九陣電子病歷管理系統(tǒng)v演示_第1頁(yè)
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1、,九陣電子病歷管理系統(tǒng)V10,,,電子病歷的優(yōu)勢(shì),什么是電子病歷系統(tǒng),九陣電子病歷管理系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì),樹立電子病歷思維方式,,是以電子化方式管理的有關(guān)個(gè)人終生健康狀態(tài)和醫(yī)療保健行為的信息。 它包括:首頁(yè)、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等等,其中既有結(jié)構(gòu)化信息,也有非結(jié)構(gòu)化的自由文本,還有圖形圖像信息。,電子病歷概念,EMR:electric medical record,電子病歷系統(tǒng)是指為人們提供各種醫(yī)療衛(wèi)生服

2、務(wù)過(guò)程中采集、存儲(chǔ)、傳輸、提取和處理衛(wèi)生信息的計(jì)算機(jī)與通訊處理系統(tǒng),包括各種醫(yī)療知識(shí)獲取和輔助診斷決策等功能。,電子病歷系統(tǒng)概念,,電子病歷是CIS的核心部分,,,電子病歷的優(yōu)勢(shì),什么是電子病歷系統(tǒng),九陣電子病歷管理系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì),樹立電子病歷思維方式,最大程度共享病人信息,克服了紙質(zhì)病歷在同一時(shí)間和同一地點(diǎn)僅允許一人使用的特點(diǎn),便于多科會(huì)診,節(jié)省會(huì)診時(shí)間,電子病歷是區(qū)域醫(yī)療的基礎(chǔ)電子健康檔案的重要數(shù)據(jù)來(lái)源,電子化存儲(chǔ)節(jié)約場(chǎng)地和資源,摒棄

3、了紙張病歷的劣勢(shì),,,,讓病歷更加規(guī)范和清晰美觀,多種形式回顧病歷資料,提高醫(yī)生工作效率,病歷,病案,提高病歷、病案管理水平,檢索方便,存儲(chǔ)安全,提高醫(yī)政管理力度,提高醫(yī)療糾紛舉證能力,維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù),帶來(lái)社會(huì)效益,為突發(fā)性、傳染性疾病提供資料,輔助臨床診斷治療,,電子病歷的優(yōu)勢(shì),什么是電子病歷系統(tǒng),九陣電子病歷管理系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì),樹立電子病歷思維方式,遵循衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕11號(hào)病歷書寫規(guī)范要求,仿word所見即所得編輯界面,先進(jìn)的全

4、結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ),自然方式錄入和結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)相結(jié)合,功能強(qiáng)大的全結(jié)構(gòu)化檢索,豐富的病歷模板,強(qiáng)大的在線質(zhì)控功能,失效控制,智能的文檔提示功能,支持病程記錄和護(hù)理記錄的各種打印模式,病歷文檔三級(jí)審核功能,保留修改痕跡,支持各種醫(yī)學(xué)專用表達(dá)式,數(shù)據(jù)元,數(shù)據(jù)組,文檔段引用技術(shù),支持離線編輯功能,親松享受工作,,各個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行整合需要系統(tǒng)間做接口,醫(yī)院要作為集成的主導(dǎo)者,靈活的HIS、LIS、PACS接口能力,,采用Oracle10g數(shù)據(jù)庫(kù),保證具備業(yè)界

5、最強(qiáng)大的數(shù)據(jù)庫(kù)核心,保證業(yè)務(wù)永續(xù)進(jìn)行,采用穩(wěn)定性極高的Oracle數(shù)據(jù)庫(kù),僅能夠完成規(guī)范美觀的病歷報(bào)告數(shù)據(jù)不能共享,僅能夠一般化的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)共享無(wú)法實(shí)現(xiàn)結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)檢索,能夠進(jìn)行最大化的數(shù)據(jù)共享。集成所有支撐系統(tǒng)接口全結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)和檢索作為醫(yī)生重要的輔助決策的有力支撐之一,電子病歷系統(tǒng)發(fā)展趨勢(shì),,什么是電子病歷系統(tǒng),電子病歷的優(yōu)勢(shì),九陣電子病歷管理系統(tǒng)的優(yōu)勢(shì),樹立電子病歷思維方式,采用電子病歷系統(tǒng)后完全超越了紙和筆進(jìn)行信息記錄和表達(dá)的

6、方式,所以需要徹底的“電子病歷式思維”。,衛(wèi)生部文件對(duì)于電子病歷相關(guān)概念和定義,概念的出現(xiàn)只是便于對(duì)事物進(jìn)行抽象理解,但并非一定要拘泥于某個(gè)概念。用最少的時(shí)間和力氣建立一個(gè)層次清晰,表達(dá)流暢的模板才是最終目的。,制作病歷模板的經(jīng)驗(yàn):重復(fù)利用組合元素,簡(jiǎn)單元素,各種引用方式將原來(lái)重復(fù)冗余的部分按照層次折疊和隱藏,建立起能最大化重用的詞匯表達(dá)方式。,通過(guò)實(shí)踐證明,7天時(shí)間就能讓一個(gè)科室全面投入使用,并且能夠讓任何實(shí)習(xí)醫(yī)師都可以書寫優(yōu)質(zhì)規(guī)范的

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