fēng)，急性心肌梗塞等，都可以引起高切黏度增高。,全血中切黏度,2. 全血中切黏度：（正常 男 4.53-6.54 女4.28-6.27） 是血液在血管內(nèi)周心與管壁之間流動(dòng)的黏度，也是形成高、低切黏度的過渡點(diǎn)。是形成五大血癥的過渡初期，選擇點(diǎn)為（10-50S/1）也表示血球離散性指標(biāo)。,全血低切黏度,3. 全血低切黏度：（正常 男 6.78-14.5 女6.62-13

3、.5） 是微血管或狹窄區(qū)或低速狀態(tài)下的血流黏度。選擇點(diǎn)為（3-10S/1）測(cè)定，增高表明：紅細(xì)胞聚集癥，細(xì)胞黏附力大，細(xì)胞負(fù)電荷降低，如五大血癥：高凝血癥，高粘血癥，紅細(xì)胞聚集癥，高濃稠血癥，高脂血癥，都可增高：心腦血管病，腦血管梗塞等。,血漿黏度,血漿黏度：（正常 男 1.25-1.8 女1.2-1.7）是血漿流體與生理鹽水之比，它的增高取決于血纖維蛋白原濃度，血漿蛋白，免疫球蛋白，血脂濃度的增高，糖尿病等疾病。,全血還

4、原黏度,全血還原黏度：（正常 男 5.56-9.87 女 5.98-9.48）是全血高切黏度與紅細(xì)胞壓積之比值，是單位紅細(xì)胞壓積時(shí)的全血黏度值有利于不同紅細(xì)胞壓積血標(biāo)本黏度比較，是附屬檢測(cè)指標(biāo)，還原黏度越高，黏度越大。,紅細(xì)胞聚集指數(shù),紅細(xì)胞聚集指數(shù)：（正常 男 3.767-11.6 女 3.894-11.25）是全血低切黏度和血漿黏度之比值，如異常蛋白血癥，感染性膠原病炎癥，惡性腫瘤，糖尿病，心肌梗塞，外傷，手術(shù)，燒傷等

5、疾病。,紅細(xì)胞變形指數(shù),紅細(xì)胞變形指數(shù)：（正常 男 0.496-1.112 女0.536 –1.173）是紅細(xì)胞變形與血液流動(dòng)的關(guān)系，它的相對(duì)黏度是高切黏度，是了解觀察紅細(xì)胞硬化程度的指標(biāo)，急性心肌梗，變形能力下降，腦血栓，糖尿病。高脂血癥，高血壓，慢性腎功能衰竭，吸煙等都會(huì)使細(xì)胞變形指數(shù)下降。,紅細(xì)胞剛性指數(shù),紅細(xì)胞剛性指數(shù)：（ 正常 男 2.078-9-8.38 女2.625-8.514）是不同硬化程度的紅細(xì)胞相對(duì)黏度

6、，是檢測(cè)紅細(xì)胞表面硬化程度的一個(gè)輔助指標(biāo)，它的指數(shù)增高表明紅細(xì)胞膜有不同程度的硬化，高脂血癥，紅細(xì)胞聚集，動(dòng)脈硬化，糖尿病等癥指數(shù)增高。,紅細(xì)胞電泳,紅細(xì)胞電泳：（正常 男 13.76-20.4S 女 13.16-18.68S）是檢測(cè)紅細(xì)胞靜電，負(fù)電荷帶電量，電泳時(shí)間長(zhǎng)表明帶電量減少，容易發(fā)生紅細(xì)胞聚集，導(dǎo)致血液黏度增高。,血沉方程K值,血沉方程K值：（正常 男 0-77.66 女0-88.88）是血沉和紅細(xì)胞壓積的關(guān)系，

7、客觀地反應(yīng)紅細(xì)胞聚集性，是檢測(cè)紅細(xì)胞聚集性一個(gè)輔助指標(biāo)，它的增高表明紅細(xì)胞有聚集現(xiàn)象，會(huì)影響血液黏度增高。,卡松黏度,卡松黏度：（正常 男0.57-3.3 女 0.63-2.92）是紅細(xì)胞變形限度指標(biāo)，它的增高表明細(xì)胞拉力強(qiáng)度好。彈性好，它的降低表明彈性差，會(huì)影響血液黏度增高。,卡松屈服應(yīng)力,卡松屈服應(yīng)力： （正常 男 6.86-14.71 女6.7-13.7）它和全血低切黏度有相關(guān)性，是紅細(xì)胞碰擊本身的應(yīng)力，是紅細(xì)胞變形的