百白破疫苗知識(shí)

1、百白破疫苗知識(shí),荷城街道中心衛(wèi)生院改編,百白破疫苗,,,1、適應(yīng)證 嬰幼兒接種百白破疫苗后，免疫效果好，尤其對(duì)破傷風(fēng)和白喉的效果更好，可維持免疫力5～1O年。同時(shí)可以降低百日咳發(fā)病率。,百白破疫苗,2、臨床應(yīng)用 （1）上臂三角肌肌內(nèi)注射。 （2）基礎(chǔ)免疫：共3針，自3月齡開始至12月齡，每針間隔4～6周，每次注射0.5ml。 加強(qiáng)免疫通常在基礎(chǔ)免疫后18～24月齡內(nèi)進(jìn)行，注

2、射劑量為0.5ml。 由于大年齡兒童或成人對(duì)百日咳菌苗的不良反應(yīng)較大，故6歲起加強(qiáng)用疫苗不再含有百日咳細(xì)菌成分，而改用白破二聯(lián)制劑。,3、不良反應(yīng) （1）常見不良反應(yīng) ①注射部位可出現(xiàn)紅腫疼痛、發(fā)癢。 ②全身性反應(yīng)可有低熱、哭鬧等，一般不需處理即可自行緩解。,百白破疫苗,百白破疫苗,3、不良反應(yīng) （2）罕見不良反應(yīng) ①煩躁、厭食、嘔吐、精神不振

3、等。 ②重度發(fā)熱反應(yīng)：應(yīng)給予對(duì)癥處理，以防高熱驚厥。 ③局部硬結(jié)．1-2個(gè)月即可吸收。嚴(yán)重者可伴有淋巴管或淋巴結(jié)炎，應(yīng)及時(shí)就診。,（3）極罕見不良反應(yīng) ①局部無菌性化膿：一般需反復(fù)抽出膿液，嚴(yán)重時(shí)（破潰）擴(kuò)創(chuàng)清除壞死組織，病程較長，最后可吸收愈合。 ②過敏性皮疹：一般在接種疫苗后72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)蕁麻疹，應(yīng)及時(shí)就診，給予抗過敏治療。 ③過敏性休克：一般在

4、注射疫苗后1小時(shí)內(nèi)發(fā)生。應(yīng)及時(shí)搶救，注射腎上腺素進(jìn)行治療。,百白破疫苗,（3）極罕見不良反應(yīng) ④過敏性紫癜：出現(xiàn)過敏性紫癜反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，應(yīng)用皮質(zhì)固醇類藥物給予抗過敏治療，治療不當(dāng)或不及時(shí)有可能并發(fā)紫癜性腎炎。 ⑤血管神經(jīng)性水腫。 ⑥神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，臨床表現(xiàn)為抽搐、痙攣、驚厥、嗜睡及異常哭叫等癥狀，神經(jīng)炎及神經(jīng)根炎，變態(tài)反應(yīng)性腦脊髓膜炎。,百白破疫苗,4、注意事項(xiàng)

5、 （1）以下情況者慎用：家族和個(gè)人有驚厥史者、患慢性疾病者、有癲癇史者、過敏體質(zhì)者。 （2）使用時(shí)應(yīng)充分搖勻，如出現(xiàn)搖不散的凝塊、異物、疫苗瓶有裂紋或標(biāo)簽不清者，均不得使用。 （3）疫苗開啟后應(yīng)立即使用，如需放置，應(yīng)置2～8℃，并于1小時(shí)內(nèi)用完，剩余均應(yīng)廢棄。,百白破疫苗,4、注意事項(xiàng) （4）注射后局部可能有硬結(jié)，l～2個(gè)月即可吸收。注射第2針時(shí)應(yīng)換另側(cè)部位。 （5

6、）應(yīng)備有腎上腺素等藥物，以備偶有發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)時(shí)急救用。接受注射者在注射后應(yīng)在現(xiàn)場觀察至少30分鐘。 （6）注射第1針后出現(xiàn)高熱、驚厥等異常情況者，不再注射第2針。 （7）嚴(yán)禁凍結(jié)。,百白破疫苗,5、用藥禁忌 （1）已知對(duì)該疫苗的任何成分過敏者。 （2）患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者。 （3）患腦病、未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾