精氣血津液中醫(yī)基礎(chǔ)理論

1、第三章 精氣血津液,中醫(yī)基礎(chǔ)理論,目錄,概述第一節(jié) 精第二節(jié) 氣第三節(jié) 血第四節(jié) 津液第五節(jié) 精氣血津液的關(guān)系,重點(diǎn)與難點(diǎn),重點(diǎn)氣、血、津液的生成、生理功能血的循行津液的代謝精、氣、血、津液之間的相互關(guān)系難點(diǎn)精、氣的概念,概述,精氣血津液是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)，它們既是臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官生理活動(dòng)的產(chǎn)物，又是臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。氣血津液與臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官之間存在密切關(guān)系。

2、 精氣血津液學(xué)說，是研究人體基本物質(zhì)的構(gòu)成、輸布及其生理功能和相互關(guān)系的學(xué)說。,第一節(jié) 精,第三章 精氣血津液,一、精的基本概念,精是指人體內(nèi)最精專的、液態(tài)的精微物質(zhì)，是人體生命的本原，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)之一。,先天之精——稟受于父母，是構(gòu) 成胚胎的原始物質(zhì) 來源 后天之精—— 來源于水谷

3、，是人 出生后賴以維持生 命活動(dòng)的精微物質(zhì),,二、精的生成,1.精的貯藏 先天之精 貯藏于腎 剩余部分

4、 后天之精 經(jīng)脾氣的轉(zhuǎn)運(yùn)輸送至各臟腑 組織，化為臟腑之精 ——供給臟腑生理活動(dòng)需要,,,三、精的貯藏與施泄,,分藏于各個(gè)臟腑之中，濡養(yǎng)臟腑， 并化氣以推動(dòng)和調(diào)控各臟腑的機(jī)能 形式 化為生殖

5、之精而有度的排泄 以繁衍生命,,2.精的施泄,1. 繁衍生命 2. 生長(zhǎng)發(fā)育3. 濡潤(rùn)臟腑4. 生髓化血,四、精的生理功能,先天之精 化生成生殖之精腎精 后天之精   化生腎氣以促進(jìn)生殖,,,1.繁衍生命,腎精充盈——生長(zhǎng)發(fā)育正常 腎精不足——生長(zhǎng)發(fā)育正常遲緩 或未老先衰,2. 生長(zhǎng)發(fā)育,先天之精

6、充盛 后天之精充盛,,腎精充盛 —臟腑之精充盈 —臟腑組織官竅得到精的充養(yǎng) —生理機(jī)能正常發(fā)揮,3. 濡潤(rùn)臟腑,精足則血旺精可化血，是血液生成的來源之一 精虧則血虛,,4. 生髓化血,第二節(jié) 氣,第三章 精氣血津液,氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)，是人體內(nèi)具有很強(qiáng)活力，不斷運(yùn)動(dòng)的精微物質(zhì)。,一、氣的基本概念,（一) 氣的來源

7、 先天—源于父母的先天精氣—是構(gòu)成生命 形體的原始物質(zhì) 水谷之精氣——源于飲食物 后天 是維持人體生命

8、 活動(dòng)的基本物質(zhì) 自然界之清氣——賴肺司呼吸 如《素問·寶命全形論》：“天地合氣，命之曰人”,,,,二、氣的生成,1.腎為

9、氣之根2.脾胃為生氣之源3.肺為氣之主,(二)氣的生成過程,1.來源充足 2.臟腑功能正常,(三)氣生成的基本條件,（一）氣機(jī) 1．氣機(jī)的概念:氣的運(yùn)動(dòng)，謂之氣機(jī)。 氣是一種活力很強(qiáng)的精微物質(zhì)，氣通過不息的運(yùn)動(dòng)發(fā)揮各種功能活動(dòng)，維持人的生命。氣的運(yùn)動(dòng)一旦停止，意味著生命活動(dòng)也將終止。,三、氣的運(yùn)動(dòng)與氣化,升：氣自下而上 基本形式： 降：氣自上而下 出：氣由內(nèi)向外

10、 入：氣由外向內(nèi),2.氣的運(yùn)動(dòng)形式,心肺在上，上者宜降 （1）五臟而言 肝腎在下，下者宜升 脾胃居中，為氣機(jī)升降之樞紐 六腑以降為順，宜降 （2）六腑而言 降中寓升（小腸吸收水谷精微）,,,3.氣的運(yùn)動(dòng)與臟腑的關(guān)系,生理表現(xiàn) 氣的運(yùn)行暢通無阻 氣機(jī)調(diào)暢

11、 氣的升降出入之間平衡協(xié)調(diào) 病理表現(xiàn) （1）氣機(jī)失調(diào)——?dú)獾纳党鋈胫g的平衡失調(diào) （2）氣機(jī)不暢——?dú)獾纳党鋈脒\(yùn)動(dòng)受阻,,4.氣運(yùn)動(dòng)的生理病理表現(xiàn),①氣滯：氣機(jī)運(yùn)行不暢，局部或全身阻滯不通。 局部表現(xiàn)：悶、脹、痛。 ②氣逆：不順為逆。氣的上升太過或下降不及或臟 腑之氣逆亂。 肺氣上逆 常以 胃氣上逆 為多見

12、 肝氣上逆或橫逆,,,5.氣機(jī)失調(diào)具體表現(xiàn),,③氣陷：氣虛不能上升或下降太過。 以脾氣下陷常見。④氣脫：氣不能內(nèi)守，大量外逸，致全身 功能突然衰竭。 如大汗亡陽引起的氣脫； 大出血引起的氣隨血脫。⑤氣閉：氣不能外達(dá)而郁結(jié)閉塞于內(nèi)。又 稱“氣結(jié)”。如濁邪所導(dǎo)致的閉厥。,1.含義：是氣的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的各種變化。

13、 是指由人體之氣的運(yùn)動(dòng)而引起 的精氣血津液等物質(zhì)與能量的 新陳代謝過程。 是生命最基本的特征之一。,（二）氣化,氣化 水谷精微①飲食物 食物殘?jiān)?糟粕 ②水谷精微 氣 血 津液 氣化 汗③津液

14、 尿,,,,,,,,,,,,,2.形式,2.氣化的形式,氣化,1.氣的運(yùn)動(dòng)是產(chǎn)生氣化過程的根本。 2.氣的運(yùn)動(dòng)以及氣的陰陽雙方之間相互作用是氣化過程發(fā)生和賴以進(jìn)行的前提與條件。3.氣化過程寓有氣的運(yùn)動(dòng)，氣的各種運(yùn)動(dòng)形式正是從氣化過程中得以體現(xiàn)。,（三）氣機(jī)和氣化的關(guān)系,（一）推動(dòng)作用1.含義：氣具有激發(fā)和推動(dòng)的作用2.作用表現(xiàn)：氣以自身的升降出入的運(yùn)動(dòng)去推 動(dòng)

15、和激發(fā)機(jī)體各方面的功能活動(dòng),四、氣的生理功能,,（1）生理表現(xiàn) 激發(fā)和促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育與生殖。 推動(dòng)和激發(fā)各臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官的功能活動(dòng)。 推動(dòng)血液的生成與運(yùn)行。 推動(dòng)津液的生成，輸布與排泄。,,,（2）病理表現(xiàn)： 生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、早衰 氣虛推動(dòng)無力 臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官功能減退 血行遲緩—-血瘀

16、 津液停滯—-痰飲、水濕、水腫,,１．含義：溫暖，指氣有溫煦人體的作用。氣是機(jī)體產(chǎn)生熱量的物質(zhì)基礎(chǔ)，因動(dòng)而生陽為熱，氣是機(jī)體熱量的來源。 《難經(jīng)·二十二難》：“氣主煦之”。,（二）溫煦作用,（１）溫暖機(jī)體，維持體溫的恆定。 （２）溫煦臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官，維持其正常的生理活動(dòng)。（３）維持血液，津液等液態(tài)物質(zhì)正常運(yùn)行。 如《素問·調(diào)經(jīng)論》：“血?dú)庹撸矞囟鴲汉?，寒則泣不

17、能流，溫則消而去之”。,２．生理表現(xiàn),氣不足則寒 氣有余則熱 《諸病源候論》：“夫臟氣虛，內(nèi)生寒也”。 《素問·剌志論》：“氣實(shí)者熱也，氣虛者，寒也”。 《丹溪心法》：“氣有余便是火”。,,３．病理表現(xiàn),1. 含義：氣具有護(hù)衛(wèi)肌膚、抗御邪氣、維護(hù)機(jī)體健康的作用。,（三） 防御作用,（1）護(hù)衛(wèi)全身肌表，防御外邪入侵。 如《素問·遺篇剌法論》：“正氣存內(nèi)，邪不可干”。

18、 （2）驅(qū)邪外出，防止病邪損害機(jī)體。 （3）自我修復(fù)，恢復(fù)健康。,2．生理表現(xiàn),易感受外邪而發(fā)病 防御功能減弱 病后難愈 “邪之所湊，其氣必虛”,,3．病理表現(xiàn),1．含義：控制，統(tǒng)攝，約束之意。 氣對(duì)于體內(nèi)精、血、津液等液態(tài)物質(zhì)具有統(tǒng)攝和控制、防止其無故流失的作用。,（

19、四） 固攝作用,（1）固攝血液，防止溢出于脈外。 （2）固攝汗液，尿液，使其有節(jié)制的排 出，防止其異常流失。 （3）控制唾液、胃腸液的分泌。 （4）固攝精液，防止妄泄而耗損。,2．生理表現(xiàn),各種出血證氣失固攝 多汗、多尿、自汗、尿失禁 遺精、滑精、早泄 婦女帶下過多，滑胎《景岳全書》：“人以衛(wèi)氣固其表，衛(wèi)氣不固則表虛自汗，而津

20、液為之發(fā)泄也”。 “滑精者無非腎氣不守而然”。,,3．病理表現(xiàn),1．含義：氣是具有營(yíng)養(yǎng)作用的精微物質(zhì) 2．作用表現(xiàn)：營(yíng)養(yǎng)全身各臟腑組織器 官，維持其生理活動(dòng) 3．病理表現(xiàn)：臟腑組織器官失養(yǎng)，功能 活動(dòng)減退。,（ 五 ）營(yíng)養(yǎng)作用,人體之氣是在肺、脾胃、腎等臟腑的共同作用下，由先天精氣，

21、水谷精氣和自然界清氣相摶而成。因此，本質(zhì)上說人身只有一種氣，但由于氣具有分布在不同部位，常表現(xiàn)不同功用的特點(diǎn)。所以，歷代醫(yī)家曾對(duì)氣加以進(jìn)一步的分類，但因分類時(shí)所用的標(biāo)準(zhǔn)不同，所以不同名稱的“氣”有時(shí)出現(xiàn)相互交叉重復(fù)的情況。,五、氣的分類,,如《靈樞·口問篇》所說：“故上氣不足，……中氣不足，……下氣不足，……”則是依上、中、下三焦分，則有： 上氣（宗氣） 中氣（脾胃之氣）

22、 下氣（元?dú)猓?如《靈樞·營(yíng)衛(wèi)生會(huì)篇》：“營(yíng)在脈中，衛(wèi)在脈外”。則是依脈內(nèi)脈外分，則為： 行于脈中——營(yíng)氣 行于脈外——衛(wèi)氣,,,,五臟之氣 依臟腑分 六腑之氣 經(jīng)脈之氣 依經(jīng)絡(luò)分 絡(luò)脈之氣 臟腑之氣與三焦的上、中、下之氣有所交叉重復(fù)

23、；“中氣”又可化生營(yíng)氣、衛(wèi)氣。,,,考“元”與“原”古代相通。故元?dú)庥置霸瓪狻薄Ｒ浴罢鏆狻?，“原氣”為元?dú)庵惷?1．含義：元?dú)馐侨梭w最根本，最重要的根于腎的氣，為人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。,(一)元?dú)猓ㄔ瓪?、真氣?來源于先天——由腎中之精氣所化生 充養(yǎng)于后天——賴脾胃化生的水

24、谷精 氣補(bǔ)充,2．生成,通過 布散 藏于腎中 三焦 全身 內(nèi)而五臟六腑

25、 外而肌膚腠理,,,,3．分布,推動(dòng)人體的生長(zhǎng)發(fā)育與生殖 ——在腎之元?dú)猓槟I氣） 對(duì)各臟腑，經(jīng)絡(luò)組織器官的功能活動(dòng)有 激發(fā)、推動(dòng)的作用 ——循行全身之元?dú)?,4．主要功能,元?dú)獬渑妗髋K腑經(jīng)絡(luò)等組織器官活力旺 盛，體健少病。元?dú)馓撊酢L(zhǎng)發(fā)育遲緩，臟腑功能減退， 體弱多病。,5．臨床意義,1．含義：積于胸中之氣，為人體后天的根本之氣。又稱 大氣

26、、動(dòng)氣?！夺t(yī)門法律》：“大氣，即宗氣之別名”。,（二）宗氣（大氣、動(dòng)氣）,,脾胃化生的水谷之精氣 結(jié)合而成 肺吸入之清氣,,2．生成,,積聚于胸中，貫注心肺 向上,出于肺，循喉嚨，走息道、貫心脈 向下,蓄于丹田，注陽明氣街而下行于足,,3．分布,,走息道，而司呼吸 貫心脈，以行氣血 下注丹田

27、以資助先天元?dú)?臨床上常以“虛里”處（心尖搏動(dòng)處）的搏動(dòng)狀況和脈象來測(cè)知宗氣的盛衰。,,4．生理功能,,宗氣旺盛——聲音宏亮，呼吸調(diào)勻，脈搏 有力，節(jié)律均勻。 宗氣不足——聲音微弱，呼吸氣短，脈搏 無力或散大躁動(dòng)。,5．臨床意義,,“營(yíng)”與“榮”古今通用，《說文通訓(xùn)定聲》：“榮，假借為營(yíng)”。 1．含義：指行于脈中具有營(yíng)養(yǎng)作用之氣。 因其富

28、有營(yíng)養(yǎng)作用,故《靈樞·邪客篇》又 稱之“榮氣”。因其行于脈中，與衛(wèi)氣相對(duì)而言屬于陰，故又稱為“營(yíng)陰”。因其與血可分卻不可離，故又稱“營(yíng)血”。,（三）營(yíng)氣（榮氣、營(yíng)陰、營(yíng)血）,,脾胃化生的水谷精微中的柔和精粹部分。《素問·痹論》：“營(yíng)者，水谷之精氣也”。,2．生成,,分布于脈中,循行于全身。 “貫五臟、絡(luò)六腑”。,3．分布,,化生血液 《靈樞·邪客》：“榮氣者，泌

29、 其津液，注之于脈，化以為血”。 營(yíng)養(yǎng)全身 《素問·痹論》：“營(yíng)者，水谷之精氣 也，和調(diào)于五臟，灑陳于六腑”。,,4．功能,,1．含義：行于脈外，具有護(hù)衛(wèi)作用之氣。因其行脈外，故又稱“衛(wèi)陽”。,（四）衛(wèi)氣（衛(wèi)陽）,,脾胃化生的水谷精微中的慓疾滑利部分。 《素問·痹論》：“衛(wèi)者，水谷之悍氣

30、 也”。“其氣慓疾滑利，不能入于脈也，故 循皮膚之中，分肉之間，熏于肓膜，散于 胸腹”。,2．生成,,與營(yíng)氣相隨 行于脈外 晝行于陽，夜行于陰 循行全身“行于四肢分肉皮膚之間” （偏于體表）日間行體表，以六條陽經(jīng)為主， 夜間衛(wèi)氣入內(nèi)，按腎 心 肺 肝 脾 腎的次序，運(yùn)行二十

31、五周，經(jīng) 腎上出目 。,,,,,,,3．分布,,（1）防御作用——護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪入侵。 明·孫一奎《醫(yī)旨緒余》“衛(wèi)氣者，為言護(hù)衛(wèi)周身……不使外邪侵犯也”。（2）溫養(yǎng)作用——溫養(yǎng)肌膚,腠理，臟腑（3）調(diào)節(jié)作用——司汗孔開合,控制汗液排 泄,調(diào)節(jié)體溫 張景岳：“人以衛(wèi)氣固其表，衛(wèi)氣不固，則表虛自汗，津液為

32、之發(fā)泄也”。《靈樞·本臟》：“衛(wèi)氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理司開合者也”。,4．功能,,5．營(yíng)氣與衛(wèi)氣的異同點(diǎn),第三節(jié) 血,第三章 精氣血津液,,血，是循行于脈中，富有營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用的紅色液態(tài)物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。,一、 血的基本概念,,心火化赤 心肺

33、 血液 肺吐故納新 脾胃 營(yíng)氣 生飲食物 水谷精微 津液 化 腎精 髓 精血互生互化

34、 《靈樞.決氣》：“中焦受氣取汁，變化而赤是謂血”。,,,,,,,,,,,二、血的生成,,營(yíng)氣 水谷精微1、血液生成的物質(zhì)基礎(chǔ) 津液 腎精

35、 2、血液生成與臟腑的關(guān)系：脾胃、心、肺 腎、肝。,,,二、血的生成,,血液的循行方式：循環(huán)不息“如環(huán)無 端”，在脈管內(nèi)運(yùn)行全身。 （一）具體走向：《內(nèi)經(jīng)》有兩種論述： １．營(yíng)血循十四經(jīng)脈不斷循環(huán)流行

36、。起 于手太陰肺經(jīng)，依次流入足厥陰肝經(jīng)，流經(jīng)督脈----任脈----手太陰肺經(jīng)。 ［《靈樞·營(yíng)氣》］,三、血的運(yùn)行,,肺循環(huán) 脈氣流經(jīng) 經(jīng)氣歸于 入 濁氣歸 輸精 食氣 胃 心 肺 皮毛

37、 脈 體循環(huán),,,,,,,,,,,,２．《素問·經(jīng)脈別論》：“食氣入胃，濁氣歸心，淫精于脈，脈氣流經(jīng)，經(jīng)氣歸于肺，肺朝百脈，輸精于皮毛……留于四臟”。,,心 肺

38、 脾 肝,,（二）血液循行與臟腑的關(guān)系,,取決于氣的推動(dòng)與固攝作用之間的平衡協(xié)調(diào) 血液充盈，脈道通利 氣的溫煦作用有助血行,,（三）

39、血液循行的條件,,（一）濡潤(rùn)和滋養(yǎng)全身臟腑組織器官 血液充盈——臟腑組織器官得養(yǎng) ——面色紅潤(rùn)、肌肉豐滿壯實(shí)皮膚毛發(fā)潤(rùn)澤、筋骨 勁強(qiáng)，運(yùn)動(dòng)靈活。 血液虧虛——臟腑組織器官失養(yǎng) ——面色萎黃，肌肉瘦削，皮膚毛發(fā)枯槁，筋骨痿 軟，肢體麻木，運(yùn)動(dòng)不利?！峨y經(jīng)、二十二難》：“血主濡之”?！鹅`樞·本臟》：“血和，則筋骨勁強(qiáng)，關(guān)節(jié)

40、滑利也”。,,四、血的生理功能,,（二）是神志活動(dòng)的主要物質(zhì)基礎(chǔ) 血液充盈——神得血養(yǎng)——神志清晰、 精神充沛 血虛——神失所養(yǎng)——失眠、多 夢(mèng)、驚悸、健忘 血病及神 血熱——擾亂心神——煩躁甚至

41、 神昏、譫語,,,《靈樞·平人絕谷篇》：“血脈和利，精神乃居”?！端貑?#183;八正神明論》：“血?dú)庹?，人之神，不可不?jǐn)養(yǎng)”。,四、血的生理功能,第四節(jié) 津液,第三章 精氣血津液,,津液是機(jī)體內(nèi)一切正常水液的總稱 臟腑組織的內(nèi)在體液——胃液、腸液等 正常的分泌液——涎、唾、涕、淚等

42、 排泄液——汗、尿乃津液所化 是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。,,一、津液的基本概念,,二、津與液的區(qū)別與聯(lián)系,,津與液的聯(lián)系 津與液本屬一體，兩者同源于飲食水谷，均賴脾胃的運(yùn)化功能而生成。兩者在運(yùn)行代謝過程可以相互轉(zhuǎn)化，在病變過程中相互影響。因此，在生理上并不予以嚴(yán)格區(qū)分，并稱為津液。但在疾病中，必須加以區(qū)別，有“傷津”與“脫液”的不同，一般認(rèn)為：傷津乃傷陰脫液

43、之漸——病情較輕。脫液乃津液干涸之甚——病情較重。,,（一）津液的生成 物質(zhì)來源——“飲” 脾胃運(yùn)化 小腸主液 大腸主津,,,三腑一臟的消化能正常,三、津液的代謝,,皮膚 汗 宣發(fā) 飲

44、 肺 呼濁 于 歸 上 清 肅 胃

45、 脾 (散精） 者 降 上 上 升 輸 于主液 小腸

46、 腎（氣化） 吸 濁 收 者 津 下 液

47、 降主津 大腸 膀胱(氣化） 大便 尿,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,三焦決瀆行水,,肺主通調(diào) 脾主運(yùn)化

48、 三焦決瀆行水 腎的氣化 肝調(diào)暢氣機(jī),,（二）津液的輸布與臟腑的關(guān)系,,肺氣宣降 腎主水 二臟二腑共同

49、 作用 膀胱的開合 大腸傳導(dǎo) 津液代謝主要與肺、脾、腎及三焦的關(guān)系密切。其中尤以腎的功能最為關(guān)鍵。,,（三）津液的排泄與臟腑的關(guān)系,,（一） 滋潤(rùn)和濡養(yǎng)作用 （二） 充養(yǎng)血脈 （三） 調(diào)節(jié)機(jī)體

50、的陰陽平衡——津液性質(zhì)屬陰，生理上，陰液可制約亢奮之陽熱，故有調(diào)節(jié)機(jī)體陰陽，協(xié)調(diào)寒熱盛衰，平衡體溫等作用。 （四）排泄廢物,四、津液的生理功能,第五節(jié) 氣、血、精、津液關(guān)系,第三章 精氣血津液,,1、氣能生血2、氣能行血3、氣能攝血,一、氣與血的關(guān)系,,機(jī)理：氣是血液化生的動(dòng)力，氣為血液化生的原料。 生理：氣充盛則血液充足 病理：氣虛虧則血虛 治療：補(bǔ)氣生血,1.氣能生血,,機(jī)理：氣直接推動(dòng)

51、血行 氣通過促進(jìn)臟腑功能而推動(dòng)血行。 生理：氣行則血行 病理：氣虛、氣滯則血瘀，氣逆、氣 陷可出血 治療：補(bǔ)氣、理氣、降氣、升提,2.氣能行血,,機(jī)理：血液正常循行于脈中離不開氣的 固攝作用。 體現(xiàn)于脾統(tǒng)血的生理功能之中。 生理：氣攝血，防止血液溢出脈外 病理：氣不攝血?jiǎng)t出血 治療：補(bǔ)氣攝血,3.氣能攝血,,機(jī)理：氣的充盛及其功能發(fā)揮離不開血

52、 液的濡養(yǎng)。 生理：血足則氣旺 病理：血虛則氣虛 治療：養(yǎng)血益氣,4.血能養(yǎng)氣,,機(jī)理：氣存于血中，依附于血而不致散 失，賴血之運(yùn)載而運(yùn)行全身 生理：血為氣的載體 病理：氣隨血脫 治療：補(bǔ)氣固脫,5.血能載氣,,1．氣可攝精 機(jī)理：氣對(duì)精具有封藏作用，可防止其無故丟 失。 生理：精不妄瀉 病

53、理：氣不攝精 治療：益氣攝精,二、氣與精的關(guān)系,,機(jī)理：精的生成有賴于氣的運(yùn)動(dòng)及氣化功能 生理：氣充則精足 病理：氣虛則精虧 治療：益氣生精,2．精依氣生,,機(jī)理：精是化生氣的物質(zhì)基礎(chǔ)生理：精充氣足病理：精氣俱虧治療：生精益氣,3.精能化氣,,1.氣能生津 機(jī)理：氣是津液生成的動(dòng)力，津液 的生成依賴于氣的推動(dòng)作用。 生理：氣充盛則津液足 病理：氣虧虛則津液不足

54、 治療：補(bǔ)氣生津,三、氣與津液的關(guān)系,,機(jī)理：氣是津液在體內(nèi)正常輸布運(yùn)行的動(dòng)力。 生理：氣行則水行 病理：氣虛、氣滯則水停，即“氣不化水” 治療：行氣與利水并用,2.氣能行津,,機(jī)理：氣通過對(duì)津液排泄的有節(jié)控制，維持著體內(nèi)津液量的相對(duì)恒定。 生理：維持體內(nèi)津液代謝平衡 病理：氣虛，固攝力量減弱則津液外泄 治療：補(bǔ)氣固津,3.氣能攝津,,機(jī)理：津液受到各臟腑陽氣的蒸騰溫

55、化，可化生為氣。 生理：津充氣旺 病理：津液虧耗則氣衰少 治療：氣陰兩補(bǔ),4.津能生氣,,機(jī)理：氣的運(yùn)行須依附于津液，否則會(huì)漂浮失散而無所歸。 生理：津液是氣的載體 病理：氣隨津脫 治療：益氣固脫、補(bǔ)液養(yǎng)津 注意：汗、吐、下，中病即止,5.津能載氣,,1.精血同源 化源相同：由水谷精微化生和充養(yǎng)。 功能相同：濡養(yǎng)。 相互滋生、互相轉(zhuǎn)化,精血同源,,四、

56、精血津液之間的關(guān)系,,化源相同：由水谷精微化生 功能相同：滋潤(rùn)濡養(yǎng)。 相互滋生、互相轉(zhuǎn)化,,津血同源,2.津血同源,,精、氣、血、津液，都是維持人體生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，有的稟受于先天，有的化源于后天之水谷精微和自然界的清氣，它們與臟腑經(jīng)絡(luò)及其他組織器官密不可分，從而形成一個(gè)統(tǒng)一的整體。臟腑經(jīng)絡(luò)等依賴于其滋養(yǎng)和補(bǔ)充，方能發(fā)揮正常的生理功能，同時(shí)，臟腑經(jīng)絡(luò)的協(xié)調(diào)活動(dòng)，又不斷地產(chǎn)生著這些物質(zhì)，以維

57、持新陳代謝的正常進(jìn)行，始終保持著人體內(nèi)物質(zhì)代謝相對(duì)穩(wěn)定和動(dòng)態(tài)平衡。,學(xué)習(xí)小結(jié),本始含義 基本概念 哲學(xué)含義 在中醫(yī)學(xué)中的含義 先天 基本概念 來源

58、 后天 血的生成 氣的生成 血 氣 與臟腑的關(guān)系 生理功能 生理功能

59、 形式 血的運(yùn)行 條件 氣的運(yùn)動(dòng) 表現(xiàn) 與臟腑的關(guān)系

60、 臨床意義 氣的分類及其組成、分布、功能,,,,,,,,學(xué)習(xí)小結(jié),基本概念 津與液的區(qū)別 津液 津液的生成、輸布和排泄 生理功能 氣與血 關(guān)系 氣與津液 血與津液,,,學(xué)習(xí)小結(jié),THANKS,