cats連續(xù)式自體血回輸系統(tǒng)

1、費森尤斯卡比C.A.T.S 連續(xù)式自體血回輸系統(tǒng),Continuous Auto Transfusion System,--輸血過敏反應(yīng)--輸血免疫反應(yīng) -紅細胞、白細胞、血小板--輸血相關(guān)傳染病 -病毒、細菌、螺旋體（如梅毒）、原蟲（瘧疾）--其它：循環(huán)過載、大量輸血副反應(yīng),輸血不良反應(yīng),使用自體血回輸?shù)膬?yōu)點,沒有疾病的傳染 (HIV, Hepatitis, CJD etc.)沒有抑制生物體的免疫反應(yīng) 沒有

2、強烈的輸血反應(yīng)沒有血源緊缺的問題幫助緩解血源緊缺的問題高質(zhì)量的血液回輸,使用自體血而不使用異體血意味著：,血漿,血小板/白細胞,紅細胞,,,,,,,,血液組成成分 血漿=> 可溶解成分 白膜=> 血小板, 白細胞 紅細胞 (PRC),自體血回輸基本原理,自體血回輸工作原理,,術(shù)野血,濾過,儲存,離心分離,清洗,濃縮紅細胞,肝素鹽水,凝塊、異物,破碎紅細胞、抗凝藥、血小板、游離血紅蛋白,負壓吸引,回輸,,,,,

3、,,,,,,,清除血漿 收集濃縮紅細胞恒定在 (HCT>60%)清除細胞殘骸、血小板和白細胞清除不溶解脂肪 很高的紅細胞回收率 （沒有細胞流失）根據(jù)病人需求回輸血液 （可選擇高速回收或低流量回輸）回輸成品質(zhì)量可靠，高自動化的機器不需要操作者過多的干涉,自體血回輸基本原理,處理術(shù)野血的目的,應(yīng)用范圍,心臟手術(shù)整形外科手術(shù) 血管手術(shù) 器官移植手術(shù)創(chuàng)傷,,,,,術(shù)野血入口,處理后紅細胞出口,進鹽水口,廢

4、液出口,,紅細胞水平探測器,,,血液流動方向,CATS工作原理介紹,左圖靠下的部位代表右圖靠外的部位。斜率代表由于清洗腔的螺旋狀設(shè)計而導(dǎo)致的離心力的不同。血液從低勢能口進入清洗腔，流向高勢能的部位，經(jīng)過聚集，最終從底部被泵進回輸袋。,重力方向,血液入口,鹽水入口,紅細胞出口,廢液出口,ATI清洗腔刨面圖,,,1. 分離階段（預(yù)沖之后）清除血漿 (HCT > 75%)清除脂肪2. 清洗階段（開始有成品）高濃度紅細胞和鹽水混合

5、清洗3. 分離階段清除使用過的鹽水紅細胞壓積恒定在60%,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,R,B,C,-,p,u,m,p,b,l,o,o,d,-,p,u,m,p

6、,s,a,l,i,n,e,-,p,u,m,p,b,l,o,o,d,-,s,e,n,s,o,r,s,a,l,i,n,e,-,s,e,n,s,o,r,1,.,s,e,p,a,r,a,t,i,o,n,-,p,h,a,s,e,2,.,w,a,s,h,i,n,g,-,p,h,a,s,e,3,.,s,e,p,a,r,a,t,i,o,n,-,p,h,a,s,e,3,-,p,h,a,s,e,-,c,o,n,t,i,n,u,o,u,s,-,w,a,s,h

7、,i,n,g,-,c,h,a,m,b,e,r,,,,waste,,,PRC,,,saline,,,,shed blood,連續(xù)的血液處理過程,進入清洗腔內(nèi)的不溶解脂肪被有效的分離并且沉淀在清洗腔的內(nèi)壁有一些脂肪可以在離心泵停止運轉(zhuǎn)時用肉眼看到不會有任何的處理過的紅細胞和分離的脂肪混合，因為紅細胞只會在清洗腔旋轉(zhuǎn)的時候被收集,不溶解脂肪的清除,重力方向,鹽水入口,血液入口,紅細胞出口,廢液/脂肪出口,脂肪分離,Fat pre

8、cipitation,,無需等待即可開始血液回輸過程，任何容量的待處理血液快速得到成品 (=> 兒科)成品的質(zhì)量恒定很高 （紅細胞壓積，血漿清除率）而不受術(shù)野血量，術(shù)野血紅細胞壓積的限制完全自動化 （無需在每個過程人為進行開始，無需在不同的過程中決定下一步的行動，無須有任何其他的人為操作，比如對沒有裝滿的碗狀耗材填充其他組分）儲血罐不會剩余多余的血液?醫(yī)院的投資100%得到回報100%清除不溶解脂肪,連續(xù)式清洗過程的優(yōu)點

9、,C.A.T.S.小結(jié)Summary on the Benefits of C.A.T.S.,紅細胞壓積 > 60% 血小板清除率 80 - 90%白細胞清除率 >50%血漿清除率（包括所有可溶性物質(zhì)和成分)

10、 90 - 98%不溶解脂肪清除率 100%很高的紅細胞回收率 >70%破壞細胞清除率 >80%,,CATS數(shù)據(jù),,,安裝簡單- 自動安裝泵管- 自動鎖定離心腔1套耗材適用所有手術(shù)完全自動化控制中文操作界面每一