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文檔簡(jiǎn)介
1、姿勢(shì)決定骨骼健康,廣西中醫(yī)藥大學(xué)專家樓骨傷科王明杰廣西.南寧廣西中醫(yī)藥大學(xué)明秀校區(qū),自我介紹,1.廣西中醫(yī)藥大學(xué)專家樓骨傷科主任2.廣西中醫(yī)藥大學(xué)講師3.廣西針刀醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)委員、副秘書長(zhǎng)4.世界手法醫(yī)學(xué)聯(lián)合會(huì)常務(wù)理事,主要研究方向?yàn)楣顷P(guān)節(jié)及脊柱損傷性疾病,主要擅長(zhǎng)以正骨及微創(chuàng)治療脊柱及骨關(guān)節(jié)損傷性疾病,如:頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、膝骨性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、各種腱鞘炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等等;針刀治
2、療各種痛癥;微創(chuàng)治療“三癱”疾病(中風(fēng)偏癱、小兒腦癱、截癱)。,健康是人類永恒的追求;健康是生命真正的春天;健康是社會(huì)最大的財(cái)富;健康是人生的無(wú)價(jià)之寶。,1948年世界衛(wèi)生組織提出:“健康是生理、心理和社會(huì)適應(yīng)的完美狀態(tài),而不僅是沒(méi)有疾病和虛弱?!?什么是健康?,1953年又提出“健康就是金子”的主題口號(hào),旨在喚起人們熱愛生活,像對(duì)待金子一樣珍惜健康、善待生命、善待自己。,健康=15%遺傳+10%社會(huì)因素+8%醫(yī)療+7%氣候因素+
3、 60%生活方式,健康公式,如果把人體比作一座大樓,那么骨骼就像鋼架一樣。日常生活中,很多不良姿勢(shì)可加速脊柱骨骼老化,長(zhǎng)期還可導(dǎo)致骨骼變形,誘發(fā)諸多健康問(wèn)題。因此,時(shí)刻保持正確姿勢(shì),對(duì)保護(hù)骨骼健康意義重大。,脊柱與健康,10,11,頸椎在不同體位狀態(tài)下的負(fù)荷,13,不同體位的腰椎間盤負(fù)荷對(duì)比,14,不同姿勢(shì)的腰椎間盤負(fù)荷對(duì)比,15,坐位是否能維持脊柱的軸性對(duì)稱,小兒脊柱側(cè)彎,痛苦的煎熬,不良生活習(xí)慣與脊柱健康,1.【久蹲】摘菜、洗衣服、
4、擦地等主要危害:腰椎、骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)。,相關(guān)研究表明:平躺時(shí)膝蓋的負(fù)重幾乎是零,站起來(lái)和平地走路時(shí)負(fù)重是體重的1~2倍,跑步是4倍,而蹲和跪是8倍。臨床上,女性膝關(guān)節(jié)疾病患者多于男性,就是因?yàn)樯钪信韵露状螖?shù)相對(duì)男性更多,比如蹲著洗衣服、擇菜、擦地等。,提醒:老人和肥胖人群盡量不要深蹲或減少深蹲時(shí)間,別超過(guò)20分鐘。老人下蹲最好扶著桌子或椅子,減少膝關(guān)節(jié)壓力。,2.【斜跨】單肩背包等主要危害:肩關(guān)節(jié)、頸椎、胸椎。,長(zhǎng)期背
5、單肩包會(huì)讓我們的肩膀酸痛,雙肩出現(xiàn)【一高一低】的情況。因?yàn)闉榱朔乐拱鼛禄?,?fù)重側(cè)肩膀總會(huì)習(xí)慣性上提,并向內(nèi)收。長(zhǎng)此以往,脊柱還可能發(fā)生側(cè)彎,女性甚至?xí)霈F(xiàn)乳房不對(duì)稱。尤其處于骨骼生長(zhǎng)發(fā)育階段的學(xué)生,更易受影響。,,提醒:學(xué)生書包里的課本很沉,最好背雙肩包。對(duì)成人來(lái)說(shuō),上下班路上,如果路途較短可以背單肩包,但最好不要總用一側(cè)肩膀,可以兩側(cè)交替著背或斜挎著背。如果路途較遠(yuǎn),最好背雙肩包。,3.【卷曲】窩在沙發(fā)里打電腦、看書、睡覺(jué)主要危害
6、:頸椎、腰椎。,窩在沙發(fā)里或床上看電視、玩手機(jī)的確放松舒服,但在肌肉放松的同時(shí),骨骼所受的不規(guī)則應(yīng)力會(huì)大大增加。半臥位時(shí),腰椎缺乏足夠支撐,原有弧度被迫發(fā)生改變,【椎間盤所受重力增大】,不利于腰椎和脊柱保持生理結(jié)構(gòu),久而久之可能導(dǎo)致【肌肉勞損】【脊柱側(cè)彎】甚至【誘發(fā)腰痛】【頸椎病】和【腰椎間盤突出】等。,“神姿勢(shì)”——葛優(yōu)躺,,提醒:正確的坐姿是腰背挺直,含胸收腹,兩腿平放,小腿與大腿呈90度角,坐在椅子正中間,也可稍向前傾,但上半身別
7、向左右兩邊倒。家里最好選擇質(zhì)地偏硬的沙發(fā),坐上去不會(huì)一下子就陷進(jìn)去,休息時(shí)腰后最好加個(gè)靠枕,讓其支撐住后腰,利于腰椎放松。,,,4.【低頭】玩手機(jī)、玩pad、看報(bào)紙主要危害:頸椎、手腕。,人們低頭使用手機(jī)時(shí),頸椎往往承受著更重的頭部重量,同時(shí)肩頸過(guò)度緊繃,腰椎負(fù)擔(dān)加大。成為“低頭族”后,僅需短短5年,【肩頸肌肉酸痛】【腰酸背痛】【頸椎病】等癥狀就會(huì)找上門來(lái)。長(zhǎng)時(shí)間伏案工作、用電腦的人也會(huì)遇到這些問(wèn)題。,提醒:低頭看手機(jī)不應(yīng)超過(guò)15分鐘
8、,最好保持手機(jī)與視線齊平或稍低,頭部保持直立(最多低頭不要多于15°),不要含胸駝背。長(zhǎng)期伏案工作者應(yīng)養(yǎng)成工作1小時(shí)左右就起身活動(dòng)的習(xí)慣,雙手抱住后腦向后仰頭四五下,搭配擴(kuò)胸、聳肩動(dòng)作,有很好的放松效果。,5.【久趴】寫作業(yè)、玩手機(jī)、午睡主要危害:頸椎、胸椎、肩關(guān)節(jié)。,許多上班族習(xí)慣中午趴在桌子上打盹,這不利于頸椎保持生理弧度,可能導(dǎo)致【頸椎問(wèn)題】。有背痛或頸痛的人,尤其不能趴著睡,會(huì)加重病情。長(zhǎng)期趴著午休可導(dǎo)致:【手臂酸麻
9、】【消化不良】【腦部缺血】【眼部受壓】【呼吸不暢】【受涼感冒】等。,提醒:午休最好平躺,如果條件實(shí)在不允許,可以坐在椅子上,在腰后墊個(gè)墊子,身體微微往后仰,簡(jiǎn)單休息一會(huì)兒即可;或購(gòu)買【有呼吸孔】的午睡休息枕,將【面部埋入枕頭】,調(diào)整好桌子與凳子的高度。,,6.【側(cè)身久站】乘車、等車主要危害:腰椎、髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)。,站姿不僅影響人的形象,還與健康息息相關(guān)。很多人喜歡【稍息站】,把身體重心放在一條腿上,短時(shí)間可以放松身體,長(zhǎng)時(shí)間
10、如此,還會(huì)因腰椎兩側(cè)受力不均導(dǎo)致【骨盆歪斜】【脊柱彎曲】【腰背疼痛】等。,提醒:應(yīng)注意保持正確站姿,做到挺胸、抬頭、雙臂自然下垂,讓全身重量均勻分布在兩條腿上,利于骨骼舒展和呼吸通暢。,7.【翹腿】辦公、吃飯、看電視主要危害:腰椎、骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)。,總是蹺二郎腿,骨盆和髖關(guān)節(jié)由于長(zhǎng)期受壓,容易酸疼,還可能出現(xiàn)肌肉勞損,還易造成腰椎與胸椎壓力分布不均,引起【脊柱變形】誘發(fā)【腰椎間盤突出】導(dǎo)致慢性【腰背疼痛】。,提醒:保持正確坐姿,盡量
11、不要蹺二郎腿。如果一時(shí)改不了,每次蹺腿別超過(guò)10分鐘,左右來(lái)回交替。,8.【夾頸】打電話、側(cè)睡主要危害:頸椎、頸肩肌肉。,公務(wù)繁忙時(shí),有人會(huì)習(xí)慣將電話夾在頭和脖子之間。殊不知,頸椎向一側(cè)過(guò)度用力,可能導(dǎo)致頸部肌肉痙攣和過(guò)度疲勞,造成【脖子酸脹】【疼痛】埋下【頸椎病】的隱患。習(xí)慣側(cè)睡的人,如果枕頭高度和支撐力不足,會(huì)存在同樣的問(wèn)題,長(zhǎng)期可誘發(fā)頸部肌肉酸痛,甚至頸椎病【上肢麻木】。,提醒:接電話時(shí)最好手持電話,每隔幾分鐘兩手交替,避免一側(cè)
12、肌肉過(guò)度緊繃。,,9.【直腿彎腰】提重物、系鞋帶、撿東西主要危害:腰椎、股后肌群、膝關(guān)節(jié)。,很多人都曾有過(guò)【“閃腰”】的經(jīng)歷,臨床上叫做【急性腰扭傷】。有時(shí)一個(gè)不良姿勢(shì),就容易造成閃腰。直著膝蓋、彎腰提重物時(shí),不能有效發(fā)揮髖、膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量,腰背筋膜、肌肉、韌帶往往因?yàn)樨?fù)擔(dān)過(guò)重而受傷,也對(duì)腰椎不利。,提醒:提重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲,使物體盡量靠近自己的身體,讓脊柱保持垂直狀態(tài),用腿部肌肉力量支撐身體緩慢站起來(lái),避免突然用力。一旦閃腰,
13、初期最好仰臥于質(zhì)地較硬的床上休息,后期可配合按摩、針灸等方法治療。,,,10.【久臥】看電視、玩手機(jī)主要危害:頸椎、肩頸肌肉、眼睛。,很多人都有睡前玩手機(jī)的習(xí)慣,和朋友聊聊天、刷刷朋友圈、看看連續(xù)劇或者電影等,這些習(xí)慣對(duì)我們的頸椎有很大的傷害,長(zhǎng)時(shí)間屈頸可導(dǎo)致【頸后部肌肉酸痛】誘發(fā)【落枕】。同時(shí)手臂舉著手機(jī)可加劇肩頸肌肉疲勞,如果在光線比較暗的環(huán)境下,對(duì)【視力】也有很大的損傷。,提醒:如果習(xí)慣睡前看手機(jī),可以購(gòu)買床頭的懶人手機(jī)架,將頸
14、椎擺放接近于水平位,頸椎后部有足夠的支撐,同時(shí)要開燈或者將手機(jī)的背景光調(diào)至最低。睡前再做做眼睛保健操。,,,,,人類進(jìn)化,未來(lái)人類,脊柱損傷的危害,,,,,,,,,,,,,,,,,可能產(chǎn)生的癥狀:頭痛、神經(jīng)質(zhì)、失眠、頭部發(fā)冷、高血壓、健忘、慢性疲勞癥、眩暈、偏頭痛、眼花、面癱、低熱。,腦部血管,,第一頸椎,,可能產(chǎn)生的癥狀:額竇炎、過(guò)敏、耳鳴、耳周邊疼痛、眩暈、視力下降、斜視、耳聾、偏頭痛、胸悶、心動(dòng)過(guò)速、排尿異常、高血壓、失眠。,第二
15、頸椎,眼部,,對(duì)應(yīng)身體部位和區(qū)域:臉頰、外耳、面部骨骼,牙、三叉神經(jīng)可能產(chǎn)生的疾?。喝嫔窠?jīng)痛、神經(jīng)炎、座瘡、粉刺、濕疹、咽喉異物感、胸悶、頸痛、牙痛、甲亢。,,第三頸椎,對(duì)應(yīng)身體部位和區(qū)域:鼻、唇、嘴、咽可能產(chǎn)生的疾?。毫鞅翘?、失聰、扁桃體腫大、咽喉異物感、胸悶、肩痛、牙痛、打嗝、甲亢、耳聾,,第四頸椎,嘴,咽部,對(duì)應(yīng)身體部位和區(qū)域: 聲帶,腺體,咽喉可能產(chǎn)生的疾病:咽喉炎、聲音嘶啞、咽喉疼痛炎、眩暈、視力下降、心動(dòng)過(guò)速或
16、心動(dòng)過(guò)緩、上臂痛或下肢癱軟、過(guò)敏性鼻炎、神經(jīng)衰弱,,第五頸椎,對(duì)應(yīng)身體部位和區(qū)域:頸部肌肉,肩,扁桃體可能產(chǎn)生的疾?。荷现弁?、慢性咳嗽、肩頸疼痛、心律失常,第六頸椎,,頸肩部肌肉,可能產(chǎn)生的疾?。杭谞钕偌膊?、低血壓、心律失常、上肢后側(cè)及尺側(cè)麻痛,第七頸椎,,肩關(guān)節(jié) 肘關(guān)節(jié),手、腕及手指、食管、氣管 可能產(chǎn)生的疾?。合?、咳嗽、呼吸困難、呼吸急促,手及前臂疼痛、上臂后側(cè)痛,左上胸痛、心慌、心悸,,第一胸椎,心,包
17、括瓣膜及心包,冠狀動(dòng)脈可能產(chǎn)生的疾?。盒呐K和胸部疾病、氣喘咳嗽、心悸,第二胸椎,,肺,支氣管,乳房可能產(chǎn)生的疾?。褐夤苎装Y、肺炎、流感、心悸、肩痛,,第三胸椎,膽囊,膽總管可能產(chǎn)生的疾?。耗懩壹膊 ⒛懡Y(jié)石、乳房痛、氣喘、打嗝,,第四胸椎,肝、腹腔神經(jīng)從、總循環(huán)系統(tǒng) 可能產(chǎn)生的疾?。焊渭膊?、血壓異常、關(guān)節(jié)炎,,第五胸椎,胃 可能產(chǎn)生的疾?。何覆考膊“ㄎ腐d攣、消化不良、胃痛、腹脹、胃及十二指腸潰瘍,,第六胸椎,胰腺、胃
18、、十二指腸 可能產(chǎn)生的疾病:潰瘍、胃炎、肋間痛,第七胸椎,,脾可能產(chǎn)生的疾?。旱挚沽ο陆?、肝及胃部不適,,第八胸椎,腎上腺可能產(chǎn)生的疾?。哼^(guò)敏麻疹、上腹脹痛、糖尿病,,第九胸椎,腎臟可能產(chǎn)生的疾?。簞?dòng)脈硬化、慢性疲勞、腎炎、腹脹、卵巢炎、糖尿病,,第十胸椎,腎,輸尿管,膀胱 可能出現(xiàn)的癥狀:皮膚粉刺,丘疹樣改變、濕疹、癤子、胰腺炎、排尿異常、尿路結(jié)石,,第十一胸椎,小腸 淋巴系統(tǒng) 可能產(chǎn)生的疾?。猴L(fēng)濕病
19、、不育癥、胰腺炎、糖尿病、腎炎,,第十二胸椎,大腸,腹股溝環(huán) 可能產(chǎn)生的疾?。罕忝?、結(jié)腸炎、腹瀉、腎臟區(qū)痛、排尿異常,,第一腰椎,闌尾 腹部 大腿可能產(chǎn)生的疾?。和唇?jīng)、呼吸困難、靜脈曲張、胃脘痛、腹痛、糖尿病,,第二腰椎,性器官 子宮 膀胱 可能產(chǎn)生的疾?。号拍蚶щy、月經(jīng)紊亂、性功能障礙、膝關(guān)節(jié)疼痛、兩側(cè)腰痛、腹痛,第三腰椎,,前列腺 坐骨神經(jīng) 可能產(chǎn)生的疾?。鹤巧窠?jīng)痛、腰痛、尿頻、尿急、排尿
20、困難、尿痛、背痛、腹痛,,第四腰椎,小腿 踝 足 可能產(chǎn)生的疾?。合轮貉h(huán)降低、踝部無(wú)力、足冷、大腿無(wú)力、腿抽搐,,第五腰椎,股骨 臀部 可能產(chǎn)生的疾?。瑚竟顷P(guān)節(jié)痛、脊柱側(cè)彎,,骶椎,直腸 肛門 可能產(chǎn)生的疾?。褐摊?、瘙癢癥、坐下時(shí)脊柱疼痛、肛裂,尾椎,,如何糾正不良姿勢(shì),,,,,,,,,看電視、玩電腦、加班…你是不是經(jīng)常一坐一天?頸部僵硬、腰背酸痛,“久坐”會(huì)帶來(lái)很多健康問(wèn)題,甚至縮短壽命!
21、你說(shuō)去健身房太麻煩,工作緊張沒(méi)時(shí)間運(yùn)動(dòng)?,1、器官損害:心臟病、青光眼、臟器下垂2、肌肉退化:肌少癥3、腿部疾病:靜脈曲張、血栓、關(guān)節(jié)炎4、背部疾?。鹤甸g盤退變、脊柱變形5、頸部疾?。侯i肌損傷6、泌尿系統(tǒng)疾?。航Y(jié)石7、消化系統(tǒng)疾病:痔瘡、胃炎8、高血壓、糖尿病、癌癥等等,坐出來(lái)的疾病,拉筋療法,拉筋動(dòng)作--大腿拉伸,小腿拉伸,背部拉伸,腰部拉伸,手臂拉伸,腰背部拉伸,肩部拉伸,胸部拉伸,運(yùn)動(dòng)療法,102,運(yùn)動(dòng)治療的組成—
22、熱身活動(dòng),5—10分鐘如步行、太極拳、保健操等。逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,以使心血管適應(yīng),并提高關(guān)節(jié)、肌肉的活動(dòng)效應(yīng),,102,103,運(yùn)動(dòng)治療的組成—運(yùn)動(dòng)鍛煉,為低、中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)如步行、慢跑、游泳、跳繩等,,103,104,運(yùn)動(dòng)治療的組成—放松活動(dòng),5—10分鐘如慢走、自我按摩等可促進(jìn)血液回流,防止突然停止運(yùn)動(dòng)造成的肢體瘀血,回心血量下降,引起昏厥或心律失常,,104,105,運(yùn)動(dòng)類型---有氧運(yùn)動(dòng),概念:大肌肉群運(yùn)動(dòng)
23、消耗葡萄糖、動(dòng)員脂肪、刺激心肺常見的運(yùn)動(dòng)形式有:行走、慢跑、爬樓梯游泳騎自行車跳舞打太極拳、打球等,105,106,運(yùn)動(dòng)類型---無(wú)氧運(yùn)動(dòng),概念通常為特定肌肉的力量訓(xùn)練由于氧氣不足,使乳酸生成增加,導(dǎo)致氣急、肌肉酸痛等常見運(yùn)動(dòng)形式:舉重 一百米賽跑不主張采用此種運(yùn)動(dòng),106,107,最輕度運(yùn)動(dòng),散步,購(gòu)物,做家務(wù),持續(xù)30分鐘,消耗90千卡熱量,107,108,輕度運(yùn)動(dòng),太極拳,體操,持續(xù)20分鐘,消耗90千卡熱
24、量,,108,109,中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),騎車,登山,緩慢運(yùn)動(dòng)持續(xù)10分鐘,消耗90千卡熱量,,109,110,強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),跳繩,游泳,持續(xù)運(yùn)動(dòng)5分鐘,消耗90千卡熱量,,110,111,重點(diǎn)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目簡(jiǎn)介—步行,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較小,比較安全特別適合年齡較大,身體較弱的患者建議從慢速步行開始,逐漸增加步行速度中間可穿插爬坡或登臺(tái)階等,,111,112,重點(diǎn)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目簡(jiǎn)介—慢跑,較為輕松,跑步中不至于出現(xiàn)明顯氣喘屬中等強(qiáng)度,適合于較年輕、身體條
25、件較好、有一定鍛煉基礎(chǔ)的糖尿病患者 運(yùn)動(dòng)效果明顯,運(yùn)動(dòng)量容易控制不受時(shí)間、地點(diǎn)或器械限制下肢關(guān)節(jié)受力較大,易引起膝關(guān)節(jié)疼痛間歇跑:慢跑和步行交替進(jìn)行的過(guò)渡性練習(xí)常規(guī)慢跑:速度一般為30—40秒/100米,,112,保持健康的方法,最好的醫(yī)生是自己;最好的醫(yī)院是廚房;最好的藥物是飲食;最好的療效是堅(jiān)持。,養(yǎng)生四總則,1.平衡膳食2.生活習(xí)慣3.有氧運(yùn)動(dòng)4.健康心態(tài),〖學(xué)科概況〗 廣西中醫(yī)藥大學(xué)專家
26、樓骨傷科是國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)???,擁有醫(yī)師團(tuán)隊(duì)14人,其中主任醫(yī)師5人,副主任醫(yī)師4人,全國(guó)名老中醫(yī)1人,廣西名中醫(yī)1人,博士生導(dǎo)師1人,碩士研究生導(dǎo)師4人,博士3人、碩士9人。運(yùn)用多項(xiàng)中醫(yī)特色診療技術(shù)項(xiàng)目:針刀微創(chuàng)技術(shù)、韋氏整脊手法、壯瑤醫(yī)特色治療技術(shù)、現(xiàn)代物理治療技術(shù)等治療骨傷科常見病?,F(xiàn)有病床35張。門診開設(shè)有微創(chuàng)針刀治療室、手法醫(yī)學(xué)診療中心、物理治療室。承擔(dān)廣西中醫(yī)藥大學(xué)的《中醫(yī)骨傷科學(xué)》、《筋傷學(xué)》的教學(xué)任務(wù)同時(shí)承擔(dān)國(guó)家自然
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