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1、第七章 第三節(jié),呼吸系統(tǒng)常見病狀與體征,呼吸道的組成,下呼吸道的結(jié)構(gòu)與命名,肺小葉示意圖,肺泡壁結(jié)構(gòu)模式圖,正常肺組織的鏡下結(jié)構(gòu),常見的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀與體征,咳嗽咳痰咯血哮喘呼吸困難,咳嗽與咳痰的區(qū)別:咳嗽時(shí)無痰或痰量很少,臨床上稱為干性咳嗽。如咽喉炎,急性支氣管炎初期,肺結(jié)核等??忍凳强人圆橛刑?,稱為濕性咳嗽,如慢支,肺氣腫,支擴(kuò)等。,咳嗽19世紀(jì)的白色瘟疫——肺結(jié)核??人詴r(shí)機(jī)體一種保護(hù)性反射防御動(dòng)作。借助咳嗽,把
2、分泌物和異物排出體外。小孩:百日咳。老年人:夜間咳嗽(左心衰、肺結(jié)核),低微無力(極度虛弱,腫瘤晚期),,,病因有:呼吸道疾病——刺激性氣體、異物、炎癥、出血、腫瘤。胸膜疾病——胸膜炎、氣胸。心臟病——左心衰竭、肺淤血、肺水腫。縱隔腫瘤——腫瘤壓迫氣管,如金屬聲咳嗽。,咳痰呼吸道內(nèi)病理性分泌物隨咳嗽動(dòng)作而排出口腔外。痰液由黏液、滲出物、塵埃、病原體等組成。,,不同疾病形成痰液形狀、顏色不同。慢支——白色黏痰或白色泡沫痰。
3、急性發(fā)作感染——膿性痰、膿血痰——金黃色葡萄球菌肺炎——立即抗菌治療肺淤血、肺水腫——粉紅色泡沫樣痰白色粘稠絲痰——真菌感染黃濃痰——COPD惡臭痰——厭氧菌感染大葉性肺炎——鐵銹色痰,排痰方法,1、深呼吸、有效咳痰2、氣溫濕化、霧化3、肺部叩擊4、體位引流5、機(jī)械排痰,常見的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀與體征,咯血,咯血是喉部以下的呼吸道出血,經(jīng)咳嗽從口腔排出。,請(qǐng)同學(xué)們仔細(xì)翻看書上133頁,對(duì)比理解咯血與嘔血的區(qū)別。,咯血可
4、發(fā)生于支氣管和肺部疾病、心血管疾病、血液疾病、急性傳染病等。支氣管——炎癥、腫瘤、結(jié)核、支擴(kuò)、機(jī)械損傷肺部——肺炎、肺水腫、肺淤血、肺癌等。心血管疾病——高血壓、二尖瓣狹窄。血液病——貧血、白血病、血友病。急性傳染病——流行性出血熱。,常見的呼吸系統(tǒng)疾病癥狀與體征,哮喘(主要是支氣管哮喘)由于機(jī)體對(duì)某些變應(yīng)原發(fā)生超敏反應(yīng)、呼吸道炎癥和反應(yīng)性增高、神經(jīng)因素等作用,導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮所致。,,典型性哮喘發(fā)作:伴哮鳴音的呼吸性呼
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