手術(shù)室器械和用品等消毒滅菌要求

1、手術(shù)器械和用品等消毒滅菌要求1、手術(shù)使用的醫(yī)療器械、器具以及各種敷料必須達(dá)到無(wú)菌；2、一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用；3、接觸病人的麻醉器具及物品應(yīng)一人一用一消毒或滅菌4、醫(yī)務(wù)人員使用無(wú)菌物品和器械時(shí)，應(yīng)當(dāng)檢查外包裝的完整性和滅菌有效日期，包裝不合格或者超過滅菌有效期限以及肉眼發(fā)現(xiàn)可見污垢的器械、敷料和物品不得使用；5、進(jìn)入手術(shù)室的新設(shè)備或因手術(shù)需要外帶的儀器、設(shè)備，應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行檢查、拆除外包裝并進(jìn)行清潔處理，凡需要滅菌的醫(yī)療器

2、械及無(wú)菌物品，應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行檢查、審核，滅菌合格后方可使用；6、進(jìn)入手術(shù)部無(wú)菌區(qū)域和清潔區(qū)域的物品、藥品應(yīng)當(dāng)拆除其外包裝后進(jìn)行存放，設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)進(jìn)行表面的清潔處理。無(wú)菌物品應(yīng)當(dāng)存放于無(wú)菌物品存放區(qū)域；手術(shù)室無(wú)菌物品的管理手術(shù)室無(wú)菌物品的管理1.1.無(wú)菌物品的有效滅菌無(wú)菌物品的有效滅菌手術(shù)物品的滅菌是控制感染的重要對(duì)策之一，手術(shù)器械原則上用高壓蒸汽滅菌，對(duì)于不能耐高溫、耐濕的物品首選環(huán)氧乙烷，環(huán)氧乙烷是有效的低濕滅菌的物品（橡膠類、塑料類）

3、最佳消毒方法［4］。對(duì)于顯微器械、腹腔鏡、膀胱鏡、纖維腸鏡等高危險(xiǎn)度手術(shù)用品的消毒采用2%戊二醛浸泡30min，如需滅菌必須浸泡10h，每次滅菌前必須用濃度指示卡檢測(cè)其最低有效濃度（一般要求1.5%）。醫(yī)院應(yīng)對(duì)各科室使用的各種消毒液進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控，器械浸泡液由院制劑室統(tǒng)一配制、醫(yī)院感室監(jiān)控，在使用過程中嚴(yán)格掌握浸泡時(shí)間、濃度，消毒液應(yīng)定期更換。滅菌包的內(nèi)外均放置3cm滅菌指示卡和滅菌指示膠帶，保證在有效期限內(nèi)使用。薰蒸消毒以福爾馬林化學(xué)反

4、應(yīng)法和自然揮發(fā)法聯(lián)合應(yīng)用，薰蒸消毒的手術(shù)物品必須在6h后方可使用，所有無(wú)菌物品每月采樣做細(xì)菌培養(yǎng)。2.2.一次性手術(shù)用品的管理一次性手術(shù)用品的管理一次性手術(shù)用品應(yīng)專柜存放，離地面30cm，柜內(nèi)清潔干燥，通風(fēng)良好，室內(nèi)空氣含菌量≤200CFU.m3，溫度與濕度要適中，定期進(jìn)行空氣消毒［5］。專人管理一次性手術(shù)用品的計(jì)劃、領(lǐng)取，每日清潔貨架、貯物箱、檢查手術(shù)用品的外包裝有無(wú)破損、霉變、有效日期及數(shù)量，按日期先后順序發(fā)放使用，并及時(shí)反饋一次性