良性成骨性腫瘤

1、良性成骨性腫瘤,骨樣骨瘤,位于皮質(zhì)的小圓形透光的溶骨性病變。透光區(qū)周圍環(huán)繞硬化帶及皮質(zhì)反應(yīng)。透光區(qū)或癌巢中心可見中心骨化。松質(zhì)骨、骨膜下和關(guān)節(jié)囊內(nèi)的腫瘤很少引起或者沒有骨硬化。,骨樣骨瘤,境界清楚，周圍環(huán)繞硬化骨,骨樣骨瘤,瘤巢中心，病變由不規(guī)則的骨小梁組成，位于細(xì)胞稀少的纖維血管性結(jié)締組織中。,骨樣骨瘤,不規(guī)則排列的骨樣組織及增生的細(xì)胞，可能誤診骨肉瘤,,組織學(xué)類似Paget樣骨，要注意鑒別,骨樣骨瘤,腫瘤由骨小梁結(jié)構(gòu)組成

2、的編織骨構(gòu)成，骨小梁纖細(xì)，排列隨意，骨小梁之間是疏松的纖維血管結(jié)締組織。骨小梁周圍環(huán)繞的骨母細(xì)胞細(xì)胞學(xué)特征一致，核圓形、規(guī)則，胞漿豐富。腫瘤境界清楚。,骨樣骨瘤病理鑒別,良性病變：骨母細(xì)胞細(xì)胞瘤惡性病變：骨肉瘤,骨母細(xì)胞瘤,顯著骨化的卵圓形骨母細(xì)胞瘤，骨化病變周圍環(huán)繞透明暈其外周為硬化帶,,邊界清楚，不規(guī)則的骨梁組成，其間為疏松的纖維血管結(jié)締組織。,,,,,在骨小梁周圍有多量的多核巨細(xì)胞及骨母細(xì)胞環(huán)繞，血管間隙明顯,,,不

3、規(guī)則的骨梁組成，其間為疏松的纖維血管結(jié)締組織,,,排列不緊密的具有深染的核,骨母細(xì)胞瘤,腫瘤變現(xiàn)為在疏松纖維血管性結(jié)締組織背景中出現(xiàn)不規(guī)則排列的骨樣組織。骨樣組織周圍骨母細(xì)胞增生明顯，骨母細(xì)胞形態(tài)一致。腫瘤界限清楚。,骨母細(xì)胞瘤病理鑒別,良性病變：骨樣骨瘤、動脈瘤樣骨囊腫惡性病變：骨肉瘤,骨肉瘤,溶骨性、成骨性或者是骨破壞與骨生成混合性病變骨梁和皮質(zhì)破壞是地圖樣的，境界不清見骨膜新生骨，形成Godman三角可擴展帶軟組織,骨