股骨干骨折分類上海交通大學醫(yī)學院精品課程

1、下肢骨、關節(jié)損傷,髖關節(jié)脫位的分類、診斷與治療原則股骨頸外轉子間骨折的分類、診斷、治療原則股骨干骨折均病因與分類，診斷，治療原則膝關節(jié)半月板損傷病理分型，診斷，治療原則膝關節(jié)韌帶損傷,髖關節(jié)脫位分類,一、前脫位二、后脫位三、中心性脫位,髖關節(jié)脫位診斷,前脫位 后脫位 中心性脫位外傷史

2、 外傷史 有嚴重外傷史髖部疼痛 髖部疼痛 后腹膜出血外展、外旋、屈曲 屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋 X線可明確腹股溝摸到股骨頭 臀部摸到股骨頭,治療原則,復位固定功能鍛煉,股骨頸骨折分類,按骨折線部位頭下頸中

3、基底,按X線表現(xiàn)分類,內(nèi)收外展,按移位程度,I 不完全骨折II 完全骨折III 部分移位的完全骨折IV 完全移位的完全骨折,診 斷,有外傷史髖部疼痛，下肢活動受限不能行走下肢短縮外旋畸形（45-°60°）,治療原則,非手術治療手術治療 閉合復位內(nèi)固定 切開復位內(nèi)固定 人工關節(jié)置換術,股骨轉子間骨折分類,穩(wěn)定性不穩(wěn)定性,診

4、 斷,外傷史轉子區(qū)腫脹、壓痛、瘀斑髖部功能障礙下肢短縮、外旋畸形,治療原則,非手術治療 牽引手術治療 閉合復合內(nèi)固定 切開復位內(nèi)固定,股骨干骨折分類,上 1/3 中 1/3 下 1/3,診 斷,有外傷史大腿腫脹瘀斑成角、短縮、旋轉髖、膝關節(jié)功能障礙壓痛、骨擦音、假關節(jié),治療原則,非手術治療、牽引手術治療，切開復位內(nèi)固定 閉合

5、復位內(nèi)固定 外固定支架,膝關節(jié)半月板損傷分類,縱裂中1/3撕裂前角撕裂前1/3撕裂后1/3撕裂分層撕裂,診 斷,膝關節(jié)疼痛，腫脹關節(jié)內(nèi)積血彈響，關節(jié)間隙壓痛股四頭萎縮麥氏征（+）過屈、過伸試驗（+）,治療原則,保守治療 手術治療,膝關節(jié)韌帶損傷分類,內(nèi)側副韌帶外側副韌帶交叉韌帶后交叉韌帶,診 斷,外傷史腫脹疼痛，關節(jié)積血膝關節(jié)功能障礙壓痛呈側方應力試驗抽屜試