turbt健康教育 ppt課件

1、經尿道膀胱腫瘤電切術健康宣教,泌尿外科：2017.1,主要內容,TURBT術前護理TURBT術后護理出院指導,術前護理,1）觀察患者血尿程度及貧血情況.查血檢尿常規(guī)、電解質、肝腎功能、出凝血時間，心電圖，了解重要器官功能，掌握手術指征；2).了解患者是否服用阿司匹林等抗凝藥，若有應在術前2周停藥；對有吸煙史的老年患者做肺功能檢查；高血壓、糖尿病病人應將血壓、血糖控制在正常范圍內。3).對有吸煙喝酒習慣的勸其戒煙戒酒，并指導深呼

2、吸、咳嗽、排痰功能鍛煉；4).為防止肺部感染和肺不張等并發(fā)癥的發(fā)生而致使手術中斷，術前指導患者進行呼吸功能訓練，增加肺活量，改善肺功能，方法是有效咳嗽訓練。5).做好腕帶標識，腕帶上標注：病人姓名、性別、年齡、住院號、診斷、手術部位、名稱等信息，術晨再次確認病人信息，避免手術病人、手術部位錯誤。6).做好備血、皮試等常規(guī)術前準備，術前做好皮膚及腸道準備；7).術晨取下假牙、發(fā)夾等飾品；術前指導穿好手術衣；8).做好心理護理，向

3、患者及家屬講解手術的必要性、手術方式及配合方式9 ). 給予高熱量、高蛋白、多維生素、易消化飲食，增強機體抵抗力10 ). 講解術后膀胱沖洗及尿管相關知識,術后護理,麻醉后護理常規(guī)，嚴密觀察患者生命體征的變化。去枕平臥6小時，加強基礎生活護理，協(xié)助患者床上翻身，防止壓瘡的發(fā)生，按摩雙下肢，預防下肢靜脈血栓的形成。妥善固定尿管，做號導管標識，嚴密觀察膀胱沖洗的情況，保持膀胱沖洗的通暢，根據(jù)尿色調節(jié)沖洗速度，觀察有無出血、導管堵塞、

4、TUR綜合征及膀胱痙攣的發(fā)生，如有異常，及時通知醫(yī)生。術后禁食水6小時指導患者由流質過渡到半流質再到普食，指導患者多飲水。,術后護理,掌握患者術后的心理變化，在經歷了手術后，患者會因疼痛和不適而產生新的焦慮與不安，護士應根據(jù)需要對患者進行疏導和心理護理，使其積極配合術后治療及護理。安慰患者，創(chuàng)造安靜、舒適的環(huán)境，讓病人能得到充分休息，合理安排睡眠時間，有利于疾病的康復。,術后護理,術后常規(guī)留置導尿管，注意導尿管引流的顏色和保持導尿管的

5、通暢，如有凝血塊堵塞應及時沖洗疏通或更換導尿管。保持沖洗液的溫度在20—30攝氏度，尿道口每天用0.5%碘伏棉球擦拭2次，及時清除尿道外口的分泌物，一般術后1周拔除導尿管; 做好基礎生活護理，保持床單位整潔,出院指導,活動：出院以后避免勞累、重體力勞動，加強休息，如有不適及時就診。飲食：多喝水，避免辛辣刺激性食物，多吃水果蔬菜，保持大便通暢膀胱灌注治療：一般每周一次，連續(xù)8次，以后每月一次，直至滿一年，根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行。灌注治療時注意