中醫(yī)九種體質(zhì)培訓(xùn)精講

1、中醫(yī)體質(zhì)養(yǎng)生,大千世界 人各百態(tài),每個(gè)人都秉承了父母不同的遺傳特征，具有不同的生活環(huán)境，不同生活經(jīng)歷，都是一個(gè)特殊的個(gè)體，可以說是千差萬別。,一、中醫(yī)體質(zhì)的基本概念,我們每個(gè)人的生命都源于父母，生存于環(huán)境和自我耕耘所形成的土壤上，不同的土壤帶給我們不同的生命體驗(yàn)。呵護(hù)生命、關(guān)注健康、養(yǎng)生保健，就要先了解、關(guān)注自己的體質(zhì)。體質(zhì)決定了我們的健康，決定了對(duì)疾病的易感性，也決定了得病后對(duì)治療的反應(yīng)和預(yù)后轉(zhuǎn)歸。關(guān)愛體質(zhì)、調(diào)整體質(zhì)，可以減

2、少易發(fā)某類疾病的傾向，可以預(yù)防疾病的發(fā)生，可以治未病。,源于父母,環(huán)境影響,,體質(zhì),預(yù)后轉(zhuǎn)歸,治療反應(yīng),易感性,,,,,關(guān)愛體質(zhì),調(diào)整體質(zhì),治未病,（一）什么是體質(zhì),所謂體質(zhì)，是指在人的生命過程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上，在其生長(zhǎng)發(fā)育和衰老過程中逐漸形成的與自然、社會(huì)環(huán)境相適應(yīng)的形態(tài)、心理及生理功能上相對(duì)穩(wěn)定的特征。也就是我們通常所說的在人類群體中普遍存在的個(gè)體差異。,你是什么體質(zhì)呢,人的體質(zhì)不同，養(yǎng)生的方法

3、也不同。你知道自己是什么體質(zhì)嗎？中醫(yī)師可以通過望、聞、問、切來收集患者身體情況，包括臉色、聲音、胖瘦、壯弱、行動(dòng)、舌苔、脈象等來判斷一個(gè)人的體質(zhì)。,(二）體質(zhì)是怎樣形成,人體體質(zhì)的形成基于先天稟賦和后天調(diào)養(yǎng)兩大基本因素。體質(zhì)作為一種生命現(xiàn)象，包含形、神兩大部分。形主要是形態(tài)結(jié)構(gòu)，比如肌肉、骨骼、五臟、五官、皮膚、毛發(fā)、血脈等，也就是人體看得見、摸得著的有形的部分。神包括功能活動(dòng)、物質(zhì)代謝過程、性格心理精神，比如心跳、呼吸、吸收、消

4、化、排泄、水谷營(yíng)養(yǎng)在體內(nèi)吸收利用轉(zhuǎn)化排泄、性格特點(diǎn)、精神活動(dòng)、情緒反應(yīng)、睡眠等。,體質(zhì),形：肌肉 骨骼 五臟 五官 皮膚 毛發(fā) 血脈等,神:功能活動(dòng)、物質(zhì)代謝過程、性格心理精神等,先天稟賦,后天調(diào)養(yǎng),,,,,有形無神是尸體，有神無形是幽靈，形神相合則生命誕生，形神和諧則健康，形神不和則生疾病，形神分離即死亡。,（三）中醫(yī)自古就重視辨體識(shí)病,1、望——看形體：胖則多實(shí)(痰濕),瘦則多虛。

5、 看神氣:靜多偏虛,喋喋不休多內(nèi)熱看面色：暗多瘀血，白則多虛 看舌象：紅則多熱，苔厚則濕看眼睛：無神則虛，渾濁多濕,（2）聞—聽聲音：語(yǔ)音低微，多中氣不足。　　 聞味道：異味較大，非熱即溫。（3）問—問二便：尿黃多熱，便溏脾虛?！　?問寒熱：陽(yáng)虛外寒，陰虛內(nèi)熱?！　?問汗液：自汗多氣虛，盜汗多陰虛?！　?問經(jīng)帶：

6、痛經(jīng)多瘀，帶黃濕熱。（4）切——虛脈多氣虛，滑脈多痰飲。,（三）中醫(yī)自古就重視辨體識(shí)病,（四） 體質(zhì)的變化決定健康的變化,1.不同體質(zhì)的人,對(duì)不同的疾病具有易感性,如：,痰濕體質(zhì),氣虛體質(zhì),陽(yáng)虛體質(zhì),易出現(xiàn)肥胖，或高脂血癥、高血壓、心腦血管等疾病。,易出現(xiàn)感冒、低血壓、內(nèi)臟下垂等病癥。,易出現(xiàn)畏寒怕冷、極易感受寒邪而形成各種痹證、泄瀉等。,,,,（四） 體質(zhì)的變化決定健康的變化,1.不同體質(zhì)的人,對(duì)不同的疾病具有易感性,如：,陰

7、虛體質(zhì),瘀血體質(zhì),氣郁體質(zhì),常內(nèi)熱上火，極易感受熱邪而見咽喉疼痛、失眠、煩躁等病癥。,易患腫瘤及各種痛證。,易情緒低落、郁郁不樂。,,,,（四） 體質(zhì)的變化決定健康的變化,2.飲食及生活起居不當(dāng)易出現(xiàn)體質(zhì)偏頗，如：,營(yíng)養(yǎng)過剩,營(yíng)養(yǎng)不足,長(zhǎng)期吃辣,促生痰濕體質(zhì),促生氣虛或陽(yáng)虛體質(zhì),加重濕熱和陰虛體質(zhì),,,,（四） 體質(zhì)的變化決定健康的變化,由此可見體質(zhì)類型決定健康狀況，因此養(yǎng)生要因人而異，有的放矢，體現(xiàn)個(gè)體差異，絕不能所有的人都按照相同

8、的方法養(yǎng)生保健。只有了解自身的體質(zhì)，才可以和自己的身體對(duì)話，才會(huì)有一個(gè)良好的生命體驗(yàn)，才能走過健康幸福的一生。,中醫(yī)體質(zhì)測(cè)試,中醫(yī)體質(zhì)測(cè)試是一項(xiàng)根據(jù)國(guó)家頒布的體質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)--《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》做的體質(zhì)測(cè)試。,該標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)寶級(jí)老中醫(yī)、中國(guó)體質(zhì)養(yǎng)生創(chuàng)始人、北京中醫(yī)藥大學(xué)著名教授王琦先生多年研究并牽頭制定。,《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》,簡(jiǎn)單實(shí)用,2009年4月9日，《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)正式發(fā)布，該標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于采用中醫(yī)四診中“問診”的方法來判

9、定人體體質(zhì)，雖然有一定局限性，但是它為非中醫(yī)工作者和居民自我體質(zhì)辨識(shí)及相關(guān)疾病的防治、養(yǎng)生保健、健康管理提供了依據(jù)。,行之有效,該標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)中醫(yī)體質(zhì)專家、臨床專家、流行病學(xué)專家多次討論論證而建立，并在全國(guó)大范圍的進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查，顯示出良好的適應(yīng)性和可行性。,判定方法,體質(zhì)測(cè)查表2、解決方法 體質(zhì)指導(dǎo)方案,中醫(yī)體質(zhì)分類,中醫(yī)體質(zhì)分以下九種：平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)。每個(gè)人所處的環(huán)境不

10、同，日常生活不同，體質(zhì)也不同，認(rèn)清自己的體質(zhì)，才能對(duì)癥下藥。,各類體質(zhì)的表現(xiàn)特征及調(diào)理方法,九種體質(zhì)測(cè)查表,九種體質(zhì)測(cè)查表,,一、平和質(zhì) (A型),總體特征：陰陽(yáng)氣血調(diào)和，體態(tài)適中、面色紅潤(rùn)、精力充沛。形體特征：體形勻稱健壯。常見表現(xiàn)：面色、膚色潤(rùn)澤，頭發(fā)稠密有光澤，目光有神，鼻色明潤(rùn)，嗅覺通利，唇色紅潤(rùn)，不易疲勞，精力充沛，耐受寒熱，睡眠良好，胃納佳，二便正常，舌色淡紅，苔薄白，脈和緩有力。心理特征：性格隨和開朗。發(fā)病傾向：

11、平素患病較少。適應(yīng)能力：對(duì)自然環(huán)境和社會(huì) 環(huán)境適應(yīng)能力較強(qiáng)。,環(huán)境起居調(diào)攝：起居順應(yīng)四時(shí)陰陽(yáng)，勞逸結(jié)合。體育鍛煉：適度運(yùn)動(dòng)即可。精神調(diào)適：清凈立志、開朗樂觀、心理平衡。飲食調(diào)理：食物宜多樣化，不偏食，不可過饑過飽、偏寒偏熱。藥物調(diào)養(yǎng)：不需。預(yù)防用藥防風(fēng)通圣丸。,平和質(zhì)（A型）,二、氣虛質(zhì) (B型),總體特征：元?dú)獠蛔?，疲乏、氣短、自汗等氣虛表現(xiàn)。形體特征：肌肉松軟不實(shí)。常見表現(xiàn)：平素語(yǔ)音低弱，氣

12、短懶言，容易疲勞，精神不振，易出汗，舌淡紅，舌邊有齒痕，脈弱。心理特征：性格內(nèi)向，不喜冒險(xiǎn)。發(fā)病傾向：易患感冒、內(nèi)臟下垂等病。適應(yīng)能力：不耐受風(fēng)、寒、暑、濕邪。,環(huán)境起居調(diào)攝：夏避暑；冬避寒；防過勞。體育鍛煉：宜柔緩，不宜劇烈運(yùn)動(dòng)，宜散步、慢跑、打太極等。精神調(diào)適：清凈養(yǎng)藏，祛除雜念，不躁動(dòng)，少思慮。提升自信心和精氣神。,氣虛質(zhì)（B型）,飲食調(diào)理：常食益氣健脾食物，如粳米、糯米、小米、大麥、山藥、土豆、大棗、香菇、雞肉、鵝肉、

13、兔肉、鵪鶉、牛肉、青魚、鰱魚，少吃耗氣食物如生蘿卜、空心菜等。藥物調(diào)養(yǎng)：可用甘溫補(bǔ)氣之品，如人參、山藥、黃芪等。代表中成藥玉屏風(fēng)散 。,三、陽(yáng)虛質(zhì) (C型),總體特征：陽(yáng)氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現(xiàn)為主要特征。,形體特征：肌肉松軟不實(shí)。常見表現(xiàn)：平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食，精神不振，舌淡胖嫩，脈沉遲。心理特征：性格多沉靜、內(nèi)向。發(fā)病傾向：易患痰飲、腫脹、泄瀉等??；感邪易從寒化。適應(yīng)能力：耐夏不耐冬；易感風(fēng)、寒、濕邪

14、。,環(huán)境起居調(diào)攝：冬避寒就溫，春夏培補(bǔ)陽(yáng)氣，多日光浴。避免風(fēng)、寒、霧、雪，注重足下、背部及丹田部位的保暖。體育鍛煉：動(dòng)則生陽(yáng)，體育鍛煉天天1至2次。宜舒緩柔和，如散步、慢跑、太極拳、五禽戲、八段錦等。精神調(diào)適：這類人常情緒不佳，善恐、善悲。應(yīng)保持沉靜內(nèi)斂，消除不良情緒。飲食調(diào)理：宜食溫陽(yáng)食品如羊肉、狗肉、鹿肉、雞肉，少吃西瓜等生冷食物。藥物調(diào)養(yǎng)：可選補(bǔ)陽(yáng)祛寒、溫養(yǎng)肝腎之品，如鹿茸、海狗腎、蛤蚧、杜仲等， 成方可選金匱腎氣丸

15、。,陽(yáng)虛質(zhì)（C型）,四、陰虛質(zhì) (D型),總體特征：陰液虧少，以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現(xiàn)為主要特征。形體特征：體形偏瘦。常見表現(xiàn)：手足心熱，口燥咽干，鼻微干，喜冷飲，大便干燥，舌紅少津， 脈細(xì)數(shù)。心理特征：性情急躁，外向好動(dòng)，活潑。發(fā)病傾向：易患虛勞、失精、不寐等??；感邪易從熱化。適應(yīng)能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、熱、燥邪。,環(huán)境起居調(diào)攝：夏應(yīng)避暑，秋冬養(yǎng)陰

16、。居室應(yīng)安靜。不熬夜，不劇烈運(yùn)動(dòng)，不在高溫下工作。體育鍛煉：宜選動(dòng)靜結(jié)合項(xiàng)目，如太極拳、八段錦等?？刂瞥龊沽?，及時(shí)補(bǔ)水。精神調(diào)適：循《內(nèi)經(jīng)》“恬淡虛無”、“精神內(nèi)守”之法，養(yǎng)成冷靜沉著的習(xí)慣。飲食調(diào)理：多食梨、百合、銀耳、菠菜、無花果、冰糖、茼蒿等甘涼滋潤(rùn)食物。少吃蔥、姜、蒜、椒等辛辣燥烈品。藥物調(diào)養(yǎng)：可用滋陰清熱、滋養(yǎng)肝腎之品，如女貞子、山茱萸、五味子、麥冬、沙參、玉竹等藥。常用方有六味地黃丸、 知柏地黃丸等

17、。,陰虛質(zhì)（D型）,五、痰濕質(zhì) (E型),總體特征：痰濕凝聚，以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現(xiàn)為主要特征。形體特征：體形肥胖，腹部肥滿松軟。常見表現(xiàn)：面部皮膚油脂較多，多汗且黏，胸悶，痰多，口黏膩或甜，喜食肥甘甜黏，苔膩，脈滑。,心理特征：性格偏溫和、穩(wěn)重，多善于忍耐。發(fā)病傾向：易患消渴、中風(fēng)、胸痹等病。適應(yīng)能力：對(duì)梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應(yīng)能力差。,環(huán)境起居調(diào)攝：遠(yuǎn)離潮濕；陰雨季避濕邪侵襲；多戶外活動(dòng)；穿透氣散濕的棉衣

18、；常曬太陽(yáng)。體育鍛煉：身重易倦，應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持鍛煉，如跑步、球類、武術(shù)、舞蹈等。活動(dòng)量逐漸增強(qiáng)，讓疏松的皮肉逐漸致密。精神調(diào)適：易神疲困頓，要多參加各種活動(dòng)，多聽輕松音樂，以動(dòng)養(yǎng)神。飲食調(diào)理：少食甜粘油膩，少喝酒勿過飽。多食健脾利濕化痰祛濕的清淡食物，如荷葉、白蘿卜、蔥、姜、白果、紅小豆等。藥物調(diào)養(yǎng)：重點(diǎn)調(diào)補(bǔ)肺脾腎。可用溫燥化濕之品，如陳皮、厚樸、半夏、茯苓、澤瀉、瓜蔞、白術(shù)、車前子等。代表方平胃散 。,痰濕質(zhì)（E型）,六、濕熱質(zhì)

19、(F型),總體特征：濕熱內(nèi)蘊(yùn)，以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現(xiàn)為主要特征。形體特征：形體中等或偏瘦。常見表現(xiàn)：面垢油光，易生痤瘡，口苦口干，身重困倦，大便黏滯不暢或燥結(jié)，小便短黃，男性易陰囊潮濕，女性易帶下增多，舌質(zhì)偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。心理特征：容易心煩急躁。發(fā)病傾向：易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。適應(yīng)能力：對(duì)夏末秋初濕熱氣候，濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應(yīng)。,境起居調(diào)攝：避暑濕，環(huán)境宜干燥通風(fēng)，不宜熬夜過勞，長(zhǎng)夏應(yīng)避濕熱侵襲。

20、體育鍛煉：適合大運(yùn)動(dòng)量鍛煉，如中長(zhǎng)跑、游泳、爬山、球類等，以祛濕散熱。夏季應(yīng)涼爽時(shí)鍛煉。精神調(diào)適：多參加開朗輕松的活動(dòng)，放松身心。飲食調(diào)理：多吃西紅柿、黃瓜、綠豆、芹菜、薏米、苦瓜等。忌辛溫滋膩，少喝酒，少吃海鮮。藥物調(diào)養(yǎng)：可用甘淡苦寒清熱利濕之品，如黃芩、黃連、梔子。中成藥代表龍膽瀉肝軟膠囊 。,濕熱質(zhì)（F型）,七、血瘀質(zhì) (G型),總體特征：血行不暢，以膚色晦黯、舌質(zhì)紫黯等血瘀表現(xiàn)為主要特征。形體特征：胖瘦均見。

21、常見表現(xiàn)：膚色晦黯，色素沉著，容易出現(xiàn)瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀點(diǎn)，舌下絡(luò)脈紫黯或增粗，脈澀。心理特征：易煩，健忘。發(fā)病傾向：易患癥瘕及痛證、 血證等。適應(yīng)能力：不耐受寒邪。,血瘀質(zhì)（G型）,環(huán)境起居調(diào)攝：血得溫則行，居住宜溫不宜涼；冬應(yīng)防寒。作息規(guī)律，睡眠足夠，不可過逸免氣滯血瘀。體育鍛煉：多做益心臟血脈的活動(dòng)，如舞蹈、太極拳、八段錦、保健按摩等，各部分都要活動(dòng)，以助氣血運(yùn)行。精神調(diào)適：培養(yǎng)

22、樂觀情緒，則氣血和暢，有利血瘀改善，苦悶憂郁會(huì)加重血瘀。飲食調(diào)理：常食紅糖、絲瓜、玫瑰花、月季花、酒、桃仁等活血祛瘀的食物，酒可少量常飲，醋可多吃，宜喝山楂粥、花生粥。藥物調(diào)養(yǎng)：可用當(dāng)歸、川芎、懷牛膝、徐長(zhǎng)卿、雞血藤、茺蔚子等活血養(yǎng)血的藥物，成方可選桂枝茯苓丸 。,八、氣郁質(zhì) (H型),總體特征：氣機(jī)郁滯，以神情抑郁、憂慮脆弱等氣郁表現(xiàn)為主要特征。形體特征：形體瘦者為多。常見表現(xiàn)：神情抑郁，情感脆弱，煩悶不樂，舌淡紅，苔薄白，脈

23、弦。心理特征：性格內(nèi)向不穩(wěn)定、 敏感多慮。發(fā)病傾向：易患臟躁、梅核氣、 百合病及郁證等。適應(yīng)能力：對(duì)精神刺激適應(yīng)能力 較差；不適應(yīng)陰雨天氣。,環(huán)境起居調(diào)攝：室內(nèi)常通風(fēng)，裝修宜明快亮麗。陰雨天調(diào)節(jié)好情緒。體育鍛煉：宜動(dòng)不宜靜，多跑步、爬山、武術(shù)、游泳等以流通氣血。著意鍛煉呼吸吐納功法，以開導(dǎo)郁滯。精神調(diào)適：“喜勝憂”，要主動(dòng)尋快樂，多社交活動(dòng)以開

24、朗豁達(dá)。飲食調(diào)理：少飲酒以活動(dòng)血脈提情緒。多食行氣食物，如佛手、橙子、柑皮、韭菜、香菜、大蒜等。藥物調(diào)養(yǎng)：常用香附、烏藥、川楝子、小茴香、青皮、郁金等疏肝理氣解郁的藥為主組成方劑，代表成藥逍遙丸 。,氣郁質(zhì)（H型）,九、特稟質(zhì) (I型),總體特征：先天失常，以生理缺陷、過敏反應(yīng)等為主要特征。形體特征：過敏體質(zhì)者一般無特殊；先天稟賦異常者或有畸形，或有生理缺陷。常見表現(xiàn)：過敏體質(zhì)者常見哮喘、風(fēng)團(tuán)、咽癢、鼻塞、噴嚏等；患遺傳性疾病者

25、有垂直遺傳、先天性、家族性特征；患胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育及相關(guān)疾病特征。心理特征：隨稟質(zhì)不同情況各異。發(fā)病傾向：過敏體質(zhì)者易患哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等；遺傳性疾病如血友病、先天愚型等；胎傳性疾病如五遲、五軟、解顱、胎驚等。適應(yīng)能力：適應(yīng)能力差，如過敏體質(zhì)者。,環(huán)境起居調(diào)攝：盡量避免接觸致敏物質(zhì)，如塵螨、花粉、油漆等。體育鍛煉：生活中要加強(qiáng)身體鍛煉，順應(yīng)四時(shí)變化，以適寒溫。精神調(diào)適：只有調(diào)整體質(zhì)，