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1、1下頜下腺良性腫瘤臨床路徑下頜下腺良性腫瘤臨床路徑(2016年版)一、下頜下腺良性腫瘤臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)住院流程(一)適用(一)適用對象。象。第一診斷為下頜下腺多形性腺瘤(ICD10:D10.307,M8940000)除多形性腺瘤外,還包括入院診斷為下頜下腺良性腫瘤者。行下頜下腺摘除術(shù)(ICD9CM3:26.2)。(二)(二)診斷依據(jù)。斷依據(jù)。根據(jù)《臨床診療指南口腔醫(yī)學(xué)分冊》(中華口腔醫(yī)學(xué)會編著,人民衛(wèi)生出版社)1.下頜下區(qū)無痛性腫塊,生長緩
2、慢,無明顯自覺癥狀。2.腫塊質(zhì)地中等,呈球狀或分葉狀,周界清楚,與周圍組織無粘連。3.B超或CT顯示下頜下腺內(nèi)有占位性病變。(三)(三)進(jìn)入路徑入路徑標(biāo)準(zhǔn)。準(zhǔn)。1.第一診斷符合ICD10:D10.307,M89400000下頜下腺多形性腺瘤疾病編碼。2.入院診斷為下頜下腺良性腫瘤者。3.患者同時具有其他疾病診斷,如在住院期間不需要特殊處理,不影響第一診斷的臨床路徑流程實施時,可以進(jìn)入3性用藥時間為術(shù)前0.51小時。(八)手(八)手術(shù)日為
3、入院第入院第3天。天。1.麻醉方式:全麻或局麻。2.術(shù)中用藥:除麻醉用藥外無特殊用藥。3.術(shù)中標(biāo)本冰凍切片組織學(xué)檢查。(九)(九)術(shù)后住院恢復(fù)后住院恢復(fù)24天。天。術(shù)后用藥:可不應(yīng)用抗菌藥物或優(yōu)先選用非限制級藥物,用藥時間12天。(十)出院(十)出院標(biāo)準(zhǔn)。準(zhǔn)。1.生命體征平穩(wěn)。2.手術(shù)切口無紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn),無新鮮滲血。3.無需要住院治療的并發(fā)癥發(fā)生。(十一)(十一)變異及原因分析。異及原因分析。1.突破下頜下腺被膜的腫瘤不進(jìn)入
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