外來器械消毒滅菌管理

1、背景,為什么我們需要這么多的租借器械呢？ 新技術(shù) 試用器械 特殊患者需要 手術(shù)量大 費用問題,外來器械定義？,不由醫(yī)院自行采購的器械，而是由器械商提供給醫(yī)院手術(shù)室臨時使用的手術(shù)器械，以滿足各類手術(shù)開展的需求，也稱租賃器械。,特殊器械動力工具植入物,外來器械分類,外來器械特點,,骨科外來器械,外來器械現(xiàn)狀,接收流程不規(guī)范時間的隨意性器械清潔度不高,器械損壞多包裝不規(guī)范滅菌質(zhì)量不保障,外來器械現(xiàn)狀,清 洗包

2、 裝滅 菌,送貨人員自行完成,引發(fā)的思考,,思考,無清洗、消毒、滅菌方式指導(dǎo)（租賃商不清楚，無處尋）超重、超大、難清洗無時間再處理（來了就要使用）租賃商自己清洗無完善的滅菌監(jiān)測系統(tǒng)（滅菌時間無驗證）無統(tǒng)一的管理措施,,完善外來器械管理制度,完善外來器械管理制度 基本原則 ：執(zhí)行衛(wèi)生部相關(guān)管理規(guī)范明確職責(zé) ：醫(yī)院行政職責(zé)CSSD建立各工作環(huán)節(jié)規(guī)章制度、崗位職責(zé)工作流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),,醫(yī)院外來器械管理,相關(guān)資料醫(yī)工部備案供

3、應(yīng)室留有復(fù)印件資料手術(shù)室外來器械有專人管理供應(yīng)室手術(shù)室組了解每日骨科手術(shù)安排，并通知供應(yīng)室接收器械的相關(guān)公司名稱外來器械由每日總值護(hù)士進(jìn)行管理供應(yīng)室外借器械和植入物管理制度,,相關(guān)資料留檔,醫(yī)工部、CSSD：嚴(yán)格準(zhǔn)入制度，資料備案企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照 企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照 醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證 醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證 稅務(wù)登記證 組織機構(gòu)代碼證 質(zhì)量承諾書 等等,,接收流程原則,術(shù)前一日：,11pm—5pm

4、接收特殊器械、植入物等供應(yīng)室護(hù)士再次核對產(chǎn)品準(zhǔn)入專人負(fù)責(zé),,接收與記錄,消毒供應(yīng)中心接收人員做好外來器械接收登記記錄并與公司業(yè)務(wù)員雙方當(dāng)面簽名確認(rèn),以便追溯 外來器械接收單 填寫項目：接收日期 、手術(shù)日期、擇期手術(shù)、急診手術(shù)、患者姓名、病歷號、手術(shù)名稱 、器械名稱 、品牌 、數(shù)量 、植入物、動力器械、重量范圍、公司名稱、是否備案、 供應(yīng)商簽名 、CSSD人員簽名,,有效核對清點,清點器械：數(shù)量、完整、清潔、齊全 檢查假體：有

5、效期、尺寸齊全、包裝完好 清點螺釘：數(shù)量、品種、完好程度,,時 間,擇期手術(shù)按照約定時間送達(dá)，避免提前放行率增高； 急診手術(shù)：確保CSSD有足夠時間進(jìn)行器械清洗、消毒、包裝、滅菌及監(jiān)測,特殊器械清洗動力工具清洗,分類清洗,分類標(biāo)注,清點清洗,皺紋紙或無紡布,復(fù)合包裝,硬質(zhì)容器,包裝選擇,分類滅菌,特殊器械---高壓蒸汽滅菌電動工具---高壓蒸汽滅菌、EO、等離子植入物---高壓蒸汽滅菌,植入物管理,生物監(jiān)測,必須