急救培訓(xùn)講座剖析

1、急救培訓(xùn)講座,目 錄,化學(xué)性皮膚灼傷酸灼傷堿灼傷急救高空墜落急救骨折固定法斷肢急救法學(xué)會正確搬運傷員 觸電與雷擊急救措施心肺復(fù)蘇搶救(一)心肺復(fù)蘇搶救(二)現(xiàn)場外傷止血急救(一)現(xiàn)場外傷止血急救(二)現(xiàn)場外傷止血急救(三)叫救護車時的注意事項中暑,1.化學(xué)性皮膚灼傷,1.迅速移離現(xiàn)場，脫去污染的衣著，立即用大量流動清水沖洗20～30分鐘。堿性物質(zhì)污染后沖洗時間應(yīng)延長 ,特別注意眼及其它特殊部位如頭面 、手

2、 、會陰的沖洗 ，灼傷創(chuàng)面經(jīng)水沖洗后 ，必要時進行合理的中和治療. 2.化學(xué)灼傷創(chuàng)面應(yīng)徹底清創(chuàng) (醫(yī)生操作) 3. 對有些化學(xué)物灼傷，如氰化物、酚類、氯化鋇、氫氟酸等在沖洗時應(yīng)進行適當解毒急救處理 。 4. 化學(xué)灼傷合并休克時，沖洗從速 、從簡，積極進行抗休克治療。 5. 積極防治感染、合理使用抗生素,2.酸灼傷,以硫酸、鹽酸、硝酸最為多見，此外還有乙酸（冰醋酸）、氫氟酸、高氯酸和鉻酸等，都是腐蝕性毒物。除皮膚灼傷

3、外，呼吸道吸入這些酸類的揮氣、霧點（如硫酸霧、鉻酸霧），還可引起上呼吸道的劇烈刺激，嚴重者可發(fā)生化學(xué)性支氣管炎、肺炎和肺水腫等。急救方法1.立即脫去或剪去污染的工作服、內(nèi)衣、鞋襪等，迅速用大量的流動水沖洗創(chuàng)面，至少沖洗10～20分鐘，特別對于硫酸灼傷，要用大量水快速沖洗，除了沖去和稀釋硫酸外，還可沖去硫酸與水產(chǎn)生的熱量。 2.初步?jīng)_洗后，用5％碳酸氫鈉液濕敷10～20分鐘，然后再用水沖洗10～20分鐘。3.清創(chuàng)，去除其他

4、污染物，覆蓋消毒紗布后送醫(yī)院。4.對呼吸道吸入并有咳嗽者，霧化吸入5％碳酸氫鈉液或生理鹽水沖洗眼眶內(nèi)，傷員也可將面部侵入水中自己清洗。5.口服者不宜洗胃，尤其口服已有一段時間者，以防引起胃穿孔?？上扔们逅?，再口服牛乳、蛋白或花生油約200毫升。不宜口服碳酸氫鈉，以免產(chǎn)生二氧化碳而增加胃穿孔危險。,4.堿灼傷,較多見的是氨水、氫氧化鈉、氫氧化鉀、石灰灼傷。最常見的是氨灼傷，由于其極易揮發(fā)，常同時并有上呼吸道灼傷，重者并有肺水腫

5、。眼睛濺到少量稀釋氨液就易發(fā)生糜爛，且痊愈緩慢。急救措施1.皮膚堿灼傷脫去污染衣物，用大量流動清水沖洗污染的皮膚20分鐘或更久。對氫氧化鉀灼傷，要沖洗到創(chuàng)面無肥皂樣滑膩感；再用5％硼酸液溫敷約10～20分鐘，然后用水沖洗，不要用酸性液體沖洗，以免產(chǎn)生中和熱而加重灼傷。 2.眼睛灼傷立即用大量流動清水沖洗，傷員也可把面部浸入充滿流動水的器皿中，轉(zhuǎn)動頭部、張大眼睛進行清洗，至少沖洗15分鐘，然后再用生理鹽水沖洗，并滴

6、入可的松液與抗生素。 3.因生石灰引起的灼傷，要先清掃掉沾在皮膚上的生石灰，再用大量的清水沖洗，千萬不要將沾有大量石灰粉的傷部直接泡在水中，以免石灰遇水生熱加重傷勢。經(jīng)過清洗后的創(chuàng)面用清潔的被單或衣物簡單包扎后，即送往醫(yī)院治療。 注意： 口服者禁止洗胃，但可口服食醋、稀醋酸液（5％）、清水以中和或稀釋之。然后口服牛乳、蛋清或植物油約200毫升。,2.高空墜落急救,高空墜落傷是指人們?nèi)粘９ぷ骰蛏钪?/p>

7、，從高處墜落，受到高速的沖擊力，使人體組織和器官遭到一定程度破壞而引起的損傷。多見于建筑施工和電梯安裝等高空作業(yè)，通常有多個系統(tǒng)或多個器官的損傷，嚴重者當場死亡。高空墜落傷除有直接或間接受傷器官表現(xiàn)外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色蒼白和表情淡漠等癥狀，可導(dǎo)致胸、腹腔內(nèi)臟組織器官發(fā)生廣泛的損傷。高空墜落時，足或臀部先著地，外力沿脊柱傳導(dǎo)到顱腦而致傷；由高處仰面跌下時，背或腰部受沖擊，可引起腰椎前縱韌帶撕裂，椎體裂開或椎弓根骨折，易

8、引起脊髓損傷。腦干損傷時常有較重的意識障礙、光反射消失等癥狀，也可有嚴重合并癥的出現(xiàn)。1、去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。2、在搬運和轉(zhuǎn)送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn)，而應(yīng)使脊柱伸直，絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。3、創(chuàng)傷局部妥善包扎，但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。4、頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通，撤除假牙，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時松解傷員的

9、頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無法清除時，可用12號粗針穿刺環(huán)甲膜，維持呼吸、盡可能早作氣管切開。5、復(fù)合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領(lǐng)扣。6、周圍血管傷，壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜，常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時間，一般以不超過1小時為宜，做好標記，注明上止血帶時間。7、有條件時迅速給予靜脈補液，補充血容量。8、

10、快速平穩(wěn)地送醫(yī)院救治。,5.骨折固定法,當發(fā)生骨折事故之后，為了使斷骨不再加重對周圍組織的損傷，為了減輕患者的疼痛和便于醫(yī)生的診治，在運送患者去醫(yī)院的途中，應(yīng)進行必要的固定。操作要領(lǐng)1.肱骨骨折固定法：患者手臂呈屈肘狀，用兩塊夾板固定，一塊放于上臂內(nèi)側(cè)，另一塊放在外側(cè)，用繃帶固定。如只有一塊夾板，則夾板放在外側(cè)加以固定，用三角巾懸吊傷肢。2.大腿骨折固定法：將傷腿拉直，夾板長度上至腋窩，下過腳跟。兩塊夾板放于大腿內(nèi)、外側(cè)

11、；有繃帶或三角巾纏繞固定。3.脊柱骨折固定法：病情多較嚴重。嚴禁亂加搬動，應(yīng)輕巧平穩(wěn)地在保持脊柱安定狀況下，移至硬板擔(dān)架上，固定后，及早轉(zhuǎn)運。切勿扶持患者走動，或躺在軟擔(dān)架要上，這樣會使脊柱骨折加重對神經(jīng)操作，引起終生截癱。注意事項1.有出血時先止血和消毒包扎傷口，然后固定骨折。如有休克，同時進行搶救。2.對于大腿、小腿和脊椎骨折，一般應(yīng)就地固定，不要隨便移動患者。3.固定力求穩(wěn)妥牢固，要固定骨折的兩端和上下兩個關(guān)節(jié)。

12、4.上肢固定時，肢體要彎著綁屈肘狀。下肢固定時，肢體要伸直綁。,6.斷肢急救法,在意外事件中，手、腳或手指、腳指斷掉有時可用微外科手術(shù)重新植回。可此時最重要的是搶救傷者性命，切勿為了保存斷肢而浪費時間。不要試圖自行接駁斷肢，例如用膠布把斷肢接上原位。這樣不但使傷者痛楚，而且損壞肌肉組織，使日后再植手術(shù)困難。1.讓傷者躺下，用一塊紗布或清潔布塊(如翻出干凈手帕的內(nèi)面)，放在斷肢口上，再用繃帶固定位置。如果找不到繃帶，也可用圍巾

13、扎。2.用繃帶把斷臂掛在胸前，固定位置。若是一條腿斷了，則與另一條腿扎在一起。3.安慰傷者，叫他不要動，然后打電話召救護車。4.料理好傷者后，可以設(shè)法找回斷肢，用清潔的布塊包好，放入塑料袋內(nèi)。5.讓斷肢保持低溫，如有可能，在塑料袋周圍放些冰塊，但不要讓冰塊直接碰到斷肢。6.救護車到來送傷者進醫(yī)院時，應(yīng)立即把斷肢交給救護人員。,7.學(xué)會正確搬運傷員,傷病員在現(xiàn)場進行初步急救處理和隨后送往醫(yī)院的過程中，必須要經(jīng)過搬運這一重要

14、環(huán)節(jié)。正確的搬運術(shù)對傷病員的搶救、治療和預(yù)后都至關(guān)重要。從整個急救過程來看，搬運是急救醫(yī)療不可分割的重要組成部分，僅僅把搬運看成簡單體力勞動的觀念是一種錯誤觀念。搬運方法：1.徒手搬運：a．單人搬運：由一個人進行搬運。常見的有扶持法、抱持法、背法。b．雙人搬運法：椅托式、轎杠式、拉車式、椅式搬運法、平臥托運法。2.器械搬運法：將傷員放置在擔(dān)架上搬運，同時要注意保暖。在沒有擔(dān)架的情況下，也可以采用椅子、門板、毯子、衣服、大

15、衣、繩子、竹竿、梯子等制作簡易擔(dān)架搬運。3.工具運送：如果從現(xiàn)場到轉(zhuǎn)運終點路途較遠，則應(yīng)組織、調(diào)動、尋找合適的現(xiàn)代化交通工具，運送傷病員。4.危重傷病員的搬運： a．脊柱損傷：硬擔(dān)架，3～4人同時搬運，固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。b．顱腦損傷：半臥位或側(cè)臥位。c．胸部傷：半臥位或坐位。d．腹部傷：仰臥位、屈曲下肢，宜用擔(dān)架或木板。e．呼吸困難病人：坐位。最好用折疊擔(dān)架（或椅）搬運。f．昏迷病人：平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)

16、或側(cè)臥位。g．休克病人：平臥位，不用枕頭，腳抬高。,8.觸電與雷擊急救措施,電閃雷鳴時，人在樹下或建筑物下容易遭雷擊。雷擊和觸電都可當即致死，輕則致傷。超過65伏的交流電壓就會傷害人體，而高壓電線落地，周圍10米方圓內(nèi)都會使人觸電。閃電的電壓可達1億伏，擊中人體，可使人立即碳化焦黑。對于觸電者的急救應(yīng)分秒必爭。發(fā)生呼吸、心跳停止的病人，病情都非常危重，這時應(yīng)一面進行搶救，一面緊急聯(lián)系，就近送病人去醫(yī)院進一步治療；在轉(zhuǎn)送病人去醫(yī)

17、院途中，搶救工作不能中斷。1．關(guān)掉電閘，切斷電源，然后施救。無法關(guān)斷電源時，可以用木棒、竹桿等將電線挑離觸電者身體。如挑不開電線或其他致觸電的帶電電器，應(yīng)用干的繩子套住觸電者拖離，使其脫離電流。救援者最好戴上橡皮手套，穿橡膠運動鞋等。切忌用手去拉觸電者，不能因救人心切而忘了自身安全。2．若傷者神志清醒，呼吸心跳均自主，應(yīng)讓傷者就地平臥，嚴密觀察，暫時不要站立或走動，防止繼發(fā)休克或心衰。3．傷者喪失意識時要立即叫救護車,并嘗試

18、喚醒傷者。呼吸停止，心搏存在者，就地平臥解松衣扣，通暢氣道，立即口對口人工呼吸。心搏停止，呼吸存在者，應(yīng)立即作胸外心臟按壓。4．若發(fā)現(xiàn)其心跳呼吸已經(jīng)停止，應(yīng)立即進行口對口人工呼吸和胸外心臟按摩等復(fù)蘇措施（少數(shù)已證實被電死者除外），一般搶救時間不得少于60-90分鐘。直到使觸電者恢復(fù)呼吸、心跳，或確診已無生還希望時為止?，F(xiàn)場搶救最好能兩人分別施行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓，以1：5的比例進行，即人工呼吸1次，心臟按壓5次。如現(xiàn)

19、場搶救僅有1人，用15：2的比例進行胸外心臟按壓和人工呼吸，即先作胸外心臟按壓15次，再口對口人工呼吸2次，如此交替進行，搶救一定要堅持到底。注意：1．處理電擊傷時，應(yīng)注意有無其他損傷。如觸電后彈離電源或自高空跌下，常并發(fā)顱腦外傷、血氣胸、內(nèi)臟破裂、四肢和骨盆骨折等。2．現(xiàn)場搶救中，不要隨意移動傷員，若確需移動時，搶救中斷時間不應(yīng)超過30秒。移動傷員或?qū)⑵渌歪t(yī)院，除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在背部墊以平硬闊木板外，應(yīng)繼續(xù)搶救，心

20、跳呼吸停止者要繼續(xù)人工呼吸和胸外心臟按壓，在醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員未接替前救治不能中止。3．對電灼傷的傷口或創(chuàng)面不要用油膏或不干凈的敷料包敷，而用干凈的敷料包扎，或送醫(yī)院后待醫(yī)生處理。4．碰到閃電打雷時，要迅速到就近的建筑物內(nèi)躲避。在野外無處躲避時，要將手表、眼鏡等金屬物品摘掉，找低洼處伏倒躲避，千萬不要在大樹下躲避。不要站在高墻上、樹木下、電桿旁或天線附近。,9.心肺復(fù)蘇搶救(一),一.準確判斷 1. 看：面色蒼白、瞳孔散大、抽

21、搐等。2. 摸：大動脈搏動消失。 3. 聽：心音消失。二. 擺放體位 去枕平臥，將病人安置在平硬的地面上，或病人的背部墊一塊硬板，盡量減少搬動。三. 暢通呼吸道 操作方法是“仰額舉頜”法：一手置于前額使頭后仰，另一手食指與中指抬起下頜，有假牙托者應(yīng)取出。四. 人工呼吸方法：1. 必須保持在呼吸道通暢的前題下進行。2. 用按在前額手的拇指、食指、捏住病人鼻翼下端；3. 術(shù)者深吸一口氣后張開口貼緊病人的嘴，把

22、病人的口部完全包??；4. 深而快地向病人口內(nèi)用力吹氣，直至病人胸廓向上抬起為止；5. 吹氣完畢后，立即與病人口部脫離，抬起頭，吸入新鮮空氣，以便做下一次人工呼吸，同時使病人口張開，捏鼻的手也將放松，以便病人鼻孔通氣，觀察病人胸廓向下恢復(fù)，并有氣流從病人口或鼻內(nèi)排出。6. 吹氣頻率：12-20次/分鐘應(yīng)與心臟按壓成比例。單人操作，心臟按壓15次，吹氣 2 次 (15：2)。雙人操作按5：1進行，吹氣時應(yīng)停止胸外按壓。7. 吹

23、氣量：一般正常人的潮氣量500ml-600ml，公認以800ml-1200ml/次，不能超過1200ml以免引起肺胞破裂。,10.心肺復(fù)蘇搶救(二),五. 胸外心臟按壓 在人工呼吸同時進行人工心臟按壓。1. 按壓部位：胸骨中下1/3交界處的正中線上或劍突上2.5-5cm。2. 方法： a. 搶救者一手掌根部緊放在按壓部位，另一手掌放在此手背上，兩手平行重疊，注意手指不能壓在胸壁上。 b. 雙壁繃直，雙肩中點垂直于

24、按壓部位，利用上半身體重和肩臂的肌肉力量垂直向下按壓，使胸骨下陷4-5cm為準。 c. 按壓應(yīng)平穩(wěn)、有節(jié)奏、不間斷地進行，按壓最低點處應(yīng)有一明顯停頓，勿沖擊式跳躍式按壓，放松時手掌根部不能離開胸骨定位點，但應(yīng)盡量放松，使胸壁不受任何壓力。 d. 按壓頻率：每分鐘80-100次，按壓與放松時間比例為0.6：0.4秒與人工呼吸比例同上。3. 按壓有效指標： a. 按壓時能觸及大動脈搏動，收縮壓8.0Kpa(60mmHg);

25、 b. 面色、口唇、皮膚再度轉(zhuǎn)紅； c. 擴大瞳孔再度縮??； d. 出現(xiàn)自主呼吸； e. 神志逐漸恢復(fù)，有眼球活動，手肢抽動等。禁忌癥 1. 胸壁開放性損傷； 2. 肋骨骨折； 3. 胸廓畸形； 4. 心、肺等器官功能衰弱，晚期癌癥病人。,11.現(xiàn)場外傷止血急救(一),1. 出血的類別 1.1 按損傷的血管分 1.1.1 動脈出血：顏色鮮紅，血液從傷口噴射而出，危險性大。 1.1.2 靜脈出血

26、：顏色暗紅，血液從傷口持續(xù)涌出，危險性較大。 1.1.3 毛細血管出血：顏色鮮紅，血液從創(chuàng)面滲出，危險性小。 1.2 .按出血部位分 1.2.1 外出血：血液從破損的皮膚、粘膜處流出，能夠看到血液。 1.2.2 內(nèi)出血：深部組織或內(nèi)臟損傷，血液從破裂的血管流入組織、臟器或體腔內(nèi)，從體表看不到血液。2. 失血表現(xiàn) 2.1 局部表現(xiàn)：可見到損傷部位流出的血液。 2.2 全身表現(xiàn)：失血量達到全身血量的20%時，傷員則表現(xiàn)為表情

27、淡漠 ，神志朦朧面色口唇蒼白、四肢濕冷、煩躁不安、反應(yīng)遲鈍、呼吸急促、心悸、心率增快、脈搏細弱或觸不到、血壓下降或測不到等失血性休克表現(xiàn)， 甚至數(shù)分鐘死亡。3. 止血方法 3.1 指壓止血方法：用手指把傷口近端的動脈血管用力按壓在骨骼上，使血管閉塞， 血液中斷而達到止血目的。 3.1.1 顳動脈止血法：用一手拇指壓迫耳屏前上方凹陷處，可感覺到動脈搏動，余四指托住下頜；另一手固定頭部。用于頭頂部及顳部出血。 3.1.2

28、 頜外動脈止血法：一手拇指在下頜角前約1.5厘米處，向下頜骨上壓迫，其 余四 托住下頜；另一手固定頭部。用于頜部及顏面出血。 3.1.3 頸總動脈止血法：用拇指或其他四指在甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨外側(cè)與胸鎖乳突肌緣之間的 溝內(nèi)搏動處，向頸方向內(nèi)壓迫，其余四指或拇指固定在頸 后部。用于頭頸、面部大出血，且壓迫其他部位無效時。注*非緊急情況勿用此法。不得同時壓迫兩側(cè)頸總動脈。,12.現(xiàn)場外傷止血急救(二),3.1.4 鎖骨下動脈止血法：用

29、拇指在鎖骨上窩搏動處向下壓迫，其余四指固定肩部。用于肩部 、腋窩及上肢出血。3.1.5 尺、撓動脈止血法：用雙手拇指分別在腕橫紋內(nèi)側(cè)上方量側(cè)搏動處壓迫。用于手部出血。3.1.6 肱動脈止血法：一手握住傷員腕部，將上肢外展外旋、屈肘抬高上肢，另一手拇指或四指在上臂肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝搏動處，向肱骨上壓迫。用于手、前臂及臂下部 血。3.1.7 股動脈止血法：用兩手拇指重疊放在腹骨溝韌帶中點稍下方、大腿根部搏 動處用 力垂直向下壓迫。用

30、于大腿、小腿及足部的出血。3.1.8 足背動脈與脛后動脈止血法：用兩手拇指與食指分別壓迫足背中間近腳腕 處(足背動脈)，以及足跟內(nèi)側(cè)與內(nèi)踝之間處(脛后動脈)。用于足部出血。3.1.9 指動脈止血法：用拇指與食指分別壓迫指根部兩側(cè)。用于手指出血。3.2 加壓包扎止血法：傷口覆蓋無菌敷料后，再用紗布墊、棉花或毛巾、衣服 等折疊成 墊，置于無菌敷料上面，然后用三角巾、繃帶等緊緊包扎，以停 止出血為度。用于小動 脈、靜脈、毛細血管的

31、出血。但傷口內(nèi)有碎骨片時，禁用此法。3.3 加墊屈肢止血法：亦稱強屈關(guān)節(jié)止血法，用于四肢的出血。并應(yīng)注意末稍循環(huán) 每隔1小 時松解1次，觀察約3分鐘，防止肢體壞死。但有骨折及 關(guān)節(jié)損傷時，禁用此 法。3.3.1 前臂或小腿止血法：可在肘、腘窩放置紗布卷、棉花團、毛巾或衣服等。然后，屈曲肘或膝關(guān)節(jié)，并用三角巾或繃帶(8字形)將前臂與上臂或小腿與大腿，緊緊纏綁起來可達到止血目的。3.3.2 上臂止血法：在腋窩加墊，使前臂屈曲于

32、胸前，用三角巾或繃帶將上臂緊緊固定胸前。3.3.3 大腿止血法：在大腿根部加墊，屈曲髂關(guān)節(jié)，用三角巾或長布帶將大腿緊緊固定在軀干上。3.4 止血帶止血法：是四肢較大動脈出血時救命的重要手段，用于其他止血方法不可能有效 時。但使用不當亦可出現(xiàn)肢體缺血、壞死，以及急性腎功能衰竭等嚴重并發(fā)癥。3.4.1 使用止血帶注意事項 a. 止血帶不能直接纏繞在皮膚上，必須先用三角巾、毛巾、衣服等做成平整的襯墊墊好 ，再上止血帶。,,,14.叫

33、120救護車時的注意事項,打120電話首先講什么？如果參加救護的人多，在前述的急救處理中，可以抽人打電話?？墒遣簧偃擞捎诰o張在打電話叫救護車時常常語無倫次，因而不能象所想的那樣講清楚。因此，雖然打了電話，卻不能準確地說明情況，對方仍不可能了解這里發(fā)生的病情。所以，把事故和病人的情況正確而又清楚地告訴醫(yī)師，這也是在急救工作中應(yīng)當記住的重要事情。請牢記下述報告要領(lǐng)： 1、報告需救護的事故、傷病情況。

34、2、患者姓名、住址、住址標記（以便尋找）。 3、什么事故？幾人受傷或者什么病？什么癥狀？ 4、電話號碼。 5、如有時間，還可報告已在進行什么樣的緊急處理。若不知道該怎樣處理，也不妨用電話請教處理方法，可以叫救護車送往指定醫(yī)院，此時可以不必顧慮讓救護車把病人送往自已想去的醫(yī)院或常去看病的醫(yī)院。,,15.中 暑 (一),[認識中暑] 中暑是指在高溫環(huán)境下人體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂而引起的中樞

35、神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。除了高溫、烈日曝曬外，工作強度過大、時間過長、睡眠不足、過度疲勞等均為常見的誘因。根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重，中暑可分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑,而它們之間的關(guān)系是漸進的。先兆中暑癥狀  ? 高溫環(huán)境下，出現(xiàn)頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀 ? 體溫正常或略有升高。 ? 如及時轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，補充水和鹽分，短時間內(nèi)即可恢復(fù)。輕

36、癥中暑癥狀 ? 體溫往往在38度以上。  ? 出現(xiàn)頭暈、口渴外往往有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱等表現(xiàn)，或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)。 ? 如及時處理，往往可于數(shù)小時內(nèi)恢復(fù)。重癥中暑癥狀如不及時救治將會危急生命，分為四種類型：熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。熱痙攣：多發(fā)生于大量出汗及口渴，飲水多而鹽分補充不足致血中氯化鈉濃度急速明顯降低時。這類中暑發(fā)生時肌肉會突然出現(xiàn)陣發(fā)性的痙攣的

37、疼痛。熱衰竭：這種中暑常常發(fā)生于老年人及一時未能適應(yīng)高溫的人。主要癥狀為頭暈、頭痛、心慌、口渴惡心、嘔吐、皮膚濕冷、血壓下降、暈厥或神志模糊。此時的體溫正常或稍微偏高。日射?。哼@類中暑的原因正像它的名字一樣，是因為直接在烈日的曝曬下，強烈的日光穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細胞受損，進而造成腦組織的充血、水腫；由于受到傷害的主要是頭部，所以，最開始出現(xiàn)的不適就是劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安，繼而可出現(xiàn)昏迷及抽搐。熱射?。哼€有一部分

38、人在高溫環(huán)境中從事體力勞動的時間較長，身體產(chǎn)熱過多，而散熱不足，導(dǎo)致體溫急劇升高。發(fā)病早期有大量冷汗，繼而無汗、呼吸淺快、脈搏細速、躁動不安、神志模糊、血壓下降，逐漸向昏迷伴四肢抽搐發(fā)展；嚴重者可產(chǎn)生腦水腫、肺水腫、心力衰竭等。,,,15.中 暑 (二),中暑以后怎么辦？ 發(fā)現(xiàn)自己和其他人有先兆中暑表現(xiàn)時，首先要迅速撤離引起中暑的高溫環(huán)境，選擇陰涼通風(fēng)的地方休息；飲用一些含鹽分的清涼飲料。還可以在額部、顳部涂抹清涼油、風(fēng)

39、油精等，或服用十滴水、藿香正氣水等中藥。如果出現(xiàn)血壓降低、虛脫時應(yīng)立即平臥，及時上醫(yī)院靜脈滴注鹽水。對于重癥中暑者除了立即把中暑者從高溫環(huán)境中轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處外，還應(yīng)該迅速將其送至醫(yī)療室或醫(yī)院，同時采取綜合措施進行救治。出行躲避烈日 夏日出門記得要備好防曬用具，最好減少在10點至16點時在烈日下行走，這個時段陽光最強烈，容易發(fā)生中暑，必須外出時，做好防護，涂抹防曬霜，準備充足的水和飲料。外出時衣服盡量選用棉、麻、絲類

40、的織物，少穿化纖品類服裝，以免大量出汗時不能及時散熱，引起中暑。別等口渴了才喝水 因為口渴已表示身體已經(jīng)缺水了。最理想的是根據(jù)氣溫的高低，每天喝1.5至2升水。出汗較多適當補充一些鹽水，彌補人體因出汗而失去的鹽分。另外，夏季人體容易缺鉀，使人感到倦怠疲乏，含鉀茶水是極好的消暑飲品。保持充足睡眠 夏天日長夜短，氣溫高，人體新陳代謝旺盛消耗大，容易疲勞。充足的睡眠，可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松，也是預(yù)防中暑的措施