化學(xué)機械法齲齒無痛微創(chuàng)祛腐技術(shù)系統(tǒng)

1、化學(xué)機械法齲齒無痛微創(chuàng)祛腐技術(shù)系統(tǒng),——伢典祛腐凝膠的使用,飛翔口腔 吳春伶 20140619,目錄,祛腐凝膠的使用效果及優(yōu)勢,一、什么是微創(chuàng)祛腐凝膠,化學(xué)-機械法微創(chuàng)齲齒祛腐技術(shù)已含有次氯酸鈉和多種氨基酸的凝膠混合體選擇性的破壞齲齒腐質(zhì)中的不飽和膠原纖維，軟化齲壞牙本質(zhì)，然后用專門設(shè)計的手工工具將其輕柔去除的技術(shù)。,,凝膠的主要成分,氯胺T包含氯和氨，通過釋放次氯酸鈉產(chǎn)生氯代作用，分解部分齲壞膠原蛋

2、白，具有殺菌和消毒作用。木瓜蛋白酶是一種只作用于齲壞組織的生物蛋白酶，具有殺菌、抑菌、抗炎和組織溶解劑作用，分解齲壞膠原纖維，溶解壞死細胞，并可清除纖維蛋白被膜。凝膠的PH值為11，呈現(xiàn)堿性。,二、去腐凝膠的使用效果及優(yōu)勢,傳統(tǒng)祛腐方法與微創(chuàng)祛腐方法的比較,優(yōu)勢總結(jié)：,無 痛: 治療無痛苦，無噪音，患者感覺舒適。微 創(chuàng): 徹底去除齲壞組織，不損傷健康牙體組織，有效延長牙齒壽命。無恐懼感: 避免或減少牙鉆和麻醉的使用，

3、患者不會感到恐懼,使患者可以在輕松、友好的環(huán)境下接受治療。無并發(fā)癥: 治療過程安靜、溫和，從而減少并發(fā)癥的危險。減少繼發(fā)齲：高效滅菌，消除牙菌斑，減少繼發(fā)齲的發(fā)生。充填效果好: 祛腐后牙體組織表面粗糙，與充填材料粘結(jié)力強，可預(yù)防補牙后充填材料脫落。,微創(chuàng)祛腐凝膠的適應(yīng)癥,可適用于各種牙本質(zhì)齲壞組織的去除，但在以下領(lǐng)域具有其獨到的優(yōu)越性:根面齲的治療深齲洞的治療兒童齲病的治療,三、去腐凝膠的工具,齲齒微創(chuàng)祛腐工具的特殊設(shè)計

4、刀口鋒利但支撐面廣，切角為鈍角，無向下方向的力，因此可以精確 掌握工具到達的深度，不損傷健康的牙體組織。,去腐凝膠的組成,套裝工具：,常用：4 支,Ⅰ號工具：清理齲質(zhì)的基本工具,Ⅱ號工具：用于去除一些小的齲壞,如根面齲等,常用：4 支,Ⅲ號工具：用于近牙髓部位軟化牙質(zhì)的清除工具,Ⅳ號工具：用于去除釉牙本質(zhì)界處的齲壞,祛腐凝膠使用工具,多棱花頭清除堅硬的齲壞，旋轉(zhuǎn)運動。(不可在近髓處使用),四棱頭祛除大的，易接近的齲壞牙本質(zhì)，旋轉(zhuǎn)運動

5、,祛腐凝膠使用工具,三棱頭（大） 三棱頭（小） 使用時均做旋轉(zhuǎn)運動。根據(jù)齲壞的大小酌情選用合適的工作頭。,祛腐凝膠使用工具,大扁圓頭,中扁圓頭,小扁圓頭,祛腐凝膠使用工具,扁平頭 主要用于挖掘動作,Ⅴ號工具：用于牙冠部位及不易進入的部位,特彎扁平頭釉牙本質(zhì)界處,特彎四棱頭祛除大的，易接近的齲壞牙本質(zhì)，旋轉(zhuǎn)運動,四、去腐凝膠的使用方法,齲洞內(nèi)滴入祛腐凝膠（確保齲壞部分完全被凝膠浸濕）,,至少

6、等30秒，使凝膠充分軟化齲壞部分（時間可以延長，兩分鐘之內(nèi)均可）,,根據(jù)齲壞部位、大小及類型選擇合適工具，通過輕柔的刮出和旋轉(zhuǎn)動作將齲壞去除,,如齲壞尚未祛凈，可放入一些凝膠繼續(xù)刮除，重復(fù)操作,,,使用尖頭探針檢查是否已去除干凈，若未祛凈，反復(fù)以上過程，直至祛凈。,微創(chuàng)祛腐凝膠使用中的常見問題,如將凝膠吞入腹內(nèi)是否存在危險？是否需要聯(lián)合應(yīng)用牙鉆？什么情況下使用牙鉆？操作過程中是否需要麻醉？近髓區(qū)應(yīng)如何處理？操作過程中是否需要隔濕