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1、實(shí)習(xí)十 下肢前面淺層結(jié)構(gòu)和股前區(qū)深層解剖,境界:前—腹股溝 后—髂嵴內(nèi)側(cè)—會(huì)陰,體表標(biāo)志:,分為:臀,股,膝,小腿,踝,足,髂前后上嵴,髂結(jié)節(jié),坐骨結(jié)節(jié),股骨大轉(zhuǎn)子恥骨嵴,腹股溝韌帶,臏韌帶,股骨內(nèi)外上髁,脛骨內(nèi)外上髁,股骨內(nèi)外上髁,股骨內(nèi)外上髁(收肌結(jié)節(jié))股二頭肌腱,半腱半膜肌腱,腓骨頭,脛骨前緣,內(nèi)外踝,跟腱,跟結(jié)節(jié),舟骨粗隆,第5跖骨粗隆,前面淺層結(jié)構(gòu),一 皮膚、淺筋膜股部皮膚:內(nèi)側(cè)薄,皮脂腺多;
2、 外側(cè)厚。淺筋膜:中含脂肪,尤前部。 近腹股溝處分為脂肪層和膜性層 小腿皮膚:厚而緊,多毛發(fā),血供差淺筋膜:疏松,脂肪少,二 大隱靜脈:全長(zhǎng)76cm,起:足背靜脈弓內(nèi)側(cè); 止:穿隱靜脈入股靜脈 大腿伴股內(nèi)側(cè)皮神經(jīng) 小腿伴隱神經(jīng),,旋髂淺靜脈腹壁淺靜脈陰部外靜脈股內(nèi)側(cè)淺靜脈股外側(cè)淺靜脈,三 淺淋巴結(jié),股部:腹股溝淋巴結(jié),上群下群,內(nèi)側(cè)組外側(cè)組,,,,,四 隱靜脈裂孔
3、(卵圓窩),五 皮神經(jīng),股外側(cè)皮神經(jīng)股神經(jīng)淺皮支股內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)閉孔神經(jīng)隱神經(jīng)腓淺神經(jīng),六 闊筋膜,髂脛束,,股前區(qū)深層解剖,一骨筋膜鞘 前骨筋膜鞘—前群肌, 股動(dòng)靜脈, 腹股溝深淋巴結(jié) 內(nèi)側(cè)骨筋膜鞘—股內(nèi)側(cè)群肌, 閉孔動(dòng)靜脈,
4、 閉孔神經(jīng) 后筋膜鞘—股后群肌, 坐骨神經(jīng), 深淋巴結(jié),,二 肌腔隙和血管腔隙,血管腔隙:股鞘股動(dòng)靜脈, 生殖股神經(jīng), 淋巴管股管口(股環(huán)),肌腔隙:髂腰肌, 股神經(jīng), 股外側(cè)皮神經(jīng),,,三 股三角
5、,1股鞘: 3-4cm 向下與股血管的外膜融合成血管鞘 分三腔(如圖),N,A,V,外,內(nèi),2股管:股鞘內(nèi)側(cè)分 下端-股管下腳 上端-股環(huán),被股環(huán)隔覆蓋,內(nèi):腔隙韌帶,股鞘內(nèi)側(cè)壁外:股靜脈內(nèi)側(cè)纖維隔前:腹股溝韌帶,隱靜脈裂孔 鐮狀韌帶上角,篩筋膜后:恥骨梳韌帶,恥骨肌及其筋膜,四 肌肉和分布,五股動(dòng)脈,腹壁淺動(dòng)脈旋髂淺動(dòng)脈陰部外動(dòng)脈肱深動(dòng)脈,,,,,六 股靜
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