心理行為發(fā)育異常的早期識別與訓(xùn)練指導(dǎo)

1、行為發(fā)育異常的早期識別與訓(xùn)練指導(dǎo),瀏陽市婦幼保健院兒童健康中心認(rèn)知心理專科孔莉芳,行為發(fā)育的概念和規(guī)律：,行為發(fā)育：指個體或種系從產(chǎn)生到死亡期間持續(xù)的有規(guī)律的心理變化過程規(guī)律： 從簡單到復(fù)雜 從具體到抽象 從被動到主動 從不穩(wěn)定到穩(wěn)定,非生物學(xué)因素：家庭、學(xué)校、社會和文化等生物因素：遺傳性疾病、氣質(zhì)因素、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、營養(yǎng)等,影響行為發(fā)育的因素：,行為發(fā)育異常常見類型：,性發(fā)育障礙,,,咬指甲,

2、發(fā)脾氣,案例一：一般行為,,一般行為問題,咬指甲：5歲以后仍出現(xiàn)，甚至咬腳趾頭。吮指頭： 3-4m出現(xiàn) 、7-8m高峰、2歲以后消退、4歲 以后仍吮指頭屬異常撞頭：8-9m出現(xiàn)撞頭，4歲后逐漸消失發(fā)脾氣：兒童控制或適應(yīng)不良情緒屏氣發(fā)作：呼吸運(yùn)動暫停,,,,,,,訓(xùn)練指導(dǎo),“忽略”不予理睬的方法正強(qiáng)化和負(fù)強(qiáng)化切勿打罵諷刺多關(guān)愛孩子,,,,,,,,您發(fā)現(xiàn)孩子有這種情況嗎？,,,您發(fā)現(xiàn)也有這樣子的嗎？,,行為問題與疾病

3、,多動行為問題發(fā)育障礙學(xué)習(xí)困難注意力缺陷多動障礙孤獨(dú)癥,,,,,,,醫(yī)生會建議做哪些檢查？,為了排除其他疾病或者明確是否存在合并癥，醫(yī)生還會建議您的孩子做以下檢查：---智力測定、心理測驗(yàn)、注意力、腦電圖、聽力、 頭顱CT、血、尿生化、微量元素測定，等等。,,訓(xùn)練指導(dǎo),發(fā)育水平訓(xùn)練語言訓(xùn)練注意力訓(xùn)練學(xué)習(xí)輔導(dǎo)生活能力訓(xùn)練,,,,,,,癥狀一：說話不清晰，發(fā)音錯誤，以致他人聽不懂，有流口水的情況癥狀二：自發(fā)性語言

4、多，特別是起言時明顯，語速慢、語句停頓多癥狀三：3歲對所需的物品僅用手指出，喚名字有回頭，分不清大小，有搖頭無點(diǎn)頭,案例三：語言問題,,行為及疾病,口吃、口齒不清語言發(fā)育落后行為障礙（選擇性緘默癥）環(huán)境剝奪孤獨(dú)癥（鑒別）,,,,,,,,,,,,,,醫(yī)生建議做哪些檢查？,聽力智力語言能力發(fā)音情況象形性游戲孤獨(dú)癥評定量表,,,,,,,,訓(xùn)練指導(dǎo),構(gòu)音異常訓(xùn)練語言異常的訓(xùn)練語言不流利的訓(xùn)練語言發(fā)育遲緩的訓(xùn)練語言發(fā)

5、育障礙的訓(xùn)練父母支持、家庭配合,,,,,,,,,案例四：遺尿癥,癥狀一：一直遺尿，每晚均有，熟睡后遺尿，尿后不醒癥狀二：尿頻、尿急、尿痛，2歲時已控制小便癥狀三：仍有遺尿1月甚至2-3月出現(xiàn)，尿后有時能醒有時不能醒，同時又好動，注意力不集中，易激怒的表現(xiàn),行為問題與疾病,,遺尿現(xiàn)象遺尿癥：A、原發(fā)性 B、繼發(fā)性,,,,醫(yī)生建議做哪些檢查？,小便常規(guī)2腰底部平片膀胱容量膀胱殘余尿量氣質(zhì)

6、分析ADHD全套,,,,,,,,訓(xùn)練指導(dǎo),飲水調(diào)整訓(xùn)練尿保留試驗(yàn)?zāi)蜃钄嘤?xùn)練盆底肌收縮功能訓(xùn)練原發(fā)病的治療,,,,,,,,癥狀一：睡眠中突然坐起、行走或出現(xiàn)（開門、 倒水、玩游戲等）發(fā)現(xiàn)時難以喚醒，醒后意識朦朧癥狀二：睡中突然哭叫、驚呼、手舞足蹈、表情驚恐、氣急顫抖癥狀三：日間睡眠過多、上課不專心、甚至在走路、做操、吃飯、騎車時都想睡覺,案例五：睡眠問題,,相關(guān)的行為問題,睡行癥夜驚癥夢魘嗜睡癥發(fā)作性